延續(xù)性護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在糖尿病足合并感染風(fēng)險(xiǎn)中的臨床分析

摘要：目的：分析延續(xù)性護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在糖尿病足合并感染風(fēng)險(xiǎn)中的臨床效果。方法隨機(jī)選擇2017年3月～2019年3月期間在我院治療的68名糖尿病足患者分為常規(guī)組和觀察組，各34例。常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，觀察組予以延續(xù)性護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白情況及后期感染情況。結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白情況無(wú)明顯差別（Pgt;0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組感染人數(shù)2例（5.88%）低于常規(guī)組感染人數(shù)7例（20.59%），P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;對(duì)照組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白均比常規(guī)組低，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論對(duì)糖尿病足合并感染風(fēng)險(xiǎn)患者實(shí)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能降低其感染幾率和血糖水平。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理干預(yù);糖尿病足;感染風(fēng)險(xiǎn)

前言

隨著生活水平提高，人們飲食攝糖量逐漸增大，糖尿病發(fā)病率逐漸增高，且容易繼發(fā)糖尿病足^[1]。該病有感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重可導(dǎo)致患者患肢喪失功能，影響患者日常生活^[2]。延續(xù)性護(hù)理是近些年在糖尿病足中興起的新型護(hù)理模式，為進(jìn)一步研究其效果，本文對(duì)該病患者分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、延續(xù)性護(hù)理，發(fā)現(xiàn)后者可降低其血糖和感染風(fēng)險(xiǎn)，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2017年3月～2019年3月期間在我院治療的68名糖尿病足患者分為常規(guī)組和觀察組，各34例。常規(guī)組男患者21例，女患者13例;年齡29～65歲，平均年齡（45.23±5.18）歲;病程2～8年，平均病程（5.13±1.90）年。觀察組男患者22例，女患者12例;年齡30～65歲，平均年齡（46.71±4.27）歲;病程2～9年，平均病程（5.86±1.46）年。兩組患者基本資料無(wú)明顯差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理：在患者出院時(shí)根據(jù)其醫(yī)囑、身體特征、病情等情況，詳細(xì)告知后期調(diào)理的注意事項(xiàng)并制定回院復(fù)診方案。在此基礎(chǔ)上，觀察組予以延續(xù)性護(hù)理，具體包括：⑴舉辦疾病健康講座并讓患者參與，講座中向其詳細(xì)介紹該疾病的防治知識(shí)、健康護(hù)理方法、病情發(fā)展的危害等。同時(shí)給每位患者建立檔案，記錄其生活飲食習(xí)慣、病情、用藥方法、既往病史等，儲(chǔ)存好檔案，方便后續(xù)跟蹤服務(wù)。⑵患者出院時(shí)，給每位患者及家屬發(fā)放該病宣傳資料，讓其掌握監(jiān)測(cè)血糖方法，并指導(dǎo)家屬掌握相關(guān)技巧。⑶建立微信群，鼓勵(lì)患者在群里積極交流護(hù)理心得，分享生活點(diǎn)滴，遇到問(wèn)題及時(shí)發(fā)問(wèn)，提高其治病積極性。群里安排專業(yè)人員幫其解答或調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。⑷根據(jù)患者傷口選擇合適敷料，囑咐其按時(shí)更換;指導(dǎo)患者清洗潰瘍周邊皮膚，以免擠壓到傷口造成潰瘍加重;告知患者每天檢查足部和鞋子，若發(fā)現(xiàn)鞋子變形擠壓到足部，應(yīng)告知護(hù)理人員幫助改善。⑸對(duì)患者進(jìn)行15d/次電話回訪并上門觀察其足部潰瘍情況，再根據(jù)患者后期恢復(fù)情況制定對(duì)應(yīng)的隨訪護(hù)理計(jì)劃，為其降低感染風(fēng)險(xiǎn)。⑹護(hù)理周期為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白情況，及后期感染情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（）表示，使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）使用X²檢驗(yàn)，若P<0.05則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者感染情況

經(jīng)過(guò)護(hù)理，觀察組感染人數(shù)2例（5.88%）低于常規(guī)組感染人數(shù)7例（20.59%），X²=4.22，P<0.05，具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2兩組患者血糖情況

對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組患者護(hù)理前空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白情況無(wú)明顯差別（Pgt;0.05），不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白均比常規(guī)組低（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，見(jiàn)表1。

3.討論

糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一^[3]，常規(guī)護(hù)理并不能滿足該病患者需求，為減輕其病痛，避免感染情況發(fā)生，需對(duì)其進(jìn)行后續(xù)跟蹤服務(wù)，而延續(xù)性護(hù)理打破院內(nèi)護(hù)理的局限性，為其提供更全、更持續(xù)的護(hù)理。本次研究中，通過(guò)對(duì)患者舉辦健康講座和發(fā)放疾病宣傳資料，加強(qiáng)其對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和血糖的自我監(jiān)測(cè)能力，并讓其家屬積極監(jiān)督和配合患者調(diào)理該病。護(hù)理人員通過(guò)建立微信群，給患者提供專業(yè)的知識(shí)解答，讓患者能及時(shí)解決特殊情況，調(diào)動(dòng)患者的積極性;后期再通過(guò)電話及上門回訪，觀察患者足部潰瘍情況，幫助其降低感染幾率^[4-5]。經(jīng)過(guò)三個(gè)月護(hù)理后，觀察組感染人數(shù)低于常規(guī)組（P<0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;且觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白情況均比常規(guī)組低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此可見(jiàn)，對(duì)糖尿病足患者實(shí)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)能降低其感染風(fēng)險(xiǎn)和血糖。

參考文獻(xiàn)：

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[4]萬(wàn)愛(ài)敏.延續(xù)性護(hù)理在糖尿病足合并感染風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].雙足與保健，2018，27（14）：1-2.

[5]彭又云.延續(xù)性護(hù)理運(yùn)用在糖尿病足合并感染風(fēng)險(xiǎn)中的臨床有效性探究[J].雙足與保健，2019，28（07）：56-57.