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普惠民生福祉 共享美好生活

2019-05-14 02:10:04張菀航
中國(guó)發(fā)展觀察 2019年7期

本刊記者 張菀航

“世界各國(guó)人民對(duì)和平與美好生活的向往沒(méi)有改變。”

3月24日,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心主任李偉在“中國(guó)發(fā)展高層論壇2019年年會(huì)”的開(kāi)幕致辭中如是強(qiáng)調(diào)。

“好日子”的樸實(shí)承諾直抵民心。今年《政府工作報(bào)告》再次指出,“要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,盡力而為、量力而行,切實(shí)保障基本民生,推動(dòng)解決重點(diǎn)民生問(wèn)題,促進(jìn)社會(huì)公平正義,讓人民過(guò)上好日子。”

為期三天的論壇,在各個(gè)場(chǎng)次圍繞不同領(lǐng)域、諸多話題的討論中,普惠于民再次成為熱議焦點(diǎn)。偉大復(fù)興的國(guó)家敘事,與平凡幸福的個(gè)體訴求并陳交織,家國(guó)大夢(mèng)前進(jìn)的每一步更堅(jiān)定有力。

筑夢(mèng)美好生活

在論壇的“穩(wěn)中求進(jìn)的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革”單元,國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副主任寧吉喆在發(fā)言中,展望了中國(guó)改革開(kāi)放和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的美好愿景。

“2019年是新中國(guó)成立70周年,是全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)的關(guān)鍵之年,中國(guó)政府對(duì)深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革做出了明確部署。”寧吉喆指出,改革下一步,仍將堅(jiān)持新發(fā)展理念,堅(jiān)持推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展。

他強(qiáng)調(diào),要加大補(bǔ)短板力度,聚焦三大攻堅(jiān)戰(zhàn)等薄弱環(huán)節(jié),在脫貧攻堅(jiān)、生態(tài)環(huán)保、科技創(chuàng)新、交通通信、社會(huì)民生等領(lǐng)域促進(jìn)有效投資。依法合規(guī)采用PPP等多種方式,撬動(dòng)社會(huì)資本投入補(bǔ)短板重大項(xiàng)目。

當(dāng)前全球局勢(shì)多變,帶來(lái)了新的不確定性與挑戰(zhàn)。美國(guó)哥倫比亞大學(xué)教授、諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者約瑟夫·斯蒂格利茨發(fā)言指出,中國(guó)必須繼續(xù)集中精力提升本國(guó)人民的生活水平和生活質(zhì)量,而且是以可持續(xù)的方式,采用中國(guó)自己的模式,也就是中國(guó)特色社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),并根據(jù)環(huán)境變化加以調(diào)整,適應(yīng)國(guó)內(nèi)外環(huán)境,不斷滿足人民群眾的美好愿望與期望。

在“中國(guó)夢(mèng)和美國(guó)夢(mèng):美好生活新期待”分組會(huì)上,美國(guó)哥倫比亞大學(xué)教授、諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者埃德蒙·費(fèi)爾普斯指出,“中國(guó)夢(mèng)意味著國(guó)家的復(fù)興,在政治、軍事、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境領(lǐng)域獲得繁榮發(fā)展。中國(guó)夢(mèng)描述了一種集體性的努力,通過(guò)有中國(guó)特色的社會(huì)主義來(lái)實(shí)現(xiàn)。”

“中國(guó)夢(mèng)應(yīng)該被賦予更多的內(nèi)涵和外延。走向獲得美好生活的途徑,需要積極創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。”他強(qiáng)調(diào)。

零點(diǎn)有數(shù)董事長(zhǎng)袁岳將發(fā)言重點(diǎn)投向個(gè)體幸福,也就是普通人具體甚至瑣碎的夢(mèng)想。他表示,通過(guò)民意調(diào)查發(fā)現(xiàn),回顧十年前,中國(guó)人更多寄望于財(cái)富創(chuàng)造。十年后的今天,國(guó)人的夢(mèng)想更集中于社會(huì)地位和生活品質(zhì)整體的提升,健康和良好的社會(huì)保障,創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)以及社會(huì)認(rèn)同等都是其中的要素。

兜牢民生底線

習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),“農(nóng)村貧困人口如期脫貧、貧困縣全部摘帽、解決區(qū)域性整體貧困,是全面建成小康社會(huì)的底線任務(wù)。”

基本民生的底線要堅(jiān)決兜牢。在“以開(kāi)放引領(lǐng)未來(lái)”會(huì)場(chǎng)上,中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)辦公室副主任韓文秀指出,中國(guó)雖已成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體,但人均GDP只有OECD國(guó)家平均水平的23%左右,實(shí)際上在北京周邊100公里之外就有一個(gè)環(huán)首都貧困帶。

“當(dāng)前,脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略的實(shí)施已取得決定性成就。”中央農(nóng)村工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部副部長(zhǎng)韓俊在“銜接脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)與鄉(xiāng)村振興”分組會(huì)上表示,累計(jì)六年,我國(guó)共減少8239萬(wàn)農(nóng)村貧困人口。從全國(guó)來(lái)講,貧困發(fā)生率由六年前的10.2%下降到去年的1.7%。

