護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用

傅菊芬 陳永華

【摘 要】 目的：探析小兒熱性驚厥患兒應用護理干預的效果。方法：隨機選取77例在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒，將所抽取患兒分為對照組（n=36）和探究組（n=41），對照組患兒應用呼吸道護理、吸氧支持等常規護理干預，探究組患兒應用綜合性護理干預。結果：對照組熱性驚厥總發生率為19.44%，探究組總發生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發生率差異有統計學意義（x2=14.2522，P=0.0082）。探究組患兒家屬護理滿意度為97.56%，對照組患兒家屬護理滿意度為80.56%，對比2組患兒家屬護理滿意度差異有統計學意義（x2=15.3652，P=0.0451）。結論：小兒熱性驚厥患兒應用綜合性護理干預能夠使熱性驚厥發生率得到有效抑制并可顯著提升患兒家屬護理滿意度。

【關鍵詞】? 護理干預;小兒熱性驚厥;應用效果

【中圖分類號】R715【文獻標志碼】B【文章編號】1005-0019（2019）09-115-02

小兒熱性驚厥屬于兒科高發性急癥，主要引發原因為多種非神經系統急性感染，若患兒病情得不到有效抑制容導致病情反復發作并會造成腦細胞受損，影響其智力發育。因此，必須為患兒提供科學有效的干預措施以加快其病情改善，此次研究旨在分析2016年6月至2018年6月期間在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒應用護理干預的效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本臨床資料

隨機選取77例在我單位接受治療的小兒熱性驚厥患兒，將所抽取患兒分為對照組（n=36）和探究組（n=41），其中，對照組15例女性，21例男性，3個月至7周歲，平均（3.4±0.9）歲，探究組17例女性，24例男性，4個月至7周歲，平均（3.6±0.8）歲。兩組患兒基本臨床資料差異無統計學意義（P>0.05）.

1.2 方法

對照組患兒應用呼吸道護理、吸氧支持等常規護理干預，探究組患兒應用綜合性護理干預，如下：

1.2.1 病情監測

嚴密監測和觀察患兒生命體征以及病情變化情況，定時測量脈搏以及體溫，同時觀察患兒精神狀態以及意識等變化情況，為低溫患兒進行物理降溫[1]。

1.2.2 健康教育

在對患兒進行病情診治以及監測的過程中對患兒家屬進行健康教育以提高其小兒熱性驚厥預防觀念和能力。通過與患兒家屬聊天或者分發健康調查問卷的形式了解其對小兒熱性驚厥的了解程度以便能夠給予其針對性健康教育。叮囑患兒家屬必須密切監測患兒體溫變化情況，一旦出現升高現象需要立即采取處理措施，若患兒出現體溫驟然升高、呼吸急促、煩躁不安等癥狀需要立即告知醫護人員以便及時采取處理措施[2]。

1.2.3 環境護理

保證室內適宜溫濕度，檢查、治療以及護理過程中應該盡量避免制造噪音以免影響患兒治療和康復效果。及時清理病房污物和垃圾，每日開窗通風，確保良好的室內空氣流通性[3]。

1.2.4 驚厥護理

指導有驚厥史患兒家屬進行體溫監控并觀察驚厥先兆，準備好溫度計以便能夠隨時進行體溫測量。患兒出現驚厥受需要及時將其口腔內異物清理干凈，確保其呼吸保持通暢。

1.2.5 飲食、運動指導

指導患兒合理合理科學膳食，每日攝入充足蛋白質、纖維素、維生素等機體所需各類營養成分，叮囑患兒多飲水，適量運動以增強機體免疫力和抵抗力。

1.2.6 預見性護理

若患兒出現小兒熱性驚厥征兆，護理人員需要立即采取物理降溫以及藥物退熱。遵醫囑給予患兒0.3mg/kg地西泮口服治療或者0.3mg/kg地西泮肌肉注射治療，若患兒熱性驚厥發作，可立即行地西泮針劑靜脈注射治療。

1.3 觀察指標

比較2組患兒熱性驚厥發生率以及患兒家屬護理滿意度。

1.4 統計學分析及應用

本研究應用SPSS13.0軟件分析數據資料，通過（n，%）表示計數資料，組間差異以x2或者t檢驗進行比較，x±s表示計量資料，差異顯著且有統計學意義則P<0.05。

2 結果

2.1 比較2組患兒熱性驚厥發生率

對照組7例患兒發生熱性驚厥，總發生率為19.44%，探究組2例患兒發生熱性驚厥，總發生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發生率差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較2組患兒家屬護理滿意度

探究組共計40例患兒家屬對護理服務滿意，1例患兒家屬不滿意，護理滿意度為97.56%，對照組共計29例患兒家屬對護理服務滿意，7例患兒家屬不滿意，護理滿意度為80.56%，對比2組患兒家屬護理滿意度可見顯著差異且有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

對患兒加強病情監測、健康教育、環境護理等護理干預能提升患兒家屬的預防能力，可豐富其對熱性驚厥預防保健知識的了解和掌握，通過觀察患兒意識以及體溫等變化情況及早采取有效的干預措施，有助于降低小兒熱性驚厥發生率。

此次研究中，對照組熱性驚厥總發生率為19.44%，探究組總發生率為4.88%，2組患兒熱性驚厥發生率差異有統計學意義（P<0.05）。探究組患兒家屬護理滿意度為97.56%，對照組為80.56%，對比2組患兒家屬護理滿意度差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，小兒熱性驚厥患兒應用綜合性護理干預能夠使熱性驚厥發生率得到有效抑制并可顯著提升患兒家屬護理滿意度。

參考文獻

[1] 莊嬋芝，何素麗，鄭麗文，翁璇鈴.護理干預在腦電圖檢查和預防小兒熱性驚厥復發中的應用[J].齊魯護理雜志，2015，21（17）：88-90.

[2] 范麗萍.綜合性護理干預對預防小兒熱性驚厥復發的臨床效果分析[J].母嬰世界，2017，（15）：144.

[3] 趙霞.護理干預在預防小兒熱性驚厥中的應用效果觀察[J].中國保健營養，2016，26（6）：201-201.