探討護(hù)理管理在小兒康復(fù)病房中的臨床作用效果

摘要：目的：分析在小兒康復(fù)病房采取護(hù)理管理對(duì)策的臨床效果。方法選取2018年1月-2018年12月期間筆者單位小兒康復(fù)病房共78例患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方式分為研究組和對(duì)照組各39例，對(duì)照組患兒為常規(guī)護(hù)理，研究組患兒為常規(guī)護(hù)理+護(hù)理管理。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%，差錯(cuò)事件發(fā)生率為0.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的84.6%、7.7%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在小兒康復(fù)病房采取護(hù)理管理對(duì)策能夠顯著降低差錯(cuò)事件發(fā)生率，護(hù)理滿意度明顯提高，值得在今后臨床中推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒康復(fù)病房;護(hù)理管理;效果

小兒康復(fù)病房所面對(duì)的都是兒童，不僅難以配合護(hù)理操作，甚至出現(xiàn)抵觸的情況，常規(guī)的護(hù)理干預(yù)難以滿足小兒康復(fù)病房的護(hù)理需求^[1]。護(hù)理管理作為一種系統(tǒng)性的護(hù)理模式，能夠提升護(hù)理水平，有助于加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)性和科學(xué)性，幫助提高護(hù)理工作的服務(wù)質(zhì)量和水平^[12]。本文旨在分析護(hù)理管理用于小兒康復(fù)病房的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1受試對(duì)象與方法

1.1受試者資料

選取2018年1月-2018年12月期間筆者單位小兒康復(fù)病房共78例患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)不同護(hù)理方式分為研究組和對(duì)照組各39例，研究組中女16例、男23例，年齡0.4-10歲，平均歲（5.1±1.3）。對(duì)照組中女17例、男22例，年齡0.6-9歲，平均（4.9±1.5）歲。兩組患兒性別、年齡資料進(jìn)行比較，差異未顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患兒為常規(guī)護(hù)理，包括密切觀察患兒表現(xiàn)、定期輸液、換藥等。研究組在上述基礎(chǔ)上采取護(hù)理管理：①成立護(hù)理管理小組，護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)并監(jiān)督護(hù)理工作的開展，由取得相關(guān)職稱和工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng)，組長(zhǎng)承擔(dān)對(duì)相關(guān)護(hù)理工作的指揮、協(xié)調(diào)、質(zhì)控等。并預(yù)見性開展風(fēng)險(xiǎn)管理，分析臨床護(hù)理中可能出現(xiàn)的不良事件，增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)警惕性，并將其納入護(hù)理工作的監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，以減少事故的發(fā)生。②工作協(xié)調(diào)內(nèi)容，首先建立層級(jí)管理模式，明確患兒責(zé)任護(hù)士、護(hù)理實(shí)施人員，組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理開展情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，確保在小兒康復(fù)病房中每天的護(hù)理流程及其質(zhì)量。③病房護(hù)理管理，確保小兒康復(fù)病房的清潔衛(wèi)生，病房濕度控制在55%左右，溫度約25℃，做好病房的全面消毒殺菌，確保病房的通風(fēng)和衛(wèi)生。④心理護(hù)理管理，由于患兒患病后出現(xiàn)各種不適癥狀，家長(zhǎng)都會(huì)產(chǎn)生擔(dān)憂的心理，進(jìn)而導(dǎo)致不同程度恐懼、焦慮等。因此，護(hù)理人員需要耐心解答患兒和家長(zhǎng)相關(guān)問題，講解家長(zhǎng)對(duì)于治療的疑問，告知治療以及護(hù)理措施的意義和目的，以緩解家長(zhǎng)的緊張情緒。

1.3療效指標(biāo)

采用我院自擬問卷調(diào)查患者護(hù)理滿意度，并分為滿意、一般滿意和不滿意^[13]。并記錄護(hù)理差錯(cuò)事件等發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中各項(xiàng)數(shù)據(jù)均由筆者完成收集、處理，以確保數(shù)據(jù)科學(xué)性、真實(shí)性。全部數(shù)據(jù)初步以Epi Data3.1軟件校正，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0軟件;“n（%）”形式錄入計(jì)數(shù)資料，以χ²檢驗(yàn);P<0.05示數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%，差錯(cuò)事件發(fā)生率為0.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的84.6%、7.7%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1.

3討論

小兒康復(fù)病房中的患兒年齡相對(duì)較小，患兒對(duì)于自身的防護(hù)能力、管理能力都比較弱勢(shì)，這就給醫(yī)護(hù)人員工作的開展增加了難度^[4]。因此，找到一種有效護(hù)理模式，有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量并確保患兒的健康安全具有重要意義。通過實(shí)施護(hù)理管理，有利于了解患兒的正是康復(fù)需求和護(hù)理需求，并針對(duì)患兒病情，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)管控指標(biāo)展開一系列的心理護(hù)理管理等措施，能有效提高整體護(hù)理水平和質(zhì)量，幫助減少各類不良差錯(cuò)事件的發(fā)生率，這對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系具有重要意義。

我院通過采取護(hù)理管理對(duì)策，明顯改善了小兒康復(fù)病房的環(huán)境，對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病、適應(yīng)能力較低的患兒而言，是必不可少的一項(xiàng)護(hù)理措施。從本研究結(jié)果來看，觀察組護(hù)理滿意度達(dá)到100.0%，差錯(cuò)事件發(fā)生率為0.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的84.6%、7.7%，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這可以說明，護(hù)理管理用于小兒康復(fù)病房的效果較為突出，有助于降低臨床中護(hù)理差錯(cuò)事件的發(fā)生率，能夠幫助營(yíng)造良好的病房氛圍，緩解護(hù)患關(guān)系，提高整體護(hù)理質(zhì)量和水平，值得推廣應(yīng)用。

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[4]張靈，李燕，李紅.護(hù)理管理在小兒康復(fù)病房中的作用研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2017，（8）：274.

作者簡(jiǎn)介：王松娟，漢族，商丘市柘城縣人，本科，商丘市柘城縣人民醫(yī)院小兒康復(fù)科主管護(hù)師。