當(dāng)前,正處于鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的起步期。韓俊指出,2018年中央1號(hào)文件對(duì)實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略作出了全面部署,提出了政策藍(lán)圖。《國(guó)家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018-2022年)》進(jìn)一步細(xì)化了五年實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的目標(biāo)、任務(wù)和政策框架。過(guò)去一年多,戰(zhàn)略實(shí)施開(kāi)局良好,全面發(fā)力,農(nóng)民也因此收獲更多幸福感和安全感。

“農(nóng)業(yè)強(qiáng)則中國(guó)強(qiáng),農(nóng)村美則中國(guó)美,農(nóng)民富則中國(guó)富。”拜耳集團(tuán)總裁沃納·保曼在“農(nóng)業(yè)對(duì)外開(kāi)放與糧食安全”會(huì)場(chǎng)發(fā)言時(shí),肯定了中國(guó)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程中的有益趨勢(shì),比如“農(nóng)村電商+農(nóng)業(yè)合作社”的模式探索,無(wú)人機(jī)的應(yīng)用,以及數(shù)字化農(nóng)業(yè)解決方案等,致力技術(shù)創(chuàng)新,提高農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率。

對(duì)標(biāo)全面建成小康社會(huì),脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興兩大戰(zhàn)略間的平穩(wěn)過(guò)渡與統(tǒng)籌銜接提上日程。

在中國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行行長(zhǎng)錢(qián)文揮看來(lái),“鄉(xiāng)村振興是脫貧攻堅(jiān)的升級(jí)版,二者實(shí)際上是一個(gè)有機(jī)整體。”在兩大任務(wù)的交匯期,如何找準(zhǔn)最直接、最有效的發(fā)力點(diǎn),保障任務(wù)實(shí)施的延續(xù)性,值得深思。

“對(duì)于中國(guó)來(lái)講,反貧困的實(shí)現(xiàn)只是取得了一個(gè)階段性成果,扶貧濟(jì)困永遠(yuǎn)在路上。到2020年,全面建成小康社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)以后,需要對(duì)反貧困事業(yè)作出新的戰(zhàn)略規(guī)劃和部署。”韓俊明確說(shuō)道,“為了鞏固成果,為了接續(xù)推動(dòng)相對(duì)落后地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民生活水平的改善,要落實(shí)脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興的相互銜接。”對(duì)此,他進(jìn)一步指出,到2020年以后,首先要做好規(guī)劃的銜接。我國(guó)鄉(xiāng)村振興的總體規(guī)劃、專項(xiàng)規(guī)劃部分已經(jīng)制定,部分正在制定中。其次要做好政策,特別是服務(wù)的銜接。現(xiàn)有脫貧攻堅(jiān)的巨額投入資金應(yīng)當(dāng)繼續(xù)投入到鄉(xiāng)村振興當(dāng)中,確保投入政策不退坡,更不能退出,投入的力度不能減弱。

韓俊表示,過(guò)去幾年,脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略形成了部分較為完善的領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。下一步,仍將會(huì)把這些有益經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到鄉(xiāng)村振興中,特別是要強(qiáng)化實(shí)施鄉(xiāng)村振興的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,把政治優(yōu)勢(shì)和制度優(yōu)勢(shì)充分轉(zhuǎn)化為推進(jìn)鄉(xiāng)村振興的強(qiáng)大合力。

中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)人文與發(fā)展學(xué)院教授、南南農(nóng)業(yè)合作學(xué)院院長(zhǎng)李小云同樣指出,防止返貧,防止新的貧困發(fā)生,需要把脫貧攻堅(jiān)期間的各種資源和機(jī)制,轉(zhuǎn)化成服務(wù)于上述兩個(gè)防止目標(biāo)的一套鄉(xiāng)村振興體系。

舉例看,從資源角度講,需考慮如何將原用于扶貧的財(cái)政資源轉(zhuǎn)化為防止貧困發(fā)生的資源。李小云建議,地方財(cái)政的貧困補(bǔ)貼資金,可拿出一部分投入到容易發(fā)生貧困的短板上來(lái)。同時(shí),在脫貧攻堅(jiān)中已形成的有效組織資源和機(jī)制,如對(duì)口幫扶、定點(diǎn)幫扶等也有待轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期性機(jī)制。

李小云還指出,異地扶貧搬遷,在幫助當(dāng)?shù)剞r(nóng)民融入城鎮(zhèn)生活的同時(shí),也更好地解決了教育問(wèn)題,在某種程度上阻斷了貧困的發(fā)生。同時(shí),建議通過(guò)進(jìn)一步探索如“扶貧車間”等創(chuàng)新模式,幫助遷移群體獲得更多就業(yè)機(jī)會(huì)。

