尿液干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡檢測尿液紅細對比觀察

趙彤

【摘 要】目的：針對干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡檢測尿液紅細胞在臨床中的效果對比進行研究和討論。方法：選取于2017年9月～2018年5月來我院進行尿液紅細胞檢查504例患者作為研究對象，采集患者的尿液標本，分別使用干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡三種儀器進行尿液紅細胞檢測，并對檢測結果進行對比。結果：尿液干化學分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性和特異性分別為89.1%、89.0%，尿沉渣分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性和特異性分別為86.1%、92.6%，尿液干化學分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性優于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法檢測尿液中紅細胞的特異性優于尿液干化學分析法（P<0.05）;尿液干化學分析法對尿液中紅細胞K值為0.86，尿沉渣分析法對尿液中紅細胞K值為0.35。結論：在尿液紅細胞檢測中應用尿液干化學分析法和尿沉渣分析法聯合的方式能有效提高紅細胞檢測結果的質量，為后期的治療提高更準確的數據，在臨床中具有很強的指導意義，值得推廣。

【關鍵詞】尿液干化學分析法;尿沉渣分析法;顯微鏡檢測;尿液紅細胞;敏感性;特異性

Abstract：Objective To compare the clinical effects of dry chemical analyzer， urine sediment analyzer and microscopy in detecting urinary erythrocyte. METHODS： 504 patients who underwent urine red blood cell examination in our hospital from September 2017 to May 2018 were selected as the research objects. Urine samples were collected from the patients. The urine red blood cells were detected by dry chemical analyzer， urine sediment analyzer and microscopy respectively， and the results were compared. Result： The sensitivity and specificity of urine dry chemical analysis were 89.1% and 89.0% respectively. The sensitivity and specificity of urine sediment analysis were 86.1% and 92.6% respectively. The sensitivity of urine dry chemical analysis was better than that of urine sediment analysis （P < 0.05）. The specificity of urine sediment analysis in detecting urine red blood cells was better than that of urine sediment analysis （P < 0.05）. It was better than urine dry chemical analysis （P < 0.05）; urine dry chemical analysis had a K value of 0.86 for erythrocyte in urine and urine sediment analysis had a K value of 0.35 for erythrocyte in urine. CONCLUSION： The combination of urine dry chemical analysis and urine sediment analysis can effectively improve the quality of red blood cell test results， and improve more accurate data for later treatment. It has a strong guiding significance in clinical practice and is worth promoting.

Key words： urine dry chemical analysis; urine sediment analysis; microscopic detection; urine red blood cells; sensitivity; specificity

【中圖分類號】R446.12【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

引言

尿液檢測是現代醫學3大常規檢驗之一，通過尿液分析，可以對患者的腎臟、肝臟疾病進行初步排查，還能檢測出患者有無糖尿病，在臨床醫學中具有重要意義[1]。在實際的應用中，如何得到準確的尿液檢測結果卻是一大難題，尿液干化學分析法和尿沉渣分析法是常用的兩種尿液檢測方法，兩種方法各具優點，又有各自的不足，導致了在實際應用中誤差，為臨床治療帶來了阻力[2-3]。顯微鏡檢測對檢測人員的操作水平要求極高，能夠直接觀察到尿液標本中的紅細胞狀況，是尿液分析的標準，卻不是獲得尿液檢測最佳結果的最佳辦法[4]。本文以鏡檢結果作為對照標準，選取于2017年9月～2018年5月來我院進行尿液紅細胞檢查504例患者作為研究對象，使用干化學分析儀、尿沉渣分析儀分別對兩組患者的尿液紅細胞進行檢測，對比兩組的敏感性和特異性以及在臨床中的效果，并進行了討論，以下為研究報告。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2017年9月～2018年5月來我院進行尿液紅細胞檢查504例患者作為研究對象，其中女性患者274例，女性患者230例，平均年齡為（48.2±4.7）歲，采集患者的尿液標本。兩組患者的基本資料在差異上無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 分別使用干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡三種儀器進行尿液紅細胞檢測，將顯微鏡檢測結果作為對照，對比其余兩種方法的檢測結果。

