高危孕產婦管理中微信平臺集中管理的實踐價值

孫海蓉

【摘 要】目的：探究高危孕產婦管理中微信平臺集中管理的實踐價值。方法：選取我院婦幼二期篩查出的的高危孕產婦384例，其中192例接受常規隨訪管理模式，為對照組;另外192例在常規管理基礎上接受微信平臺集中管理模式，為觀察組，對比分析兩組管理后的健康知識知曉度和管理滿意度。結果：干預后，觀察組健康知識知曉度（90.59±5.17）分和總體滿意率（98.44%）高于對照組[（81.42±5.68）分，（92.71%）]，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在高危孕產婦管理中實施微信平臺集中管理有利于提高其健康知曉度和滿意度，值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】高危孕產婦;微信平臺集中管理;健康知識知曉度

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

前言

高危孕產婦是指產婦及胎兒具有較高危險性，可能會出現難產或對母嬰安全具有不良影響的妊娠，通常孕產婦會存在妊娠并發癥、急慢性疾病或年齡較大等危險因素，需要對其進行重點監護，以降低圍產期發病率及死亡率[1-2]。常規高危孕產婦管理主要是采用定期探視或電話隨訪的方式，雖然具有一定的監護作用，但由于時間、空間及頻率等因素限制，其效果無法滿足臨床需求[3]。為此，本文以我院婦保科2017年10月～2018年12月期間建冊的384例高危孕產婦為研究對象，分析微信平臺集中管理的應用效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 在我院2017年10月～2018年12月期間婦保科建冊篩查出的的高危孕產婦中，隨機抽取384例進行分組，對照組和觀察組各192例。對照組年齡為19～44歲不等，平均年齡為（34.86±5.41）歲;孕周為7～41周，平均孕周為（27.12±5.46）周;其中初產婦110例，經產婦82例。觀察組年齡為20～42歲不等，平均年齡為（35.27±5.34）歲;孕周為6～40周，平均孕周為（26.35±5.41）周;其中初產婦110例，經產婦82例。所有產婦及其家屬均已知情同意，兩組產婦年齡、孕周以及初產婦與經產婦比例等數據相比差異無統計學價值（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：接受常規隨訪管理模式，囑托孕婦每周進行常規檢查，38周以上的產婦3d檢查一次或住院待產，在此期間，如有不適立即就醫，采取相應的處理措施;對孕產婦及其家屬進行健康知識宣教，保證營養均衡以促進胎兒發育;護理人員每周對孕產婦進行電話隨訪，詢問其情況，對于孕周較大的產婦，可適當增加隨訪頻率。觀察組：在常規隨訪管理模式的基礎上，加用微信平臺集中管理模式。首先，手機所有高危孕產婦的報告單或轉診單，記錄在《孕產婦高危隨訪登記本》上，然后將孕產婦高危觀察組建高危微信群，定期在微信群平臺發送隨訪提醒，并將隨訪內容（主要有疾病名稱、癥狀、產檢結果、當前不適情況以及孕期指導等）發送到微信平臺，然后根據每個孕產婦的實際情況，對孕婦個人一對一發送有關其癥狀處理的健康知識，使其能夠對自身情況具有一個客觀全面的認識，并指導其養成良好的生活習慣;孕產婦在此期間，可以通過微信平臺詢問護理人員自身癥狀，護理人員給出相應的建議，對于癥狀嚴重者，可住院觀察;最后，微信平臺定時推送一些有關孕期注意事項、情緒疏導等方面的知識，使孕產婦能夠規范自身行為，提高妊娠的安全性。

1.3 觀察指標 統計兩組干預后的健康知識知曉度和管理滿意度的有關數據，并加以分析對比。健康知識知曉度：采用我院自制的孕產婦有關知識問卷進行評估，滿分為100分，分數越高表示對相關知識了解越詳細。管理滿意度：采用我院自制的孕產婦管理工作問卷進行調查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，60～90分為基本滿意，60分以下為不滿意，總體滿意度=（非常滿意+基本滿意）/51×100%。

1.4 統計學處理 本研究384例高危孕產婦的臨床數據以SPSS21.0軟件處理，健康知識知曉度以（）描述，t檢驗;管理滿意度以n（%）表述，檢驗。P<0.05時差異有統計學意義。

2結果

干預后，對照組健康知識知曉度為（81.42±5.68）分，觀察組為（90.59±5.17）分，通過比較分析，差異具有顯著性（t=16.543，P=0.000<0.05）;觀察組總體滿意率大于對照組，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

高危孕產婦作為婦產科患者中的重要群體，由于其具有病情變化快、潛在風險因素較多等原因，需要對其加強管理，以改善母嬰結局[4]。微信平臺是目前一種新型的護患交流工具，其具有簡單、快捷、方便、易被患者接受等優勢，目前在護理工作中初步使用，已取得良好的效果[5]。為了提高高危孕產婦管理效果，將微信平臺應用其中具有很大的臨床意義。在本研究中，對觀察組192例高危孕產婦實施微信平臺集中管理，通過微信平臺能夠加強與孕產婦的交流，并增加對孕產婦健康宣教的頻次，有利于加強高危孕產婦對高危妊娠相關知識的了解，對自身情況具有一個全面的認識，進而改善日常健康行為，提高管理滿意度。因此，在本研究中，觀察組干預后健康知識知曉度大于對照組，且其總體滿意率也高于對照組，組間差異均具有顯著性（P<0.05），說明微信平臺集中管理有利于提高高危孕產婦管理質量和效率。

綜上所述，將微信平臺集中管理應用于高危孕產婦管理中具有良好的效果，有利于提高孕產婦對相關健康知識的知曉度及其對管理的滿意度，在臨床上具有一定的實踐價值。

參考文獻

微信平臺在無痛分娩干預中的應用效果[J]. 實用疼痛學雜志， 2017， 13（5）：358-361.

流動人口孕產婦保健推送服務的微信平臺構建及應用[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（6）：1117-1119.

張莉， 李娜. 基于微信平臺的PBL教育模式對妊娠期糖尿病患者自我管理能力及妊娠結局的影響[J]. 天津護理， 2017， 25（2）：118-120.

王婷， 周軍， 李華. 微信服務平臺在產科護理管理中的應用研究[J]. 護理管理雜志， 2016， 16（7）：518-519.

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