服務(wù)國(guó)家戰(zhàn)略,彰顯企業(yè)擔(dān)當(dāng)。國(guó)家開(kāi)發(fā)投資集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)王會(huì)生在發(fā)言中進(jìn)一步提出了企業(yè)應(yīng)踐行的社會(huì)責(zé)任。

“真脫貧、不返貧是鄉(xiāng)村振興的前提。”王會(huì)生介紹道,黨的十八大以來(lái),國(guó)家開(kāi)發(fā)投資集團(tuán)共出資20億元,先后設(shè)立了兩支專業(yè)扶貧產(chǎn)業(yè)基金,并負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營(yíng)。通過(guò)“產(chǎn)業(yè)基金+企業(yè)+貧困地區(qū)資源+貧困人口”的扶貧模式,帶動(dòng)了扶貧人口精準(zhǔn)脫貧。到2018年底,兩支基金在貧困地區(qū)共投資100多個(gè)項(xiàng)目,投資額150多億元,且撬動(dòng)社會(huì)資本超過(guò)1700億元。這些項(xiàng)目投產(chǎn)和達(dá)產(chǎn)后,將帶動(dòng)48萬(wàn)貧困人口就業(yè),每年可為貧困人口增收30多億元,為地方政府增加稅收15億元。兩支基金也將重點(diǎn)關(guān)注因病返貧、因?qū)W返貧,提高貧困地區(qū)人口生活質(zhì)量等問(wèn)題。

“產(chǎn)業(yè)扶貧是鄉(xiāng)村振興的基礎(chǔ)。只有產(chǎn)業(yè)扶貧帶動(dòng)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民就業(yè)致富,才能持續(xù)實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的穩(wěn)定脫貧。”王會(huì)生表示,國(guó)投通過(guò)產(chǎn)業(yè)基金投資在貧困地區(qū)建立了一批可持續(xù)、有帶動(dòng)力,且結(jié)合當(dāng)?shù)刭Y源稟賦的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,涵蓋現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、資源開(kāi)發(fā)、醫(yī)療健康等。還應(yīng)明確,人才是鄉(xiāng)村振興的關(guān)鍵,注重扶貧扶智相結(jié)合。王會(huì)生發(fā)現(xiàn),有很多被資助的貧困地區(qū)學(xué)生,在畢業(yè)后自愿回到家鄉(xiāng)做扶貧干部、鄉(xiāng)村教師,真正接過(guò)了扶貧的接力棒。

實(shí)際上,企業(yè)在參與扶貧進(jìn)程中可實(shí)現(xiàn)雙贏。作為礦業(yè)資源公司,英美資源集團(tuán)的很多業(yè)務(wù)開(kāi)展在較為偏僻地區(qū)。據(jù)其首席執(zhí)行官孔廷禮介紹,企業(yè)兩年半前重新定位了發(fā)展目標(biāo),致力于改善人民生活水平。在與農(nóng)村地區(qū)合作的過(guò)程中,助力當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)提高質(zhì)效,同時(shí)提供了更多工作崗位,讓當(dāng)?shù)匕傩沼袡C(jī)會(huì)獲得更好的生活方式,給社區(qū)帶來(lái)凈福利。

韓俊堅(jiān)信,“推進(jìn)鄉(xiāng)村振興一定會(huì)用好深化改革這一重要的法寶,將以更大勇氣、更大力度激活鄉(xiāng)村振興的內(nèi)在活力,推動(dòng)中國(guó)鄉(xiāng)村的產(chǎn)業(yè)振興、人才振興、文化振興、生態(tài)振興和組織振興。讓中國(guó)的農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民在現(xiàn)代化進(jìn)程中不落伍,能夠共享現(xiàn)代化發(fā)展成果。”

再續(xù)人口紅利

與無(wú)法回避的老齡化趨勢(shì)伴生的,是教育、就業(yè)、社會(huì)保障的應(yīng)勢(shì)轉(zhuǎn)型。

在一場(chǎng)題為“人口新形勢(shì)下的人力資源開(kāi)發(fā)”分組會(huì)上,中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、教育部原副部長(zhǎng)魯昕發(fā)言指出,從我國(guó)人口總量與結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀分析,傳統(tǒng)意義上的人口紅利確實(shí)在消失。

“不能忽視中國(guó)正在變化的人口結(jié)構(gòu)。”力拓集團(tuán)首席執(zhí)行官夏杰思指出,有幾個(gè)數(shù)據(jù)值得關(guān)注,2017年中國(guó)60歲以上人口達(dá)2.4億,有共計(jì)2.4億內(nèi)部的移民,獨(dú)生子女家庭也已突破2.4億個(gè)。很明顯,中國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)人口新時(shí)代,而人口變化所帶來(lái)的挑戰(zhàn)在中國(guó)也表現(xiàn)得更為突出。

牛津大學(xué)教授伊恩·戈?duì)柖”磉_(dá)了同樣的擔(dān)憂,當(dāng)前偏低的生育率,可能會(huì)成為一個(gè)永久的現(xiàn)象。加之其他因素的影響,這意味著勞動(dòng)力人群的數(shù)量會(huì)逐漸減少。

