小兒高熱驚厥患兒應用綜合護理干預對康復的影響分析

李曉娜

【摘 要】目的：研究綜合護理干預在高熱驚厥患兒護理中的應用效果。方法：從2016年1月至2017年12月我院收治的高熱驚厥患兒中抽選80例納入本次實驗，按照隨機排列表法分為常規組和綜合組，各40例。常規組予常規護理干預，綜合組予綜合護理干預，對比兩組患兒恢復情況以及疾病復發情況。結果：綜合組患兒高熱消退時間（28.67±5.59）h、驚厥消失時間（4.17±0.23）d、住院時間（6.47±1.14）d分別短于常規組的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，且綜合組患兒疾病復發率2.50%低于常規組的12.50%，（P<0.05）。結論：對高熱驚厥患兒實施綜合護理干預，利于盡快緩解患兒的高熱、驚厥癥狀，縮短患兒的住院時間，并可有效降低疾病復發率。

【關鍵詞】小兒高熱驚厥;急救護理;護理體會

【中圖分類號】R725.9【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

小兒高熱驚厥是兒科常見病，由于目前臨床上尚無治療該疾病的特效藥物，因此在積極對癥治療的基礎上予以良好的護理干預，對減少疾病復發，改善預后十分關鍵[1]。本文主要研究了綜合護理干預在高熱驚厥患兒護理中的應用效果，現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料 從2016年1月至2017年12月我院收治的高熱驚厥患兒中抽選80例納入本次實驗，按照隨機排列表法分為常規組和綜合組，各40例。常規組：男23例，女17例;年齡3個月-5歲，平均（3.41±0.28）歲;綜合組：男25例，女15例;年齡3個月-5歲，平均（3.38±0.31）歲。組間患者的各項基本信息經比較顯示P>0.05，有可比性。

1.2 護理方法 常規組予常規護理干預，包括建立靜脈通道、遵醫囑給予鎮靜劑、保持患兒呼吸道通暢、物理降溫、病情監測、健康指導等;綜合組予綜合護理干預，具體措施如下：（1）心理護理 由于患兒年齡小，耐受性差，身體的痛苦以及醫院陌生的環境等都容易使其產生各種負性心理。因此，護士要多與患兒進行溝通，轉移患兒注意力，消除患兒的陌生感。并且在進行護理操作時，動作要輕柔、面帶微笑。此外，護理人員還要適當對家屬進行心理疏導，做好健康宣教，以便緩解家長的緊張心理，提高其配合度;（2）環境護理 良好的治療環境可減少對患兒的刺激，因此護理人員要保持病室內的干凈、整潔、安靜和舒適，并要加強對患兒的安全管理;（3）急救處理 當患兒出現驚厥時，護士要快速使患兒處于平臥位，松開患兒衣領，將患兒頭偏向一側，及時將患兒口、鼻及咽部的分泌物、異物清理干凈。如果患兒抽搐頻繁，要在患兒上下臼齒處放置舌墊，避免患兒咬傷舌頭。另外在患兒驚厥發作后還要給予吸氧操作，建立靜脈通道，并遵醫囑給予相應的治療藥物，同時密切觀察患兒呼吸和血壓情況，叮囑家屬如果患兒出現異常要及時告知護士;（4）高熱護理 日常護理過程中要密切監測患兒的體溫變化情況，如果觀察到患兒面色潮紅、手腳發涼，則應考慮為高熱。對于高熱患兒，可采用30%的乙醇或冰塊冷敷患兒額頭進行物理降溫，但不可超過30min。此外，還可以用冷毛巾對患兒的大血管走行部位進行擦拭。降溫處理后要密切觀察患兒體溫、脈搏和呼吸情況。如果患兒出汗較多，要及時擦干其汗液，并更換其衣物;（5）飲食指導 指導患兒進食高蛋白、高維生素、高熱量易消化的食物。

1.3 觀察指標 對比兩組患兒恢復情況以及疾病復發情況。恢復情況通過統計患兒高熱、驚厥消失時間以及住院時間進行評價。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計量資料用表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組患兒恢復情況比較 綜合組患兒高熱消退時間（28.67±5.59）h、驚厥消失時間（4.17±0.23）d、住院時間（6.47±1.14）d分別短于常規組的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，（P<0.05）。

2.2 兩組患兒疾病復發率比較

綜合組患兒疾病復發率2.50%低于常規組的12.50%，（=7.207，P<0.05）。

3討論

高熱驚厥多見于嬰幼兒，經過及時、有效的治療后，多數患兒可恢復健康，但由于該疾病具有較高的復發率，反復、長時間高熱、驚厥可因腦缺氧而導致患兒腦損傷[2]，因此在積極救治的基礎上還需要通過良好的護理干預來加快患兒高熱、驚厥的消失，降低患兒疾病復發率。本文通過研究發現， 綜合組患兒高熱消退時間（28.67±5.59）h、驚厥消失時間（4.17±0.23）d、住院時間（6.47±1.14）d分別短于常規組的（36.74±6.44）h、（5.86±0.44）d、（8.33±1.23）d，且綜合組患兒疾病復發率2.50%低于常規組的12.50%，（P<0.05）。與陳淑芬研究結果一致[3]，提示綜合護理干預可以盡快改善高熱驚厥患兒的臨床癥狀，縮短患兒住院時間，降低疾病復發率。考慮是因為綜合護理是一種比較全面和系統的護理模式，可以為患兒提供全方位的護理服務[4]。如在本研究中我們就從心理護理、環境護理、急救處理、高熱護理以及飲食指導多方面對患兒進行了有效的護理，從而提高了護理質量。

綜上所述，對高熱驚厥患兒實施綜合護理干預，可以促進患兒盡快恢復健康，降低患兒疾病復發率，臨床應用價值高。

參考文獻

陳峰.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].護理研究，2015，（12）：1519-1520.

朱娟.綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（11）：94，96.

陳淑芬.綜合護理干預應用于小兒高熱驚厥中的效果評價[J].實用臨床醫藥雜志，2015，（20）：173-174.

喬玉艷.探討綜合護理干預在小兒高熱驚厥護理中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2015，（30）：248-249.