分析系統性健康教育干預對腦腫瘤兒童手術前后護理質量的影響

孫佩 黃瑞玉 李俏伽

【摘 要】目的：探討系統性健康教育干預對腦腫瘤兒童手術前后護理質量的影響。方法：選取64例腦腫瘤兒童作為研究對象。隨機分組：32例患兒采用常規護理，組成對照組;32例患兒在常規護理的基礎上實施系統性健康教育，組成觀察組。結果：觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，不良情緒評分明顯低于對照組（P<0.05）。結論：系統性健康教育干預在腦腫瘤兒童手術前后的應用可以有效提高護理質量。

【關鍵詞】系統性健康教育;腦腫瘤;護理質量

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--02

腦腫瘤是一種贅生物，生長在顱腔內，臨床中一般采用腫瘤切除術進行治療。兒童是此病的發病群體之一，發病后，患兒可出現頭痛、嘔吐、視力障礙、精神異常、偏癱、生長發育停止等諸多癥狀，生命安全受到威脅[1]。此病的治療難度非常大，易復發，很多患兒或患兒家長對此病缺乏認識，因而在多次治療之后逐漸產生不良情緒，治療積極性和治療效果降低。若要提高治療積極性和治療效果，則需提升護理質量，讓患兒及其家長對腦腫瘤有正確的認識。本研究對系統性健康教育在腦腫瘤兒童手術前后的應用效果做了探討，現將結果報道如下。

1 資料與方

1.1 一般資料 選取腦腫瘤兒童64例作為研究對象。隨機將患兒分成兩組。觀察組：男19例，女13例;年齡3-12歲，平均年齡（5.33±1.47）歲;病程4-20個月，平均（10.54±2.56）個月。對照組：男15例，女17例;年齡3-14歲，平均年齡（5.41±1.35）歲;病程4-22個月，平均（10.48±2.37）個月。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：實施常規護理，包括飲食指導、用藥指導、心理干預、生活護理等。觀察組：在常規護理的基礎上加強系統性健康教育。（1）術前健康教育。在患兒初入醫院時，護士熱情主動地接待，做自我介紹以及向患兒介紹醫院環境、病友，盡快消除患兒對陌生環境的抵觸心理。同時，向患兒及其家長講解腦腫瘤的病因、癥狀，以及手術治療的重要性和治療效果，鼓勵患兒勇敢接受手術治療[2]。另外，在注射等護理操作開始之前，護士先將操作可能導致的不適、疼痛、不良反應告訴患兒及其家長;而在護理操作過程中，護士保持親切、和藹的態度，動作輕柔，并告訴患兒該護理操作的重要性，從而消除患兒的敵對心理[3]。（2）術后健康教育。①腦腫瘤患兒術后會產生疼痛反應，對此，護士應在術后將患兒產生疼痛反應的原因告訴患兒及其家長，并提出緩解疼痛感的合理建議，比如跟患兒聊天，轉移患兒的注意力，或者在護理操作之前允諾給予患兒獎品獎勵，激勵患兒堅持[4]。②腦腫瘤切除術可能導致面部神經損傷，口角歪斜，進而影響到患兒的心理健康。對此，護士應跟患兒交流，告訴患兒這些癥狀可以通過后期的治療得到改善，安撫患兒的不良情緒;同時，還向患兒及其家長交代術后注意事項，告訴患兒及其家屬要保持良好的生活、飲食習慣，鞏固手術治療效果，預防術后并發癥。

1.3 觀察指標 對兩組患兒的不良情緒進行評估，評估項目包括恐懼、焦慮、抑郁、敵對，重度計3分，中度計2分，輕度計1分，無計0分。對兩組患兒或患兒家長進行護理滿意度問卷調查，評估等級分為滿意、比較滿意、不滿意。

1.4 統計學分析 統計學處理軟件為SPSS13.0統計軟件。計量資料用t檢驗，計數資料用檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理滿意度

觀察組的護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 不良情緒評分

觀察組患者的不良情緒評分明顯低于對照組（P<0.05）。

3 討論

腦腫瘤是一種病因復雜、治療難度大的腫瘤疾病，若不及時進行治療，則可引發癲癇等并發癥[5]。手術是腦腫瘤的基本治療方法，若腫瘤為良性則患者手術治愈的幾率較大，但是如果腫瘤為惡性或發生轉移，則可能出現手術治療效果不佳的情況，而在這種情況下，患者最需要得到高質量的護理服務，以減輕手術所帶來的應激反應。本研究對系統性健康教育在腦腫瘤兒童手術前后的應用效果做了探討，并與常規護理的應用效果作對比。結果表明，采用系統性健康教育的患兒其護理滿意度明顯更高，而不良情緒評分明顯更低。這就說明，系統性健康教育有助于提高護理滿意度，改善患兒的情緒。腦腫瘤兒童及其家長對腦腫瘤缺乏了解，術前易出現情緒波動，產生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，實施健康教育之后，患兒及其家長能夠盡快適應現狀，了解腦腫瘤的相關知識，認識到手術治療的重要性，從而積極配合治療;手術結束后，腦腫瘤兒童容易產生疼痛感和憂郁心理，對患兒實施健康教育之后，患兒的疼痛感和憂郁心理均能得到有效的緩解，所以護理滿意度提升。

綜上，腦腫瘤兒童的治療和護理難度較大，對患兒實施系統性健康教育之后患兒的護理滿意度能夠得到提升，不良情緒能夠得到改善。

參考文獻

才會敏，劉秋紅，趙慧.腦腫瘤患者術后放療的綜合護理對策[J].臨床合理用藥雜志，2014（15）：158-159.

許菊芳，張梅，聶玉琴，等.腦癱患兒實施系統化健康教育的康復效果觀察[J].護理管理雜志，2017，17（4）：290-292.

王正香，高瑞，王承芳，等.系統性家長健康教育在腦癱治療中的應用[J].臨床護理雜志，2016，15（5）：45-46.

嚴從秀.健康教育對腦腫瘤患者家屬負性情緒影響的效果[J].中國衛生產業，2017（25）.

劉少紅，蔣璐杏，王欣.系統性健康教育干預對兒童腦腫瘤手術護理質量的影響[J].臨床醫學工程，2017，24（4）：565-566.