挖掘老有所為的潛能,如何延長(zhǎng)人們歸屬勞動(dòng)力群體的時(shí)間?魯昕表示,老齡化人口同樣可以創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的動(dòng)力,正所謂長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)。

德國(guó)國(guó)際合作機(jī)構(gòu)總裁克里斯托夫·拜爾建議,可在監(jiān)管的框架之下延長(zhǎng)退休年限,與此同時(shí),要逐步優(yōu)化關(guān)于退休的保障措施和計(jì)劃。

“整個(gè)勞動(dòng)人口下降的趨勢(shì),確實(shí)給我們敲醒了警鐘。”在智聯(lián)招聘首席執(zhí)行官郭盛看來(lái),隨著醫(yī)療條件的改善,很多60歲以上的老年人口仍可以發(fā)揮余熱。建議進(jìn)一步增加靈活就業(yè)的機(jī)會(huì),為勞動(dòng)力市場(chǎng)提供有力補(bǔ)充。

同時(shí),越來(lái)越多的女性也逐漸從職場(chǎng)邊緣走向了中心。在“女性領(lǐng)導(dǎo)力:變革新勢(shì)力”會(huì)場(chǎng),聯(lián)合國(guó)全球契約組織總干事金麗莎在發(fā)言中提到,“確保女性也有平等的機(jī)會(huì),要真正挺起半邊天。”有調(diào)查發(fā)現(xiàn),若公司中高管和董事的女性比例達(dá)到30%,公司的視野和價(jià)值觀會(huì)相應(yīng)產(chǎn)生巨大變化,助力更加科學(xué)的決策。還有研究表明,到2025年如果能夠?qū)崿F(xiàn)女性賦權(quán),讓女性獲得同等的職場(chǎng)發(fā)展,可以帶來(lái)巨大財(cái)富。在中國(guó),這項(xiàng)工作可以創(chuàng)造4.2萬(wàn)億美元價(jià)值。

斯蒂格利茨在論壇期間的多次發(fā)言中都有提及,“在中國(guó),女性的勞動(dòng)參與率是很高的。”中華全國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)副主席譚琳同樣指出,如今中國(guó)的女性力量活躍在經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域和各層面,這種不可忽視的“她力量”正日益發(fā)揮著積極作用。

未雨綢繆應(yīng)對(duì)就業(yè)問(wèn)題,我國(guó)已將就業(yè)優(yōu)先政策置于宏觀政策層面。郭盛分析認(rèn)為,從智聯(lián)招聘發(fā)布的就業(yè)信息指數(shù)看,目前一段時(shí)間內(nèi)我國(guó)就業(yè)形勢(shì)仍然處于穩(wěn)定狀態(tài)。

“人口紅利有條件持續(xù)增長(zhǎng)。”魯昕對(duì)我國(guó)人口發(fā)展新形勢(shì)持樂(lè)觀態(tài)度。當(dāng)下的關(guān)鍵命題是,人口如何由數(shù)量型轉(zhuǎn)為質(zhì)量型。

對(duì)此,魯昕指出,我國(guó)將進(jìn)一步深化改革、擴(kuò)大開(kāi)放,通過(guò)制度改革獲得制度紅利,通過(guò)制度紅利獲得人口紅利。與此同時(shí),通過(guò)科技進(jìn)步提高全要素勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)從人口紅利向人才紅利的轉(zhuǎn)化。這一過(guò)程中,要正確處理以下四個(gè)關(guān)系:

一是人力資源和長(zhǎng)壽經(jīng)濟(jì)的關(guān)系。第二次人口紅利可產(chǎn)生于老齡化所帶來(lái)的老年資源開(kāi)發(fā)潛力。從生產(chǎn)角度來(lái)看,60—65歲年齡范圍內(nèi)的0.83億老人是可用人力資源。從社會(huì)消費(fèi)角度來(lái)看,2.49億的老人又是促進(jìn)消費(fèi)、拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)者。

二是人力資本投入與產(chǎn)出的關(guān)系。科技不斷進(jìn)步的今天,人力資本投入決定發(fā)展的速度和質(zhì)量。包括教育投入、研發(fā)投入、企業(yè)提取的職工培訓(xùn)基金在內(nèi)的共計(jì)10萬(wàn)億投入量需要統(tǒng)籌管理,這涉及統(tǒng)籌人力資本投入總量,優(yōu)化人力資本投入結(jié)構(gòu),明確人力資本投入重點(diǎn),提高人力資本投入效率,以及評(píng)估人力資本產(chǎn)出效率。

三是人口紅利與教育結(jié)構(gòu)的關(guān)系。當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)難與企業(yè)招工難的雙方矛盾,主要?dú)w因于教育結(jié)構(gòu)。問(wèn)題集中反映在高中階段、高等教育階段和終身教育體系三方面。研究發(fā)現(xiàn),如果將高等教育應(yīng)用型比例提至62%,每年可多培養(yǎng)182萬(wàn)應(yīng)用型人才和技術(shù)型人才。目前,針對(duì)結(jié)構(gòu)問(wèn)題有關(guān)部門(mén)已出臺(tái)多項(xiàng)教育改革方案,并在近期發(fā)布的《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》中作出了一系列戰(zhàn)略部署。

