細節護理在手術室優質護理中的應用

申曉紅

【摘 要】目的：細節護理在手術室優質護理中的應用。方法：納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與常規組各58例，觀察組采用細節護理，常規組采用傳統護理模式，評價兩組護理質量評分與患者滿意度。結果：細節護理干預后護士對護理質量評分均高于常規護理，P<0.05。觀察組患者滿意度高，P<0.05。結論：在手術室實施細節護理模式可提高患者滿意度，提高護理質量。

【關鍵詞】細節護理;手術室;優質護理;護理質量;滿意度

【中圖分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10--02

手術室是為擇期、急診患者提供外科手術治療、診斷、搶救的場所，手術室護理工作具有任務繁重、技術性強、工作時間長、風險高等特點，如手術室護理工作中任一環節出現失誤即可能影響手術結果，降低手術室護理質量，造成安全隱患[1]。隨著現代城鎮居民生活水平不斷提高，居民健康意識水平與自我保護意識隨之提高，患者對醫療服務的理念逐漸從傳統的減輕病痛向身體與精神的優質護理轉變[2];文章納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，分析細節護理在手術室優質護理中的應用效果，細節護理是指貫穿于整個手術護理工作中的前瞻性護理模式，現將研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 納入2018.1月-2018.12月間在我院行手術治療的116例患者，采用電腦隨機法將其劃分為觀察組與常規組各58例，觀察組：男性41例、女性17例，年齡范圍在20-70歲，平均為（45.8±7.0）歲，手術類型：婦科手術10例、骨科手術18例、普外科手術12例、腦外科7例、泌尿外科11例。常規組：男性43例、女性15例，年齡范圍在22-71歲，平均為（46.5±6.8）歲，手術類型：婦科手術11例、骨科手術19例、普外科手術10例、腦外科8例、泌尿外科10例。兩組患者一般資料結果比較無統計學意義，P>0.05。同時納入同時間段內手術室在職的13名護士。

1.2 方法 觀察組：①術前細節護理：手術室護士根據手術通知單，掌握手術時間安排，在每場手術前均需嚴格核對手術器械、儀器、藥物等，熟悉手術流程，嚴格檢查器械消毒與完整情況、查看各個儀器性能及使用情況 ，打開至備用狀態;提前聯系血液科，備血。手術室需控制每場手術中人數，巡回護士負責接待患者，監測其術中體征變化，為患者介紹手術基礎流程、麻醉方法等，列舉其它同類型手術患者真實案例，解答患者相關疑問，消除不良情緒。②術中細節護理：協助患者取舒適體位，配合麻醉師進行麻醉處理，調節室內溫濕度，監測體征變化，為患者提供吸氧護理，對于局麻手術患者術中全程陪伴患者，及時告知手術進展，加強心理撫慰護理，及時詢問患者需求，幫助調整體位，播放輕音樂消除患者不良情緒。術中主動關心患者，提供人文關懷，及時遮蓋非手術區域裸露皮膚，尊重患者，醫護人員避免在術中閑聊與手術無關的話題。③術后細節護理：第一時間告知患者與家屬，認真清點手術器械、紗布、棉球等，2人共同核對后將患者護送至麻醉監護室，了解患者術后麻醉恢復情況，給予家屬術后護理指導。

常規組：常規進行術前準備、術中護理配合、術后護理指導。

1.3 觀察指標 自制護理質量評分表，觀察項目包括設備儀器管理、消毒隔離、器械準備、手術配合，滿分100分，單項25分，得分高表示護理質量高。滿意度=（非常滿意+一般）/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 評估兩組護理質量評分

細節護理干預后護士對護理質量評分均高于常規護理，P<0.05。

2.2 評估兩組患者滿意度 觀察組患者滿意度高于常規組，P<0.05。

3討論

現代臨床護理模式逐漸向生物-心理-社會改變，臨床護理目標從治療疾病向人文關懷過渡，日常護理工作中護士堅持以患者為中心，根據患者需求為導向提供護理服務的模式逐漸在臨床普及應用[3]。

文章研究結果表明細節護理干預后護士對護理質量評分高于常規護理，觀察組患者對護理服務滿意度評價高，P<0.05;分析原因發現，觀察組采用手術室細節護理干預，護士樹立主動人性化服務意識，為患者提供術前-術后整個圍手術期護理服務，保證手術室每個環節的護理服務無縫連接，保證基礎護理操作的同時細化每個環節的護理任務，在科室貫徹優質護理服務理念。護士需改變自身服務意識與理念，提高思想覺悟，端正服務態度，重視圍手術期間護患溝通，提高患者對手術治療的參與度，打破傳統手術中患者的被動局面，護士及時掌握患者需求與心理狀態，滿足患者需求，手術中積極配合醫生，積極協調，加強環境與安全管理，為患者提供正面積極的優質服務，獲得患者好評，提高滿意度與護理工作質量[4]。

綜上所述，在手術室實施細節護理模式可提高患者滿意度，提高護理質量。

參考文獻

吳志華，李松，林茴等.手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用效果[J].包頭醫學院學報，2016，32（4）：144-145.

劉雪來，蘇洋.手術室細節護理對老年患者腹腔鏡手術臨床效果、心理狀態及護理滿意度的影響[J].中國臨床研究，2016，29（7）：967-970.

高雪梅，孟憲惠，王玉玲等.手術室細節護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫學雜志，2016，18（3）：249-250.

李穎祺，任華偉.細節護理對手術室護理質量的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（10）：84-85.