免疫球蛋白檢驗(yàn)在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用研究

楊金玉

【摘 要】目的：探究慢性乙型肝炎患者應(yīng)用免疫球蛋白檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2016年8月～2017年8月我院收治的46例慢性乙型肝炎患者為A組，選取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者為B組，選取同期我院收治的46例體檢健康體檢者為對(duì)照組，所有人員均予以免疫球蛋白檢驗(yàn)，對(duì)2組IgA、IgG、IgM水平對(duì)比。結(jié)果：A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對(duì)照組體檢者水平高，B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：慢性乙型肝炎患者應(yīng)用免疫球蛋白檢驗(yàn)，可以反映慢性乙型肝炎患者的病情程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】免疫球蛋白檢驗(yàn);慢性乙型肝炎;

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R655

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? 【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-269-01

乙型肝炎簡(jiǎn)稱“乙肝”，是由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷疾病。慢性乙肝患者臨床以惡心、乏力、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀為主要表現(xiàn)，發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)，影響了患者的身心健康[1]。慢性乙型肝炎患者，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，會(huì)誘發(fā)肝硬化，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)肝癌，對(duì)患者生命安全產(chǎn)生巨大的威脅。因此，加強(qiáng)慢性乙型肝炎患者的病情檢查，及早治療，可以改善患者預(yù)后。本次研究對(duì)體檢健康體檢者、慢性乙型肝炎患者、慢性重型乙型肝炎患者各46例分組觀察，現(xiàn)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2016年8月～2017年8月收治的46例慢性乙型肝炎患者為A組，其中男性患者27例，女性患者19例，年齡范圍29～63歲，平均年齡（46.8±3.4）歲，病程1～9年，平均病程（6.1±0.7）年;選取同期收治的46例慢性重型乙型肝炎患者為B組，其中男性患者25例，女性患者21例，年齡范圍32～60歲，平均年齡（47.1±3.2）歲，病程1～11年，平均病程（5.9±0.6）年;選取同期我院收治的46例體檢健康體檢者為對(duì)照組，其中男性30例，女性16例，年齡范圍34～66歲，平均年齡（46.8±3.0）歲，病程2～10年，平均病程（6.2±0.5）年，納入的對(duì)象資料在性別、年齡、病程方面比較無(wú)差異性（P>0.05）。

1.2 方法

所有對(duì)象均予以免疫球蛋白檢驗(yàn)，檢驗(yàn)的儀器為全自動(dòng)生化分析儀（由貝克曼庫(kù)爾特生產(chǎn)），取受試者清晨、空腹?fàn)顟B(tài)下靜脈血液3～5ml，將其置入離心機(jī)，以3000r/min離心，將采集的血液置入抗凝管中，并置入冰箱中，溫度在-20℃，留備用。應(yīng)用血清免疫比濁法對(duì)受試者的免疫球蛋白指標(biāo)IgA、IgG、IgM水平進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)過(guò)程嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行，試劑為配套試劑。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)免疫球蛋白檢驗(yàn)的IgA、IgG、IgM水平指標(biāo)進(jìn)行比較，探究免疫球蛋白檢驗(yàn)在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用于觀察指標(biāo)分析，計(jì)量資料采取（x±s）表示，t檢驗(yàn)，雙側(cè)檢驗(yàn)用P表示，檢驗(yàn)后結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對(duì)照組體檢者水平高，B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

慢性乙型肝炎是以肝臟為發(fā)病部位，由乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝臟損傷性疾病，傳染性強(qiáng)，主要傳播途徑包括母嬰傳播、損傷皮膚黏膜傳播、血液傳播、性傳播等[2]。該疾病發(fā)生初期，多表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，大部分患者未予以足夠的重視，臨床易被誤診為消化系統(tǒng)疾病，延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。由此可見(jiàn)，對(duì)慢性乙型肝炎患者采取早期有效的診斷及積極的治療，對(duì)患者病情改善具有顯著的價(jià)值。

血清免疫球蛋白水平檢查是一項(xiàng)重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，免疫球蛋白是一種抗體活性類(lèi)蛋白，主要存在人體機(jī)體血液、組織分泌液內(nèi)。李玲[3]在研究中指出，乙型肝炎病毒侵襲機(jī)體后，病毒表面的抗原會(huì)在肝臟細(xì)胞存留，并產(chǎn)生刺激作用，使其合成活化B細(xì)胞，通過(guò)轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞，在血漿內(nèi)合成大量免疫球蛋白，因此，可以通過(guò)測(cè)定機(jī)體米免疫球蛋白水平，對(duì)機(jī)體的肝損傷情況進(jìn)行評(píng)估。此外，臨床大量實(shí)踐也發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體肝功能受到損傷后，乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制繁殖，大量堆積后會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷了肝細(xì)胞，不僅破壞了免疫防御功能，還加重了肝細(xì)胞的損傷程度，導(dǎo)致體內(nèi)免疫球蛋白水平會(huì)顯著提升，因此，在臨床的診斷中，可以通過(guò)對(duì)免疫反應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，從而提高診斷效果。

本次研究結(jié)果分析，A組、B組患者IgA、IgG、IgM水平均比對(duì)照組體檢者水平高（P<0.05），這一結(jié)果說(shuō)明慢性異性肝炎患者的IgA、IgG、IgM水平高于體檢健康者，研究中B組IgA、IgG、IgM水平高于A組，由此可見(jiàn)，慢性乙型肝炎患者的免疫球蛋白指標(biāo)水平比健康機(jī)體指標(biāo)水平高，且病情越嚴(yán)重的患者，免疫球蛋白水平越高，對(duì)其原因分析，患者發(fā)病后，肝細(xì)胞大量壞死，機(jī)體免疫力下降，不能有效清除抗原，進(jìn)而提升了免疫球蛋白水平，因此，臨床常將其作為臨床慢性乙型肝炎病情程度評(píng)估的重要指標(biāo)。

綜上所述，應(yīng)用血清免疫球蛋白檢驗(yàn)慢性乙型肝炎，可以反映患者的病情程度，是臨床該疾病診斷的重要指標(biāo)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]紀(jì)玉紅， 張春立. 慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白檢驗(yàn)結(jié)果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（22）：132-133.

[2]蔡淑英， 鄒享珍， 李少巡. 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白檢驗(yàn)的臨床研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程， 2016， 23（3）：327-328.

[3]李玲.免疫球蛋白檢驗(yàn)對(duì)慢性乙型肝炎患者的應(yīng)用價(jià)值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（01）：57-59.