四是人才供給與產(chǎn)業(yè)升級(jí)的關(guān)系。當(dāng)前科技進(jìn)步加速,5G商用技術(shù)、AI技術(shù)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)催生了新的生產(chǎn)模式,也培育著數(shù)字產(chǎn)業(yè)化全領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型,這不僅是產(chǎn)業(yè)升級(jí)的方向,也是教育改革的必然趨勢(shì),要致力解決人才有效供給,充實(shí)高端研究人才、科技成果轉(zhuǎn)化人才、一線技術(shù)操作人才隊(duì)伍。

“高技能人才是社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)力。”劍橋大學(xué)校長(zhǎng)杜思齊在發(fā)言時(shí)強(qiáng)調(diào)。他表示,在這樣一個(gè)瞬息萬(wàn)變的時(shí)代,我們需要有持續(xù)學(xué)習(xí)、不斷掌握新技能的人口。

杜思齊繼續(xù)指出,教育不僅要保證學(xué)生能夠了解相應(yīng)的方法論和技能,同時(shí)也要幫助其適應(yīng)不斷變化的外部環(huán)境和技術(shù)發(fā)展。由此,要積極促使教育機(jī)構(gòu)改革轉(zhuǎn)型。也要進(jìn)一步強(qiáng)化合作,鼓勵(lì)更多來(lái)自不同背景和經(jīng)驗(yàn)、不同學(xué)術(shù)領(lǐng)域的人才協(xié)作起來(lái)。

守護(hù)健康中國(guó)

“自2015年以來(lái),我國(guó)涉及藥品可及性的改革與探索,表現(xiàn)出了前所未有的氣魄。中國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)越來(lái)越開(kāi)放,同國(guó)際接軌,有更多創(chuàng)新藥以最快速度進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),最終目的是為了保障人民的健康。”綠葉生命科學(xué)集團(tuán)董事局主席兼總裁劉殿波在分組會(huì)“撥開(kāi)用藥難迷霧”上發(fā)言指出。

“力爭(zhēng)讓國(guó)內(nèi)外的新藥、好藥,能夠在最短時(shí)間內(nèi)惠及病患者。”國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品注冊(cè)司司長(zhǎng)王平表示,我國(guó)將繼續(xù)深化藥品審批制度改革,營(yíng)造鼓勵(lì)創(chuàng)新的良好氛圍。

據(jù)王平介紹,近年來(lái),國(guó)家藥監(jiān)局按照中央統(tǒng)一部署和要求,采取了一系列改革舉措,具體涉及以下幾方面工作:

第一,建立藥品的優(yōu)先審評(píng)機(jī)制,鼓勵(lì)藥品研發(fā)創(chuàng)新。2017年12月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)藥品創(chuàng)新實(shí)行優(yōu)先審評(píng)審批的意見(jiàn)》,明確提出了三大類18種情況,可列入優(yōu)先審評(píng)審批范圍。

第二,完善藥物研發(fā)技術(shù)體系,推進(jìn)藥品的研發(fā)審評(píng)與國(guó)際接軌。注冊(cè)分類化學(xué)藥品,對(duì)于新藥,強(qiáng)調(diào)新機(jī)制、新靶點(diǎn)、新結(jié)構(gòu)。對(duì)于仿制藥,強(qiáng)調(diào)與原研藥在質(zhì)量和療效上保持一致。2017年6月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局成為ICH正式成員后,積極推進(jìn)和轉(zhuǎn)化ICH有關(guān)指導(dǎo)原則,促進(jìn)藥品國(guó)內(nèi)外的同步研發(fā)。

第三,接受境外臨床研究數(shù)據(jù)。2018年7月,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局組織制定了《接受藥品境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的技術(shù)指導(dǎo)原則》。境外企業(yè),在保證數(shù)據(jù)科學(xué)、準(zhǔn)確、可追溯等條件下,可直接采用境外數(shù)據(jù),包括臨床數(shù)據(jù)、仿制藥生物等效性數(shù)據(jù)申請(qǐng)?jiān)谥袊?guó)上市,從而節(jié)約研發(fā)成本,加快上市速度。

第四,落實(shí)國(guó)務(wù)院會(huì)議精神,加快新藥的上市。一是進(jìn)口化學(xué)原料藥及制劑(不含首次在中國(guó)銷售的化學(xué)藥品)在進(jìn)口時(shí)不再逐批強(qiáng)制檢驗(yàn);二是將臨床試驗(yàn)申請(qǐng)由批準(zhǔn)制改為到期默認(rèn)制。三是國(guó)家藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)建立專門(mén)通道對(duì)臨床急需的境外已上市新藥進(jìn)行審評(píng)審批,組織專家進(jìn)行品種遴選,對(duì)罕見(jiàn)病治療藥品,在受理后3個(gè)月內(nèi)完成技術(shù)審評(píng),對(duì)其他境外新藥,在受理后6個(gè)月內(nèi)完成技術(shù)審評(píng)。今年會(huì)遴選第二批,不久后會(huì)征求意見(jiàn)。

