御醫們的醫術為何不高明

□ 楊津濤

自有皇(王)權，即有御醫。按常理，御醫代表的是國家最高醫療水準。但實際情況是，因為制度原因，御醫們的醫術，通常都不高明。

比如，伴君如伴虎，“獨到見解”常常等同于自招禍端。

據《明史》記載：明仁宗朱高熾做太子時，其妃張氏“經期不至者十月”，御醫會診，一致認為張氏有孕，向太子道賀。唯有一位名為盛寅的御醫，認為張氏其實無孕，而是有病，并開了一副可能導致墮胎的“禁藥”。張氏病情加重，無奈之下要求一試盛寅的藥方。朱高熾遂一面命人將盛寅關押，一面令張氏服藥；若張氏發生危險，即將盛寅處以“磔死”酷刑。萬幸張氏服藥后痊愈，盛寅也保住了一條小命。

并不是每個御醫都有盛寅這種好運。同治皇帝死后，太醫院院判李德立等，均被“革職戴罪當差”。光緒皇帝、慈禧太后死后，太醫院院使張仲元、御醫全順等，也全被革職。

歷史上甚至還發生過御醫因擔驚受怕而自喪性命者。

嘉靖年間“壬寅宮變”，明世宗差點被宮女楊金英等人勒死。太醫院院使許紳奉命急救，將皇帝從鬼門關拉了回來。明世宗前腳封賞許紳為太子太保、禮部尚書，后腳許紳就病重將死。許在遺言里說：“吾不起矣。曩者宮變，吾自分不效必殺身，因此驚悸，非藥石所能療也”。意思是：我活不了啦。之前急救皇帝時，自知若救不回來肯定難逃一死，故深罹“驚悸”，已病入膏荒。稍后，許紳就病故了。

客觀醫療環境如此，為趨利避害、規避來自皇權的壓力，“不求有功、但求無過”——熱衷于開無風險的補藥，而非治病之藥；……