護理風險評估及預防應用于心血管內科護理工作中的體會

李啟

【摘 要】心血管內科患者在住院過程中容易出現跌倒、墜床等不良事件，為了防止不良事件的發生，就需要護理人員積極開展風險評估，進而采取有效的防范措施，對此本文分析心血管內科護理工作中如何開展風險評估及預防工作。

【關鍵詞】心血管內科;護理;住院;風險評估;預防

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10--01

近些年來，我國心血管疾病的發病率一直居高不下，并且呈現出了逐漸升高的趨勢，如何有效提高心血管疾病的治療效果，成為了人們廣泛關注的問題，與此同時，心血管內科護理工作也越來越受到人們的重視。心血管疾病大多具有發病急、病情多變、病情發展迅速等特點，因此給護理工作帶來了很大的難度，并且患者入院以后，家屬對護理工作的要求也普遍較高，想要防止護患糾紛的發生，避免出現不良事件，那么護理人員就應該積極開展啊護理風險評估，進而采取科學的護理方法。

1心血管內科護理工作的風險評估

1.1 用藥風險 心血管疾病患者住院期間需要持續用藥，如今治療心血管疾病的藥物種類很多，不同的藥物都具有各自不同的用藥方式，在患者用藥過程中，一定要采用合適的劑量，同時輸液速度等指標也要符合用藥標準，此外一些藥物的個體反應差異很大，因此護理人員需要根據患者的實際情況，合理控制注射泵速度，由此可見，心血管疾病患者在用藥過程中需要面臨用藥風險，一旦用藥方式出現問題，例如用藥劑量出錯、藥物搭配錯誤、輸液速度過快等，很容易造成患者身體不適，甚至會損害患者的身體健康，這樣就很容易引起護患糾紛。

1.2 設備儀器風險 心血管患者在住院期間需要用到很多設備儀器，包括心電監護設備、呼吸機、心電圖設備、除顫設備等等，如果這些設備的日常保養工作不到位，就可能造成設備故障，一旦設備出現故障，就可以延誤患者的最佳治療時機，或者影響檢查結果的準確性，從而影響患者的治療效果，危害患者的身體健康，由此可見，儀器設備故障失常也可能會引起護理風險。另外一些護理人員年齡較小，入職時間較短，缺乏工作經驗，這些低年資護士在使用設備儀器的時候不夠熟練，操作速度較慢，甚至個別護理人員在操作設備儀器時手忙腳亂，一旦操作出現失誤，就會影響工作效率，耽誤救治時間，給醫護工作造成護理隱患。

1.3 疾病帶來的風險 心血管疾病患者大多都是突然發病，有些患者可能會突發心肌梗死，也有的患者會同時并發室顫，這些現象都會導致患者病情快速惡化，甚至可以在短時間內導致患者死亡，為了提高患者的生存幾率，就需要醫護人員掌握良好的應急處置能力，一旦護理人員無法冷靜處置，不能及時通知醫生，或者不能有效的配合醫生，就可能會影響處置結果，很可能會造成護理風險。另外老年人是心血管疾病的多發人群，大多數心血管疾病患者都是老年人，由于患者年齡較大，體質較差，并且有很多患者存在記憶力差、行動不便等現象，因此患者在活動過程中容易跌倒，一些患者還容易出現墜床現象，這些都是心血管內科護理工作中面臨的風險隱患，如果護理人員不能有效防范，就可能會造成不良后果。

2心血管內科護理風險的預防對策

2.1 加強用藥管理 為了避免用藥風險，護理人員在發藥時一定要嚴格落實查對制度，并且要向患者及其家屬詳細講解用藥注意事項，告知他們不遵醫囑用藥的不良后果，促使患者和家屬能夠重視用藥安全。在患者吃藥或者輸液時，護理人員應該嚴格控制用藥劑量以及輸液速度，在患者用藥之后應該密切注意患者的用藥反應，一旦發現異常應立即通知醫生，及時采取處理措施。當患者服用藥物時，護理人員要充分考慮藥物之間的相互作用，防治藥物搭配不當。此外在護理人員交接班時，應認真做好用藥記錄的交接工作，同時要將相關注意事項交接清楚，保證患者用藥安全。

2.2 加強儀器設備管理 應該建立完善的儀器設備管理制度，嚴格做好儀器設備的日常保養工作，定期檢查各種儀器設備的運行狀態，發現異常之后要及時進行維修處理，確保儀器設備狀態良好。同時要定期對護理人員進行培訓，使其熟練掌握各項儀器設備的使用方法，當購置新型設備之后，要及時組織護理人員學習新設備的使用技巧，保證醫護人員能夠正確使用新設備，避免設備操作不當造成護理風險。

2.3 加強病房巡視 為了防止發生不良事件，護理人員應該加強病房巡視，當患者下床、去衛生間或者進行其他活動時，應主動詢問患者是否需要幫助，另外護理人員要積極與患者家屬進行溝通，叮囑家屬注意照看患者，為家屬講解相關注意事項，對于重癥患者、高齡患者、記憶力嚴重減退的患者、行動十分遲緩的患者，應該告知家屬避免患者獨自活動。護理人員還應該定期幫助患者調整臥位，并且應對受壓局部進行按摩，從而改善患者機體血液循環。

3結束語

心血管系統疾病具有突發性、多變性、復雜性等特征，在心血管疾病患者的住院過程中，容易出現一些意外事件，一旦發生意外，就容易造成護患糾紛，甚至影響患者的身體健康，為了盡可能將發生意外的幾率降到最低，護理人員就應該認真開展護理風險評估，根據心血管疾病患者的實際情況，全面分析護理工作中面臨著哪些風險，提早制定預防措施，做到防微杜漸。本文在此分析了心血管內科護理工作中如何開展風險評估及預防工作，希望本文觀點可以拋磚引玉，為相關工作提供幫助。

參考文獻

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