第五,強(qiáng)化審評(píng)隊(duì)伍的改革,推進(jìn)構(gòu)建科學(xué)的審評(píng)體系。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,審評(píng)隊(duì)伍由200人增加到750多人,聘請(qǐng)有FDA工作經(jīng)驗(yàn)的審評(píng)專家,幫助體系構(gòu)建。并加強(qiáng)溝通指導(dǎo),避免申報(bào)企業(yè)走彎路。

“通過(guò)一系列舉措,2018年我國(guó)共計(jì)批準(zhǔn)新藥48種,接近美國(guó)FDA批準(zhǔn)的一倍,審評(píng)時(shí)間節(jié)省了12個(gè)月,審評(píng)更貼近需求。”王平進(jìn)而指出,下一步還將繼續(xù)深化改革,堅(jiān)決守住藥品質(zhì)量的底線,維護(hù)公眾的用藥安全。

醫(yī)藥企業(yè)作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的參與者,社會(huì)責(zé)任同樣是其發(fā)展戰(zhàn)略中一項(xiàng)不可分割的元素。

“人類疾病譜正不斷發(fā)展變化,創(chuàng)新、合作是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主流方向。”廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)李楚源建議,著力發(fā)揮粵港澳大灣區(qū)的協(xié)同效應(yīng),促進(jìn)實(shí)現(xiàn)藥品互認(rèn)互通。同時(shí),加快中藥審批。他指出,2017年國(guó)家共審評(píng)394個(gè)新藥,其中中藥僅占2個(gè)。2018年,從公告數(shù)據(jù)看,中藥獲批僅有1個(gè)。中藥治未病,是提高醫(yī)療水平,降低費(fèi)用的舉措,因而應(yīng)盡快研究制定中藥審評(píng)審批體系,建立中藥白皮書(shū)。

圍繞著中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展和用藥可及性提升,跨國(guó)制藥企業(yè)積極建言。輝瑞公司首席執(zhí)行官艾伯樂(lè)在發(fā)言中談及去年上映的一部中國(guó)電影,《我不是藥神》。其引發(fā)廣泛熱議和社會(huì)共鳴的同時(shí),也引起中國(guó)政府部門(mén)高度重視,致力進(jìn)一步提升藥物可及性,減少家庭用藥的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。“相信隨著中國(guó)可持續(xù)發(fā)展醫(yī)療體系的建立與完善,更多患者能夠獲得更多藥品選擇,以預(yù)防和治療疾病。”

近期,國(guó)家衛(wèi)健委牽頭編寫(xiě)了首部《罕見(jiàn)病診療指南(2019年版)》。賽諾菲集團(tuán)首席執(zhí)行官白理惟進(jìn)而建議,在國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷目錄中,將更多罕見(jiàn)病納入進(jìn)去,并在國(guó)家層面給予資金支持。

在另外一場(chǎng)題為“時(shí)代變局中的青年:挑戰(zhàn)與責(zé)任”的討論中,多位青年企業(yè)家?guī)?lái)了提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性的數(shù)字化創(chuàng)新。推想科技創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官陳寬介紹,將人工智能深度學(xué)習(xí)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域,可以輔助醫(yī)生診斷,提高醫(yī)療效率。

“基于百萬(wàn)多份病歷與醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜的學(xué)習(xí),智能醫(yī)生可以同七年資的初級(jí)醫(yī)生一較高下,甚至超越他們。”依圖科技聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官朱瓏同樣在發(fā)言中肯定了依托人工智能發(fā)展智慧醫(yī)療的變革性意義。

“普及醫(yī)療保健服務(wù),包括讓偏遠(yuǎn)地區(qū)人群得以覆蓋,是非常具有挑戰(zhàn)性的。”默克集團(tuán)執(zhí)行委員會(huì)主席、首席執(zhí)行官歐思明進(jìn)一步肯定了近年來(lái)中國(guó)政府在醫(yī)療改革方面的成就。劉殿波堅(jiān)定地說(shuō)道,“相信政府的改革決心以及行業(yè)自身對(duì)于創(chuàng)新與發(fā)展的堅(jiān)守,社會(huì)醫(yī)療問(wèn)題將得以更有效解決。在企業(yè)受益同時(shí),為百姓健康做出貢獻(xiàn)。”

面向安全、營(yíng)養(yǎng)與健康的食品消費(fèi)轉(zhuǎn)型,同樣是“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的應(yīng)有之義。

