神經內科護理實習生臨床帶教方法的探析

張富麗 楊秋平 唐倩

【摘 要】護生從學校到醫院工作必經實習過程，在實習過程中離不開臨床帶教。由此臨床帶教成為了教學醫院的一項重要任務。本文將我院神經內科的臨床帶教方法進行探討分析。

【關鍵詞】神經內科;護理實習生;護理;護理臨床帶教;帶教老師

【中圖分類號】 R365

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-207-01

前言

我院神經內科收治的病人病種復雜、病情重，病人總數相對較多。在此背景下護理實習生們剛從學校到臨床的過渡階段，臨床實踐知識為零，再加之剛踏入臨床的護理實習生大多都是00后，家中獨生子女，缺乏吃苦耐勞無私奉獻的的精神。為此對于護理帶教老師來說不僅要將護理知識傳遞給護理實習生，而且在生活上還得多照顧關心他們。在工作中需要更加細心耐心。采取合適的帶教方法既能夠為學生提供專業知識的學習，又能夠培養實習學生的臨床服務水平及解決問題的實際能力。[1]（人性化帶教模式在婦產科臨床帶教中的應用）近年來，神經內科在臨床帶教方法上不斷分析改進，在臨床帶教工作中總結了以下幾點。

1 醫院重視教學工作

我院是一所集醫療、教學、科研的綜合性三甲醫院，所以帶教工作尤為重要。再加上護理專業的特殊性，護理臨床帶教工作尤為繁重。就此，醫院根據教學制度大綱，教學任務實行三級管理，由分管院長承擔教學組長，護理部主任承擔副組長，每個科室護士長及帶教老師為成員。每個科室的帶教老師經過晉聘上崗，通過教學組選拔后方能勝任。為了促進教學工作的開展，增強教學老師的積極性針對教學老師采取了一些鼓勵措施。比如不用倒夜班，對教學任務完成的好的教學老師給予相應的獎勵。

2 重視帶教老師的選拔

我院帶教老師由護理部制定教學帶教老師標準，通過標準篩查后由科室護士長再次把關篩選理論知識豐富，操作技能好，擅長于溝通的老師勝任帶教工作。在勝任帶教工作前進行集中培訓。在實際工作中，采取：“一對一”教學，實習生與老師相同班次，帶教老師以身作則，言傳身教。[2]（淺談呼吸內科臨床路徑式護理帶教）

3 認真規劃教學計劃

有計劃才有目標，護理工作是一項比較繁重的工作，各項操作技能，各種理論知識，各種疾病的常規護理要點，各種急診的處置流程方法。在這種繁雜的工作中，護生在每個科室實習的時間并不長，按照我院護理部的要求每個科輪轉4周。在這4周時間內不可能讓護生能將所有護理工作內容都學會。所以教學計劃尤為重要。教學計劃的內容既不能脫離教學大綱同時也要根據護生們的具體情況比如年齡，性別，教育層次背景等原因為護生制定教學計劃做到因材施教。有了詳細的教學計劃，護理實習生們可以根據計劃完成教學內容，同時也為教學質量考核明確了標準。

4 打破單一教學模式，采取多方式教學

4.1 按照教學計劃完成紙質資料，完成實習周記本的書寫，完成集中培訓授課。

4.2 在臨床實踐中模擬一個場景讓護生們分別扮演其中的角色，將護理工作所遇到的問題穿插于情景中，首先讓護士自行解決，處理之后護生互相討論評價。找出不足的地方，最后帶教老師根據結果進行總結，將不對的地方進行講解指導。通過這種模擬教學不僅打破了傳統教學中墨守成規的方法而且增強了護理實習生的積極性同時也更好的把護理理論知識點和操作技能融入貫穿于整個護理工作中。也正式體現了護理的整體性。

4.3 根據護理實習生的想法“今天想要學習什么內容”帶教老師根據護理實習生的需求給護理實習生安排需要學會此內容需要準備的東西。讓護理實習生自己去查閱資料做好準備，當護理實習生自己覺得準備好后，由帶教老師檢查并指導。采取這種方法能夠激發護生的自學能力同時在帶教老師的指導下完成了自己想學的內容，實現了自己的愿望獲得一種成就與自豪感。

4.4 再一種方法是由老師拋出 一個問題讓護理實習生們自行組織學習，過段時間由老師檢查完成情況。

通過上述不同的帶教方法打破了傳統以帶教老師為主，忽視了護理實習生的教學模式。增強了護理實習生的積極性，提高了專業技能和相應的職業操守，實現了護理實習生的自我價值。

5 嚴控護理教學的質量考核

在護理實習生輪轉本科的后一周進行考核。考核分為操作考核和理論考核。科室護士長和帶教老師嚴格把控，需要理論和操作都合格后方能輪轉下一個科室。護生和科室進行雙向的滿意度評價。帶教老師需在護理實習生的實習本上寫上評語。通過問卷星讓護理實習生對科室、帶教老師進行評價，并且提出帶教的建議。

6 正面引導增強自信心

護理工作在國內一直都得不到太多認可。在百姓的眼中當護士就是因為成績不優秀才去讀護理學校。在學校畢業后到了醫院工作也被患者家屬誤認為護士就是醫生的腿，只要醫生一張嘴就會跑斷護士的腿。護士只能打針輸液，為病人端接尿做著保姆一樣的工作。社會的種種負面影響再加上薪酬工資待遇低等多種原因，讓護理實習生們失去了信心，導致對護理工作形成一種厭倦感。在這種情況下我們帶教老師一定要正面引導， 糾正歪曲思想。可以告知護理實習生自己在工作中的樂趣及成功案列，重視護理實習生的心理動態。

7 強化溝通

在帶教過程中要強化溝通，多開展座談會了解護理實習生們的狀態。從生理、心理關心他們。了解他們的想法，讓帶教工作方式多樣化，創新化。讓護理實習生正真參與到臨床工作中，帶教工作才能達到事半功倍的效果。

小結

神經內科在醫院領導的支持下，在科室全體老師的配合下不斷改進，圓滿完成了教學任務，也積累了不少經驗得到了護理實習生的好評出科滿意度都在95%以上。

參考文獻

[1]張彩宇 人性化帶教模式在婦產科臨床帶教中的應用[J]中國高等醫學教育 2015年第10期 104頁

[2]馬苗苗淺談呼吸內科臨床路徑式護理帶教[J]心理醫生 2018年24卷31期 299頁