合理使用抗生素對呼吸內科患者的影響分析

張紅霞

【摘 要】目的：對呼吸內科合理使用抗生素的促進效果進行分析。方法：本次研究隨機選取了于2017年1月～2018 年1月在我院接受治療并使用抗生素的患者100例作為研究對象，并將其平均分為兩組，分別是對照組和研究組，每組各有患者50例。給予對照組不施加臨床藥學干預，給予研究組實施臨床藥學干預，并對兩組患者的臨床效果進行對比，對比的指標主要是：不良反應發生率、抗生素使用時間、抗生素聯合使用情 況及住院時間。結果：通過對兩組患者的數據對比發現，數據顯示，研究組的不良反應發生率為6%，明顯低于對照組28%;兩組患者的抗生素使用時間、住院時間等數據指標都存在明顯差異。對照組單聯抗生素使用率顯著低于實驗組，二聯抗生素使用率、三聯抗生素 使用率及四聯及以上抗生素使用率顯著高于實驗組。差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對呼吸內科患者使用的抗生素治療方案，實施臨床藥學干預可有效縮短抗生素使用時間、減少不良反應的發生率，能夠在臨床上應用推廣。

【關鍵詞】臨床藥學干預;呼吸內科;抗生素;促進效果

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-02

引言

近年來，我國的空氣環境的累積污染問題不斷涌現出來，各種呼吸疾病不斷侵襲著人們的生命健康。呼吸內科患者的發病率呈現遞增式發展。目前，我國對呼吸內科的臨床治理的常用手段是使用抗生素。雖然抗生素在治療呼吸內科疾病上有著顯著的效果，但是，長期大量使用抗生素會對患者產生許多不良影響，同時患者也會出現耐藥性，影響抗生素的治療效果。為了能夠，提高抗生素用藥的合理性，有必要在抗生素用藥過程中實施臨床藥學干預。我院對呼吸內科抗生素使用患者實施臨床藥學干預，現報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 本次研究隨機選取了于2017年1月～2018 年1月在我院接受治療并使用抗生素的患者100例作為研究對象，并將其平均分為兩組，分別是對照組和研究組，每組各有患者50例。其中研究組有男性患者28例，女性患者22例。患者的年齡范圍在31～72歲，平均年齡在42.6歲;疾病類型主要是：上呼吸道感染22例，肺炎 16例，其他12例。對照組有男性患者24例，女性患者26例。患者的年齡范圍在30～68歲，平均年齡在41.2歲;疾病類型主要是：上呼吸道感染24例，肺炎 18例，其他8例。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 在本次研究中對照組不實施臨床藥學干預，指的是由患者的主治醫師單獨開出用藥處方并對其進行用藥指導。

1.2.2 實驗組實施臨床藥學干預[1]，指的是由患者的主治醫生和臨床藥師共同開用藥處方并提出用藥指導，具體干預措施如下。（1）臨床藥師首先應該對患者的病歷資料以及醫生所開的抗生素藥物進行調查，然后將調查的數據結果整理成書面資料，并且打印成冊，然后將其發放給醫生。同時還應該增加對抗生素的不合理使用情況充分了解，使醫生充分意識到臨床藥學干預的必要性。（2）在主治醫生開出處方后，臨床藥師應該對所開的處方進行審查[2]，認真檢查，并且對醫生所開處方的規范性、不恰當之處作出標注。通過與醫生溝通確定出最佳的抗生素治療方案。（3）在本次研究中對嚴重感染或者對抗生素出現明顯耐藥性的患者，應該對這些患者的病情進行認真分析，然后制定出最佳的治療方案。為了確保臨床醫學干預措施的順利實施，促進抗生素的合理使用，醫療相關部門應該對抗生素的使用建立嚴格的管理制度[3]，對抗生素的處方實施嚴格的限制管理。

1.3 評估指標 本次研究對比了兩組患者的不良反應發生率、抗生素使用時間、抗生素聯合使用情況及住院時間等。

1.4 統計學方法 本次研究中選用了SPSS 20.0統計學軟件對研究數據進行了數據分析，計數資料用百分比（%）表示，使用x?檢驗，計量資料以 “”表示，采用t檢驗，兩組數據之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 不良反應發生率、抗生素使用時間對比分析 兩組患者的不良反應發生率、抗生素使用時間上存在顯著差異。

對照組不良反應發生率為28%，研究組的不良反應發生率為6%，并且兩組抗生素的使用時間上也存在一定的差異。

2.2 兩組患者抗生素聯合使用情況及住院時間比較

通過對兩組患者的抗生素使用情況對比分析可知，對照組在使用單聯抗生素、二聯抗生 素使用率、三聯抗生素使用率及四聯及以上抗生素使用率[4]明顯高于研究組，并且兩組患者的住院時間也存在差異，實驗組要少于對照組。兩組患者之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在呼吸內科疾病的治療中，抗生素是最為主要的藥物之一，抗生素在我國的使用非常廣泛甚至已經非常泛濫，雖然能夠快速地幫助患者解決疾病的痛苦，但是抗生素的濫用會對患者的身體健康造成一些傷害，應該引起患者和醫護團體的重視。為了能夠促進我國醫療單位合理使用抗生素，本文利用對比的方法比較了臨床醫學干預條件下和非干預條件下兩組患者在使用抗生素方面的異同。通過數據對比可以發現，臨床醫學干預條件下的抗生素使用得到了顯著提高，降低了抗生素給患者帶來的肝腎功能損害等諸多負面影響、提高了抗生素的用藥安全性，降低了患者的不良反應發生率，住院時間也明顯縮短，同時也降低了患者的住院費用。

言而總之，臨床藥學干預可有效促進抗生素的合理使用，可以在臨床上應用推廣。

參考文獻

黃娜. 中醫院與西醫院呼吸科抗生素處方文獻及臨床數據的分析[D].北京中醫藥大學，2018.

嚴紅梅.臨床藥學干預對呼吸內科合理使用抗生素的作用分析[J].中國民間療法，2018，26（03）：66-67.