“農(nóng)業(yè)對(duì)外開(kāi)放與糧食安全”分組會(huì)上,國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心農(nóng)村經(jīng)濟(jì)研究部部長(zhǎng)葉興慶在發(fā)言之初指出,“我國(guó)仍然處在人口增長(zhǎng)的過(guò)程中,仍然處在城市化推進(jìn)的過(guò)程中,同時(shí)人均收入水平還在提高,這就意味著食物消費(fèi)的轉(zhuǎn)型過(guò)程尚未終結(jié)。”他分析道,一般認(rèn)為人均收入水平達(dá)到2萬(wàn)美元時(shí),食物需求結(jié)構(gòu)才基本穩(wěn)定,未來(lái)要更有效率、更安全可靠、更可持續(xù)地滿足中國(guó)不斷增長(zhǎng)的食物消費(fèi)需求。

食品安全與品質(zhì)逐漸成為更側(cè)重的考量因素。沃納·保曼強(qiáng)調(diào),在過(guò)去30年,全球人口增長(zhǎng)超過(guò)60%,若快進(jìn)30年,全球人口預(yù)計(jì)增長(zhǎng)20億到30億。同時(shí),中產(chǎn)階級(jí)在不斷壯大,膳食習(xí)慣會(huì)隨之發(fā)生明顯變化。

北大荒農(nóng)墾集團(tuán)總公司總經(jīng)理徐學(xué)陽(yáng)同樣提到,“從國(guó)內(nèi)糧食市場(chǎng)和農(nóng)副產(chǎn)品供應(yīng)情況來(lái)看,溫飽問(wèn)題已基本解決,如今對(duì)于質(zhì)量和安全性的要求逐漸提升。”作為從事糧食生產(chǎn)的大型國(guó)有企業(yè),其智慧農(nóng)業(yè)的發(fā)展之路,正是回應(yīng)新需求、新趨向的轉(zhuǎn)型探索。

“保障糧食安全,中國(guó)要彰顯大國(guó)擔(dān)當(dāng),必須要守住自己的底線。”農(nóng)業(yè)農(nóng)村部副部長(zhǎng)屈冬玉認(rèn)為,我們主要的食品當(dāng)中,99%應(yīng)該靠自己生產(chǎn)。與此同時(shí),部分行業(yè)也需要通過(guò)開(kāi)放來(lái)激活發(fā)展動(dòng)力。在國(guó)際食物政策研究所所長(zhǎng)樊勝根看來(lái),“開(kāi)放的貿(mào)易能夠更好地穩(wěn)定糧食安全,有效降低糧食價(jià)格,并提供多元產(chǎn)品選擇。”

中國(guó)乳業(yè)在消費(fèi)升級(jí)時(shí)代也呈現(xiàn)出了新面貌,而守衛(wèi)國(guó)民健康,乳業(yè)同樣不負(fù)使命。在發(fā)言中,蒙牛集團(tuán)總裁盧敏放表示,當(dāng)前無(wú)論是在國(guó)內(nèi)還是國(guó)際范圍,都在強(qiáng)調(diào)“大糧食”安全。“大糧食”安全涉及食品結(jié)構(gòu)的升級(jí),不光是要吃飽,還要吃好,吃好就與食物結(jié)構(gòu)的豐富性相關(guān),肉、蛋、奶等副食逐漸成為主流食物。盧敏放建議,要以開(kāi)放和合作的政策立場(chǎng)解決資源和市場(chǎng)不匹配問(wèn)題,除了引進(jìn)來(lái),還走出去,為全球消費(fèi)者提供更高品質(zhì)的乳制品,獻(xiàn)力世界食品安全、食品健康事業(yè)。

“中國(guó)還應(yīng)積極參與全球治理。”樊勝根在發(fā)言最后強(qiáng)調(diào),通過(guò)開(kāi)放貿(mào)易,通過(guò)國(guó)際治理,提高中國(guó)農(nóng)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,這對(duì)全球的糧食和營(yíng)養(yǎng)安全至關(guān)重要。

保障社會(huì)公平

不平等鴻溝正在加劇民生之憂。“經(jīng)濟(jì)的目的,就是為了改善大多數(shù)人的福祉。而我們是否實(shí)現(xiàn)了這一目標(biāo)?從總體來(lái)看并沒(méi)有。”美國(guó)橋水投資公司董事長(zhǎng)瑞·達(dá)利歐在發(fā)言時(shí)提醒道。

“應(yīng)對(duì)擴(kuò)大的社會(huì)不平等”,已成為各國(guó)公共政策的焦點(diǎn)和優(yōu)先議題。在圍繞這一話題進(jìn)行的討論中,中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)副理事長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)盧邁指出,“在全球化取得迅速進(jìn)展,絕對(duì)貧困明顯下降的同時(shí),世界主要經(jīng)濟(jì)體均面臨社會(huì)不平等擴(kuò)大,且不平等程度居高不下的趨勢(shì)。部分國(guó)家內(nèi)部的不平等,已影響到本國(guó)政治,繼而會(huì)給國(guó)際關(guān)系和國(guó)際體系帶來(lái)不確定性。”

