ICU腸內營養相關性腹瀉患者的臨床護理要點分析

摘要：目的：分析ICU腸內營養相關性腹瀉患者的臨床護理要點。方法：納入我院于2016年月4—2019年4月這一時間段內收治的ICU腸內營養相關性腹瀉患者70例，分組方法以“電腦隨機匹配”為主，分為對照組（35例，予以常規治療）和實驗組（35例，予以常規治療+針對性護理干預），對比兩組患者的臨床護理效果。結果：①實驗組患者在接受針對性護理干預后，其病癥治療的總有效率明顯要高于對照組，Plt;0.05（差異均具有統計學意義）。②實驗組患者的并發癥總發生率明顯要低于對照組，Plt;0.05（差異均具有統計學意義）。結論：將更具針對性和系統性的護理方法應用到ICU腸內營養相關性腹瀉患者中，不僅能夠改善患者的病情，促進病人的恢復，而且相關并發癥的發生率也有所減輕，臨床護理效果顯著，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：ICU;腸內營養相關性腹瀉患者;臨床護理

ICU 患者由于病情較為嚴重，大多都不能進行正常的飲食，身體所消耗的能量較大，蛋白質及一些營養成分分解較快，需要及時的補充營養成分以維持身體機能的正常運轉。在補給方式的選擇上，由于患者的身體狀況較差，腸胃吸收能力受限，應當選擇一種既簡捷安全，又可有效保證營養的充分吸收的最佳方式，其中值得一提的就是腸內營養補給方式。但是運用腸內營養補給方式可能出現不耐受現象，引起腹瀉等并發癥，直接影響到腸內營養的效果。所以，在進行腸內營養補給的同時，還應對患者進行有效的臨床護理^[1]。為此，集中我院所收治的70例ICU腸內營養相關性腹瀉患者作為本次研究的對象，經臨床實踐發現，針對性護理在臨床上的應用效果顯著，現做出如下報道：

1資料與方法

1.1一般資料

納入我院于2016年月4—2019年4月這一時間段內收治的ICU腸內營養相關性腹瀉患者70例，進行隨機分組，分對照組（35例）和實驗組（35例）。對照組的患者中，男性患者16例，女性患者19例，年齡分布在30-89歲之間，年齡均值為（36.05±6.20）歲;實驗組的患者中，有男性患者17例，女性患者18例，年齡分布在28-85歲之間，年齡均值為（35.25±5.07）歲。所有患者的性別、年齡等一般基本資料兩組相比，Pgt;0.05，可比較^[2]。

納入標準：①均滿足診斷ICU腸內營養相關性腹瀉患者的相關標準。②患者及其家屬均知曉此研究并簽署了同意書。③經醫院倫理委員會批準。同時，將配合度、依從性較差的患者以及中途退出的患者都排除在外^[3]。

1.2 方法

對照組的患者接受的是常規的治療方法，而實驗組的患者在對照組的基礎上接受針對性的護理干預，其具體操作流程為：

①腸內營養液檢查及輸注護理。相關的護理人員要對患者輸注的營養液進行嚴格的檢查，其中就包括營養液的質量檢查和有效期檢查。確認合格后，對患者進行輸注，并掌控好輸注的時間。②必要的腹瀉護理。針對腸內營養相關性腹瀉患者容易出現的腹瀉情況，相關護理人員要多加觀察，將其糞便及時送檢，對于效果不佳的患者，要采取進一步的護理措施。③必要的指導護理。針對患者所出現的一些并發癥，相關護理人員要學會及時應對，對于護理過程中的服藥、鍛煉等方面，護理人員也要進行正確的指導，并加強與患者的溝通和交流^[4]。

1.3 觀察指標

計算實驗組和對照組的治療有效率和并發癥發生率，并加以對比。

1.4 統計學方法

將患者相關數據用SPSS22.0軟件進行處理，其中，計量資料進行t檢驗，[n（%）]用來計算相關的計數資料，行卡方檢驗，Plt;0.05，即為存在統計學差異，表示兩組差異有統計學意義^[5]。

2結果

2.1 對比兩組患者的臨床治療效果

通過表1數據可知，實驗組總的治療有效率明顯高于對照組，兩組對比差異性顯著（plt;0.05）。詳細數據見表 1。

2.2 兩組并發癥發生率對比

在表2數據中證實，實驗組的綜合并發癥發生率為2.86%，要低于對照組的17.14%，兩組對比差異性顯著（plt;0.05）。詳細數據見表2。

3.討論

ICU 患者在進行腸內營養方式的過程中極易發生腹瀉等癥狀，腹瀉的發生與營養液輸注量較多、輸注速度過快、以及使用大量含有抗生素的藥物有關。因此，依據腹瀉的相關原因，醫生應及時的對患者進行全方位的的護理，例如輸注適量的營養液，根據患者的身體狀況及時的調整營養液的輸注速度，按照醫學規定合理的使用抗生素，積極的監測患者的生命體征狀況等。做到以上四個方面可以有效地提升患者對腸內營養的耐受性，有利于腸道吸收營養成分，恢復患者的健康。本研究顯示，實驗組患者在接受針對性護理干預后，其病癥治療的總有效率和并發癥總發生率均低于對照組，Plt;0.05，差異均具有統計學意義。

綜上所述：將更具針對性和系統性的護理方法應用到ICU腸內營養相關性腹瀉患者中，不僅能夠改善患者的病情，促進病人的恢復，而且相關并發癥的發生率也有所減輕，臨床護理效果顯著，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1]蔡曉艷. ICU腸內營養相關性腹瀉患者的臨床護理要點分析[J]. 世界最新醫學信息文摘，2018，18（60）：236.

[2]郭春青，王麗霞. ICU腸內營養相關性腹瀉患者的臨床護理要點分析[J]. 中國農村衛生，2017（18）：52.

[3]王香君，張娟. ICU腦外傷患者腸內營養期間腹瀉的發生情況及相關因素分析[J]. 臨床護理雜志，2019（03）：48-51.

[4]郭令瑩. 神經內科重癥患者腸內營養 80 例護理分析 [J].中國衛生標準管理 ，2016，7（18）：172-173.

[5]楊蕾. 神經內科重癥患者腸內營養護理分析 [J]. 大家健康（下旬版），2016，10（7）：248-249.