1.2.2尿液干化學分析法：準備尿液標本10mL，使用試紙蘸取尿液標本，吸去多余尿液，將試紙條放在儀器傳送帶上即可。

1.2.2尿沉渣分析法：將標本放在吸嘴下端即可。

1.2.3顯微鏡檢測法：將檢測后的尿液至于離心機上進行離心，移除上層清液，留取下層沉渣，將其搖勻，取適量置于載玻片上，覆蓋載玻片，使用40倍高倍鏡進行觀察。

1.3觀察指標 對比兩種方法中紅細胞檢測的敏感性、特異性，以鏡檢結果作為對照，敏感性=真陽性數目/鏡檢陽性數目*100%，特異性=真陰性數目/鏡檢陰性數目*100%;對比后兩種檢測方法得到的不同結果的一致性。

1.4統計學方法 所得到的數據進行分析統計，計數資料用百分率表示，用X^2檢驗;計量資料用（）表示，用t檢驗，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 使用3種儀器干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡分別對應尿液干化學分析法、尿沉渣分析法和顯微鏡檢測3種檢測方法，將顯微鏡檢測結果作為對照，對比兩種方法中紅細胞檢測的敏感性、特異性，實驗數據顯示，尿液干化學分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性和特異性分別為89.1%、89.0%，尿沉渣分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性和特異性分別為86.1%、92.6%，尿液干化學分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性優于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法檢測尿液中紅細胞的特異性優于尿液干化學分析法（P<0.05）。

2.2 對比后兩種檢測方法得到的不同結果的一致性，尿液干化學分析法對尿液中紅細胞K值為0.86，尿沉渣分析法對尿液中紅細胞K值為0.35，由此可見，在尿液的紅細胞檢測中使用尿液干化學分析法結合尿沉渣分析法具有較高的一致性，若將兩種方法割離單獨使用，則檢測結果的一致性較弱。

3 討論

隨著時代的進步和技術的創新，醫院的醫療水平也不斷地升級，醫院致力于解決現存的醫療難題。尿液分析是尿常規檢查中的重要環節，精準的數據能準確的反映出患者的病情，并能輔助醫生做出精準的判斷[5-6]。臨床中發現，尿沉渣分析法、尿液干化學分析法和顯微鏡檢測法各有其優缺點，顯微鏡檢測法雖然能觀察到尿液中紅細胞情況，但是對操作要求極高，效率低;尿液干化學分析法能夠準確的反應尿液中紅細胞的敏感性;尿沉渣分析法能夠準確的反應尿液中紅細胞的特異性;并且后兩種方法檢測結果的一致性較差。

本文針對干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡檢測尿液紅細胞在臨床中的效果對比進行研究和討論，選取于2017年9月～2018年5月來我院進行尿液紅細胞檢查504例患者作為研究對象，采集患者的尿液標本，分別采用3種方法對尿液進行檢測，對比兩種方法中紅細胞檢測的敏感性、特異性和得到的不同結果的一致性，實驗結果顯示，尿液干化學分析法檢測尿液中紅細胞的敏感性優于尿沉渣分析法（P<0.05），尿沉渣分析法檢測尿液中紅細胞的特異性優于尿液干化學分析法（P<0.05）;并且尿液干化學分析法對尿液中紅細胞K值為0.86，尿沉渣分析法對尿液中紅細胞K值為0.35;綜上所述，在尿液紅細胞檢測中應用尿液干化學分析法和尿沉渣分析法聯合的方式能有效提高紅細胞檢測結果的質量，通過數據的綜合分析，明顯克服了兩種方法各自的不足，大大提高了檢測結果的一致性，為后期的臨床治療提供了可靠數據，從而提高醫療質量，具有臨床推廣價值。

參考文獻

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