肌骨超聲與X射線片在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腕關(guān)節(jié)早期病變中的診斷價值對比分析

楊娟 重慶市長壽區(qū)第三人民醫(yī)院 （重慶 401221）

內(nèi)容提要： 目的：對比分析類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）腕關(guān)節(jié)早期病變診斷中肌骨超聲及X射線片的應(yīng)用價值。方法：選擇本院2016年6月～2018年4月就診的42例RA患者均進(jìn)行肌骨超聲與X射線片檢查，對比兩種檢查方法診斷腕關(guān)節(jié)早期病變的檢出率。結(jié)果：超聲診斷腕關(guān)節(jié)早期病變的檢出率為47.6%，X射線片診斷腕關(guān)節(jié)早期病變的檢出率為26.2%（P＜0.05）；超聲檢查42例（100.0%）患者全部滑膜增生，血清RF水平檢查陽性18例（42.9%），P＜0.05。相關(guān)分析顯示：RA患者血流分級與PI值無相關(guān)性（P＞0.05），與RI值呈負(fù)相關(guān)（P＜0.05）。結(jié)論：超聲診斷RA腕關(guān)節(jié)早期病變的價值高于X射線片檢查以及血清RF水平檢查。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是臨床常見的免疫系統(tǒng)性疾病，其病因不詳，以炎性滑膜炎為主要特征，累及手、足小關(guān)節(jié)，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降等病癥發(fā)生，且具有多關(guān)節(jié)性、周圍性、對稱性的臨床特點(diǎn)。另外，病情反復(fù)性發(fā)作也是RA的重要特點(diǎn)，進(jìn)展至晚期造成關(guān)節(jié)畸形，還會出現(xiàn)致殘風(fēng)險。所以，早期明確診斷、積極有效治療是改善RA患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。目前，RA診斷的方法較多，常見有X射線片、超聲等檢查手段。本研究選取本院2016年6月～2018年4月就診的RA患者進(jìn)行調(diào)查，通過對比分析，進(jìn)一步探討了肌骨超聲與X射線片診斷RA腕關(guān)節(jié)早期病變的應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本組42例RA患者均符合中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會擬定的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，并排除合并有臟器功能嚴(yán)重?fù)p害、多發(fā)性骨侵蝕、腕關(guān)節(jié)結(jié)締組織疾病的患者。……