預防產后出血采用益母草注射液加縮宮素的效果分析與評估

肖素紅

【摘 要】目的：探討預防產后出血采用益母草注射液加縮宮素的效果。方法：我院100例2017.1至2018.7分娩產婦。隨機分組，縮宮素治療組采取縮宮素治療，聯合治療組則采取縮宮素+益母草注射液治療。比較兩組發生產后出血的例數;產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況;治療前后產婦焦慮心理狀態、去甲腎上腺素;不良反應。結果：聯合治療組發生產后出血的例數、產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況、焦慮心理狀態、去甲腎上腺素相比較縮宮素治療組更好，P<0.05。聯合治療組和縮宮素治療組不良反應相似，P>0.05。結論：縮宮素+益母草注射液治療剖宮產效果好。

【關鍵詞】益母草注射液;縮宮素;剖宮產產后出血;臨床效果;安全性

【中圖分類號】 R714.4

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-081-01

在臨床中進行分娩的產婦中，產后出血很常見，并且產后出血產婦的比例以分娩產婦數量的增加而發現持續增加的情況。產后出血是剖宮產期間的一種高風險并發癥，也是產婦死亡的主要原因[1]。 因此，應認真對待分娩過程中出血的預防，并采取必要的預防措施。 常規的縮宮素和止血藥物用于預防，但由于不同的耐受水平，縮宮素可引起諸如母體血壓升高的并發癥。本研究分析了益母草注射液聯合縮宮素預防剖宮產產后出血的臨床效果及安全性，如下。

1 資料與用藥方法

1.1 資料

我院100例2017.1至2018.7分娩產婦。隨機分組，其中，縮宮素治療組年齡25-35歲，平均28.68±2.21歲。初產婦和經產婦分別占34例和16例。妊娠時間38-42周，平均妊娠時間為（39.26±1.79）周;聯合治療組年齡25-36歲，平均28.62±2.27歲。初產婦和經產婦分別占35例和15例。妊娠時間38-41周，平均妊娠時間為（39.28±1.72）周;縮宮素治療組、聯合治療組資料可比。

1.2 方法

縮宮素治療組采取縮宮素治療，胎兒順利娩出之后給予縮宮素20U，靜脈滴注，完成分娩后，開展縮宮素治療，每天20U，治療3天。

聯合治療組則采取縮宮素+益母草注射液治療。胎兒順利娩出之后給予縮宮素20U，靜脈滴注，完成分娩后，開展縮宮素治療，每天20U，治療3天。同時給予40mg益母草注射液在子宮切口部位注射，肌肉注射。治療3天。

1.3 指標

比較兩組發生產后出血的例數;產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況;治療前后產婦焦慮心理狀態、去甲腎上腺素;不良反應。

顯效：病情恢復正常，出血在24小時內停止，血紅蛋白恢復正常，生命體征穩定，癥狀體征消失;有效：出血24小時內減少，血紅蛋白有所提升;無效：達不到上述標準。總有效率=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學處理

SPSS18.0版本處理并進行X2、t檢驗;P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 產后出血例數

聯合治療組產后出血少于縮宮素治療組，P<0.05。如表1.

2.2 焦慮心理狀態、去甲腎上腺素

治療前縮宮素治療組、聯合治療組焦慮心理狀態、去甲腎上腺素相近，P>0.05;治療后聯合治療組焦慮心理狀態、去甲腎上腺素變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況

聯合治療組產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況和縮宮素治療組比較有優勢，P<0.05，見表3.

2.4 不良反應

聯合治療組和縮宮素治療組不良反應相似，P>0.05，如表4.

3 討論

分娩中容易出現產后出血，是產科最為嚴重和最為常見的并發癥。對于控制期間的產后出血，藥物止血方法已被廣泛使用，除了相應控制出血癥狀外，還可以起到明顯的產后出血預防作用。在藥物干預的應用過程中，產婦的子宮收縮主要在注射藥物后得到有效增強。縮宮素作為一種肽類激素，對促進子宮收縮有一定的促進作用，可以通過相關的活性因子和縮宮素有效消除，但很容易出現縮宮素的一系列不良反應。益母草注射液作為一種中藥材，可充分發揮子宮收縮，月經和止血的作用，對促進子宮平滑肌收縮有明顯效果，可保證快速發揮作用。結合縮宮素藥物，分娩產婦的治療可以顯著延長縮宮素藥物的療效，且協同效應顯著，由此可見，益母草注射液與縮宮素聯合應用可以充分保證產后出血的預防效果，從而充分發揮兩種藥物的協同作用[3]。

本研究中，縮宮素治療組采取縮宮素治療，聯合治療組則采取縮宮素+益母草注射液治療。結果顯示，聯合治療組發生產后出血的例數、產后出血時間、產后不同時間內總的出血情況、焦慮心理狀態、去甲腎上腺素相比較縮宮素治療組更好，P<0.05。聯合治療組和縮宮素治療組不良反應相似，P>0.05。

綜上所述，縮宮素+益母草注射液治療剖宮產效果好。

參考文獻

[1]童亞波，張曉娜.益母草注射液聯合縮宮素預防自然分娩產婦產后出血的療效分析[J].實用臨床醫藥雜志，2019（01）：89-92.

[2]張海霞.益母草注射液聯合縮宮素預防自然分娩產婦產后出血的效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（35）：144-145.

[3]黃梅.益母草注射液聯合縮宮素預防剖宮產產后出血的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2018，16（33）：176.