壁壘與差距,同樣關(guān)系未來(lái)中國(guó)的福祉。“過(guò)去40多年,中國(guó)的農(nóng)村發(fā)生了翻天覆地的巨大變化。但也需清醒地看到,現(xiàn)階段我國(guó)發(fā)展最大的不平衡,就是城鄉(xiāng)發(fā)展的不平衡;最大的不充分,就是農(nóng)村發(fā)展的不充分。”韓俊在其他場(chǎng)次的發(fā)言中,如是強(qiáng)調(diào)。

盧邁進(jìn)一步指出,據(jù)中國(guó)發(fā)展研究基金會(huì)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),從2015年看,中國(guó)居民代際收入彈性進(jìn)一步下降,這意味著人們有更多機(jī)會(huì)從底層向上流動(dòng),可歸因于城市化等因素。但仍不可忽視,社會(huì)最底層人群中父代與子代收入的一致性偏高問(wèn)題,也就是說(shuō),最底層較難獲得公平的機(jī)會(huì)。

斯蒂格利茨認(rèn)為,當(dāng)下中國(guó)面臨的一個(gè)關(guān)鍵挑戰(zhàn),就是在保持經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的同時(shí)保證收入及就業(yè)的穩(wěn)定,且能夠應(yīng)對(duì)社會(huì)不平等趨勢(shì)的擴(kuò)大。他指出,中國(guó)現(xiàn)已進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。在這一階段,必須意識(shí)到以下問(wèn)題:一是,GDP的增長(zhǎng)并不一定能帶來(lái)大多數(shù)公民收入的增長(zhǎng)。二是,GDP和收入的增長(zhǎng)并不一定能帶來(lái)生活標(biāo)準(zhǔn)或生活水平的提高。GDP并非衡量經(jīng)濟(jì)和社會(huì)狀態(tài)最好的指標(biāo),因?yàn)閷?duì)于高質(zhì)量發(fā)展來(lái)說(shuō),還有其他重要因素,如安全、住房等,這些都是提高生活水平所必須考量的方面。

“社會(huì)不平等,是有多個(gè)層面和多個(gè)維度的。”斯蒂格利茨建議中國(guó)應(yīng)以更加全面的政策工具,基于更宏觀的視角,來(lái)回應(yīng)挑戰(zhàn)。

教育是決定機(jī)會(huì)是否平等的基本要素。瑞·達(dá)利歐強(qiáng)調(diào),教育是最好的投資。通過(guò)投資教育,可以使更多人參與到經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,從而改善生活、減少相應(yīng)的社會(huì)成本。盧邁還在發(fā)言中提及瑞·達(dá)利歐的著作《Principles(原則)》,其中專門(mén)指明了兒童大腦發(fā)展對(duì)其一生帶來(lái)的影響。反觀國(guó)內(nèi),2015年我國(guó)依舊有47.9%的孩子(0—6歲)生活在農(nóng)村,未接受學(xué)前教育和早期養(yǎng)育幫助的孩子與城市孩子的差距在拉大。對(duì)此,去年底中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議已提出加大對(duì)學(xué)前教育、農(nóng)村貧困地區(qū)兒童早期發(fā)展、職業(yè)教育的投入。斯蒂格利茨也指出,中國(guó)需更加關(guān)注教育領(lǐng)域,在提高質(zhì)量的同時(shí),致力縮小地區(qū)差距。另外,要減小戶口制度對(duì)教育平等產(chǎn)生的障礙。

斯蒂格利茨還指出,環(huán)境質(zhì)量同樣是生活水平的衡量標(biāo)志之一,環(huán)境危害會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的副作用,由于更多地暴露于污染環(huán)境中,貧困人口較容易受到波及。

“要強(qiáng)調(diào)生態(tài)紅利的共享。”住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部副部長(zhǎng)倪虹在“城市群:高質(zhì)量發(fā)展動(dòng)力源”會(huì)場(chǎng)發(fā)言時(shí)指出,新時(shí)代,中國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分發(fā)展之間的矛盾。綠色正是美好生活的底色。滿足人民群眾美好生活需要就必須打好污染防治攻堅(jiān)戰(zhàn),讓天更藍(lán)、地更綠、水更清,倡導(dǎo)綠色的生活方式,讓人民群眾共享綠色福祉。

同時(shí),要進(jìn)一步厘定慈善事業(yè)的社會(huì)使命。如今在中國(guó),慈善領(lǐng)域已實(shí)現(xiàn)從無(wú)到有的發(fā)展,慈善組織的整體規(guī)模呈現(xiàn)出蓬勃之勢(shì)。瑞·達(dá)利歐指出,“調(diào)節(jié)貧富差距需要一種循環(huán)機(jī)制,慈善將會(huì)在其中發(fā)揮重要作用。”

“考慮如何確保公眾獲得更體面的生活,包括上述提及的教育、環(huán)境、健康等,都是縮小差距和不平等所需注意的事項(xiàng)。”斯蒂格利茨在發(fā)言中總結(jié)道。

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