針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴對緩解老年痔瘡術后疼痛患者的應用效果

成華彬

【摘 要】目的：研究分析對緩解老年痔瘡術后疼痛患者行針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴進行治療的效果。方法：數據收集時間為2016年8月～2018年11月，選擇上述時段到我方醫院接受痔瘡術治療的老年患者90例，隨機分為A組（45例）與B組（45例），A組接受中藥熏洗坐浴治療，B組在其基礎上加行針刺痔瘡穴，觀察統計臨床治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間、創面愈合時間情況，并予以對比分析。結果：組間對比疼痛情況、疼痛消失時間、創面愈合時間情況，結果顯示B組顯著優于A組（P<0.05）;A組與B組臨床治療總有效率分別為73.33%、93.33%，組間對比結果顯示B組更高（P<0.05）。結論：對于接受痔瘡術治療的老年患者，在術后行針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴治療，能夠有效幫助緩解疼痛感，提升治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】痔瘡術;針刺;中藥熏洗

【中圖分類號】 R574.8

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-175-02

在臨床中，肛腸類疾病較為常見，且多發生在直腸以及肛門部位，主要有痔瘡、肛周膿腫、肛瘺以及肛裂，患者在臨床中多伴有肛門異物感、便血、便秘等癥狀，不僅影響身心狀況，還會降低生活質量，干擾正常工作[1]。對于嚴重痔瘡患者，多是選擇外剝內扎術、血栓性外痔剝離術等手術方式進行治療，但是術后患者大多會存在疼痛感，加上創面愈合存在一定難度，且容易對相關組織造成損傷，所以，尋找到一種有效且可靠的治療方式非常關鍵。基于上述情況，本文就我院收治的接受痔瘡術治療的老年患者開展研究，分析針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴治療的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

數據收集時間為2016年8月～2018年11月，選擇上述時段到我方醫院接受痔瘡術治療的老年患者90例，隨機分為A組（45例）與B組（45例）。A組男性與女性分別24例、21例，年齡收集范圍60～81歲，平均年齡（72.68±1.56）歲;B組男性與女性分別25例、20例，年齡收集范圍61～82歲，平均年齡（72.70±1.58）歲。均自愿簽訂知情同意書;組間資料對比（P>0.05）。

1.2 方法

A組接受中藥熏洗坐浴治療：中藥由馬齒莧30g、車前子30g、鴨跖草30g、赤芍20g、苦參20g、當歸15g、白芷15g、白術15g、石榴皮15g、大黃30g、蒲公英30g、白鮮皮30g、花椒20g、黃柏20g、乳香15g、黃芪15g、五倍子15g、芒硝15g組成，加清水1000ml行煎煮，坐浴溫度需保持在40～45℃范圍內，坐浴時間為15min，2次/d。

B組在其基礎上加行針刺痔瘡穴：保持仰臥位，將前臂伸直，對選擇的痔瘡穴進行消毒，右手將針灸針進行針刺，提插捻轉，應用平補平瀉法，留針時間約為30min，每間隔5min進行1次捻動，1次/d。

均持續治療15d。

1.3 觀察指標

觀察統計臨床治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間（疼痛視覺模擬評分法，VAS）、創面愈合時間情況，并予以對比分析。

療效：創面愈合情況理想，且肛門不存在疼痛感，未出現不良反應，為有效;創面愈合良，不存在局部感染現象，出現輕微不良反應，為顯效;癥狀未得到改善，甚至有加重傾向，為無效。

1.4 統計學方法

將本次研究所得所有項目數據資料均納入SPSS21.0軟件分析，t檢驗與x2檢驗，P<0.05可認為有統計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結果

2.1 治療效果比較

A組與B組臨床治療總有效率分別為73.33%、93.33%，組間對比結果顯示B組更高（P<0.05），見表1。

2.2 疼痛等情況比較

組間對比疼痛情況、疼痛消失時間、創面愈合時間情況，結果顯示B組顯著優于A組（P<0.05），見表2。

3 討論

肛腸疾病多發生于老年人群，大多是由于其飲食習慣差、生活習慣差等原因導致，其種類較多，最為常見的痔瘡，甚至有“十人九痔”說法。部分患者在患病之后，受難以啟齒，或者重視度不夠等影響，往往會錯過最佳治療時間，最終則只能夠選擇手術方式進行治療。由于肛門部位自身特殊性，存在較多的淋巴結系統以及神經等，在手術后很容易出現水腫以及疼痛感等，加之老年病患自身機體抵抗力較為低下，在一定程度上增加其發生率。因此，如何緩解疼痛感、促進康復非常重要。

本研究結果顯示，B組治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間、創面愈合時間情況均顯著優于A組（P<0.05），提示對痔瘡術后存在疼痛感的老年患者行針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴干預效果令人滿意。通過中藥熏洗坐浴方式，能夠直接對病變部位產生作用，幫助擴張血管，從而促進血液循環，藥液吸收情況理想，能夠最大程度發揮重要的有效成分，得到活血化瘀的效果。中藥熏洗坐浴藥方中的大黃能夠瀉火、解毒、涼血，當諸藥合用，則能夠有效幫助促進血液循環等，共奏活血化瘀、散結排膿等之功效。除此之外，聯合針刺痔瘡穴治療后，能夠獲得更為理想瀉火通便、清熱解毒效果，在臨床中應用效果顯著。

綜上所述，對于接受痔瘡術治療的老年患者，在術后行針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴治療，能夠有效幫助緩解疼痛感，提升治療效果，值得推廣。

參考文獻

[1]周祥春， 彭達悅， 李揚軼. 針刺痔瘡穴聯合中醫熏洗坐浴緩解老年患者痔瘡術后疼痛分析[J]. 醫藥前沿， 2016， 6（9）：337-339.

[2]丁德祥. 針刺痔瘡穴聯合中藥熏洗坐浴緩解老年肛腸術后疼痛的臨床研究[J]. 中醫臨床研究， 2017， 9（1）：33-34.

[3]王永， 梁永峰. 中藥熏洗坐浴聯合針刺改善老年肛腸術后疼痛的療效分析[J]. 現代中西醫結合雜志， 2016， 25（16）：1778-1779.

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