老年高血壓患者的生活護理干預效果觀察研究

張宏 邵洪巖 郭陽陽

【摘 要】目的：探討老年高血壓患者的生活護理干預效果。方法：于2017年11月--2018年11月本院收治的68例老年高血壓患者作為觀察對象，利用電腦隨機的方式進行分組對照，其中常規組34例行常規化護理，研究組34例則在常規化護理的同時開展生活護理干預。結果：護理前兩組血壓表達水平對比無差異（p>0.05）;護理后兩組血壓表達水平均有所下降，且研究組下降幅度較常規組更為明顯（p<0.05），統計學意義成立。結論：加強生活護理干預，能夠進一步幫助老年高血壓患者平穩降壓，值得臨床借鑒應用。

【關鍵詞】老年高血壓;生活護理干預;效果

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--01

隨著我國社會老齡化加劇，大部分老年人面臨著高血壓疾病所帶來的危害。高血壓屬于心血管疾病，其發病率逐步呈攀升態勢，好發于老年人群，若是未及時控制血壓，就會嚴重傷害到靶器官，并引起諸多并發癥，更甚至還會合并冠心病、腦卒中、心梗等[1]。老年患者高齡，身體各項功能薄弱，若血壓控制欠佳，極易傷害到老年患者的身心健康。基于以上原因我們對老年高血壓患者實施了生活護理干預。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本文68例老年高血壓患者的收治時間為2017年11月--2018年11月，通過電腦隨機的方式進行分組，包括常規組、研究組兩組，各34例。研究組中男性觀察對象17例，女性觀察對象17例，年齡60-89歲，平均（72.3±3.7）歲;常規組中男性觀察對象18例，女性觀察對象16例，年齡61-88歲，平均（71.9±3.5）歲。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法 常規組行常規化護理，迎接患者入院后，定期檢查并仔細記錄患者血壓水平;病房環境保持舒適、安靜、整潔，確保良好的通風條件;護理人員指導患者合理用藥，觀察并記錄患者收縮壓、舒張壓。

研究組則在常規化護理的同時開展生活護理干預，具體為（1）運動護理。囑咐患者適當運動，尤其是早飯后，可步行30min，有助于大腦皮層活躍，進而加強患者身體抵抗力，恢復血管壁彈性，疏通活絡，慢慢減低血壓。需注意勞逸結合、循序漸進，充分睡眠、休息。（2）飲食護理。嚴控患者對膽固醇、食鹽的攝入量，多吃綠色果蔬，大量食用蘋果、大蒜以及玉米，可以保護血管、降壓。食鹽攝入量<5g/d，盡量清淡些，以便于消化，禁止抽煙喝酒、暴飲暴食。（3）養成良好生活習慣。不良的生活習慣會嚴重威脅著患者的健康，比如酗酒會麻痹呼吸中樞，使顱內壓升高;吸煙會加重動脈硬化，最終升高血壓。對此，護理人員應當通過健康宣教，讓患者意識到健康生活方式對血壓控制的意義與作用，促使其自覺養成良好的生活習慣，減輕痛苦。（4）用藥護理。訪視患者期間，注意檢測患者血壓有無異常，向患者及其家屬講解血壓正確測量方式以及血壓記錄方法。督促患者遵醫囑合理用藥，禁止私自漏服、多服或隨意更換用藥種類。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者護理前、護理后的血壓水平，包括舒張壓、收縮壓。

1.4 統計學分析 用SPSS22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異;用t檢驗（）計量資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

護理前兩組血壓表達水平對比無差異（p>0.05）;護理后兩組血壓表達水平均有所下降，且研究組下降幅度較常規組更為明顯（p<0.05），統計學意義成立。

3 討論

高血壓在臨床中比較多發、常見，社會環境、生活飲食習慣、物理環境等都屬于高血壓發病的主要因素，具有終生性、并發癥多、死亡率高等特征，極易誘發腎功能衰竭、腦卒中、心血管疾病，尤其是老年高血壓，血壓波動幅度較大，嚴重威脅著患者的安全健康。由于老年患者身體功能薄弱，再加上年齡不斷增長，其體力活動、認知功能都在逐步減弱，臨床治療時需考慮到老年患者的認知情況以及生活方式[2]。基于此，予以護理配合幫助患者防治高血壓，顯得至關重要。通過護理，緊密護患關系、醫患關系，在彼此都信任對方的情況下，患者與醫護人員之間才能架起一座良好的溝通橋梁，護理人員才能通過運動護理、飲食護理、用藥護理來幫助患者養成良好的生活飲食習慣，讓患者正確認識到高血壓，在護理人員正確的指導，正確測量收縮壓、舒張壓，讓患者第一時間了解到自己的病情發展情況以及血壓控制情況，從而刻意的進行自我約束，并養成良好的生活飲食習慣。監督患者遵醫囑合理服藥，護理人員解釋耐心解答患者所提出的疑問，以促使患者積極配合臨床各項治療。患者用藥依從性較高時，其用藥行為就會得到強化[3]。基于此，生活護理干預可以讓老年高血壓患者就診不良生活習慣，養成規律用藥習慣。另外，也有助于醫護人員了解患者病情，以便于合理調整降壓方案，最終達到穩定降壓的目的。

本文中對68例老年高血壓患者進行對照分析，觀察發現，研究組護理后的收縮壓以及舒張壓水平均明顯低于常規組（p<0.05）。充分證明了生活護理干預的有效性、優越性，值得臨床借鑒普及。

參考文獻

孫敏，呂忠艷，張宏宇.老年高血壓患者護理干預效果觀察及研究[J].中國實用醫藥，2018，13（23）：152-153.

王雨燕.老年高血壓患者的生活護理及對患者收縮壓、舒張壓的影響[J].中國醫學創新，2018，15（14）：99-102.

崔莉.綜合護理干預對老年高血壓病患者生活質量的影響效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（30）：130-131.