重組人干擾素-α1b與雙歧三聯活菌膠囊聯用對小兒輪狀病毒感染性腸炎的臨床效果觀察

胡存政

【摘 要】目的：研究對小兒輪狀病毒感染性腸炎采取重組人干擾素-α1b聯合雙歧三聯活菌膠囊治療的效果。方法：抽取我院某時段內接診的小兒輪狀病毒感染性腸炎患者160例分為2組，對照組雙歧三聯活菌膠囊單藥治療，觀察組在其基礎上聯合重組人干擾素-α1b;對比分析療效和治療前后T 淋巴細胞改善情況。結果：觀察組療效83.7%，對照組95.0%，觀察組高;P<0.05。觀察組CD4+（40.22±1.25）%，CD8+（26.55±3.56）%，CD4+/CD8+（1.00±0.14）%;觀察組CD4+、CD4+/CD8+較對照組低，CD8+較對照組高，P<0.05。結論：重組人干擾素-α1b聯合雙歧三聯活菌膠囊治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】重組人干擾素-α1b;雙歧三聯活菌膠囊;小兒輪狀病毒感染性腸炎

【中圖分類號】R969.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

嬰幼兒秋冬季腹瀉主要原因即為輪狀病毒感染，該疾病屬于臨床常見腸道疾病;患者數日后嘔吐會自行漸停，病程一般在3-8d左右;輪狀病毒感染會侵犯多個臟器，導致患者產生神經系統癥狀;病情較嚴重者會出現心肌受累，嚴重影響患者身體健康和生長發育[1]。本文旨在研究重組人干擾素-α1b聯合雙歧三聯活菌膠囊治療小兒輪狀病毒感染性腸炎的效果，特選取我院160例患者展開研究，現做報道：

1資料與方法

1.1 一般資料 抽取我院2016年12月-2018年5月內接診的小兒輪狀病毒感染性腸炎患者160例分為2組，對照組（n=80）：男/女（45：35），年齡3-10歲，平均（6.52±2.23）歲;觀察組（n=80）：男/女（43：37），年齡4-10歲，平均（6.56±2.21）歲;對比分析160例患者的基線資料，無明顯差異。

1.2 方法 對照組：給予患者維持電解質及酸堿失衡、補液、糾正脫水等常對癥措施;口服210mg雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊 （國藥準字S19993065，晉城海斯制藥有限公司）210mg/次，3次/d。

觀察組：對照組基礎上聯合重組人干擾素α1b治療：靜脈滴注400μg重組人干擾素α1b（國藥準字S20053003，上海生物制品研究所有限責任公司）400μg/ 次[2]。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 對比療效;顯效（經治療3d后患者全身癥狀完全消失，大便性狀次數恢復正常），有效（經治療3d后患者全身癥狀明顯緩解，大便性狀次數基本趨于正常），無效（經治療3d后患者全身癥狀無明顯改善，大便性狀次數無改變，極少數患者出現癥狀加劇）;（顯效率+有效率）=總有效率。

1.3.2 對比治療前后患者T 淋巴細胞改善情況;

1.4 統計學 連續性變量資料用（）表示，t檢驗，定性資料用（n，%）表示， 檢驗。SPSS21.0，P<0.05時，具有統計學意義。

2結果

2.1 對比分析治療療效

對照組療效83.7%，觀察組95.0%，觀察組高;P<0.05。

2.2 對比治療前后T淋巴細胞亞群情況

治療前兩組患者T淋巴細胞亞群水平對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組CD4+、CD4+/CD8+明顯較對照組低，CD8+明顯較對照組高，P<0.05。

3討論

輪狀病毒腸炎又被稱之為秋季腹瀉，主要傳播途徑為口、糞，亦可通過氣溶膠形式經呼吸道感染;該病具有起病急、病情發展迅速等特點，患者最初會發生嘔吐，隨病情發展進而逐漸出現腹瀉癥狀;大便次數、量、水分均會增加[3]。

重組人干擾素α1b可改善T淋巴細胞水平，用于治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效顯著，究其原因，主要是由于重組人干擾素α1b調節免疫及抗病毒作用顯著，用藥后可有效抑制病毒復制及感染，改善腸道微循環，增強機體免疫力。

雙歧三聯活菌片為典型的腸道微生態制劑，包含嗜熱鏈球菌、保加利亞乳桿菌、長型雙歧桿菌;上述菌群均可以促進腸道健康;服用后可糾正腸道菌群失衡現象，補充體內正常生理細菌從而抑制致病菌，與腸道黏膜上皮結合，加強腸道屏障功能，保腸道酸化，更好促進營養吸收。重組人干擾素α1b 聯合雙歧三聯活菌治療小兒輪狀病毒感染性腸炎效果顯著，藥物聯用還可以有效縮短治療時間，緩解臨床癥狀[4]。

綜上所述，治療小兒輪狀病毒感染性腸炎選擇重組人干擾素α1b聯合雙歧三聯活菌治療療效顯著，可明顯縮短患者止瀉和退熱時間，提高療效的同時改善T淋巴細胞水平、增強機體免疫力;臨床應用價值較高，值得推廣。

參考文獻：

楊英閣.重組人干擾素α1b聯合雙歧三聯活菌治療小兒輪狀病毒感染性腸炎療效觀察[J].中國現代藥物應用，2016，10（20）：129-130.

張振龍.小兒輪狀病毒腸炎患者應用炎琥寧注射液聯合雙歧三聯活菌膠囊治療的效果觀察[J].中國社區醫師，2015.23（21）：71-72.

陳志遠，張潮，姜毅，等.雙歧三聯活菌片聯合蒙脫石散對輪狀病毒腸炎患兒療效及機體免疫的影響[J].中國中西醫結合消化雜志，2016.23（2）：143-144.

鄒勝群.重組人干擾素α-1b治療嬰幼兒輪狀病毒腸炎的臨床觀察[J].現代診斷與治療，2015，26（13）：3066-3067.