婦產(chǎn)科學(xué)臨床診療中的思維

哲學(xué)辯證思維由于其能夠促使人們從兩種以上的方式對問題進行思考研究，并且由于哲學(xué)與醫(yī)學(xué)都關(guān)注人們的生命，因此，在醫(yī)學(xué)的發(fā)展過程中，哲學(xué)的辯證思維也得到了廣泛的應(yīng)用。婦產(chǎn)科屬于醫(yī)學(xué)的一個分支，其臨床診療具有一定的復(fù)雜性，同時也是在復(fù)雜的臨床診療過程中體現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)與哲學(xué)之間的共同之處。

一、“普遍聯(lián)系”—開展全面婦產(chǎn)科學(xué)臨床診療的基礎(chǔ)

在現(xiàn)如今的醫(yī)學(xué)發(fā)展中，婦產(chǎn)科學(xué)已經(jīng)成為了一門相對較為獨立的臨床學(xué)科，但是由于女性生殖器官是人體中的一個部位，人體的臟器與身體系統(tǒng)都與人體的心理、生理之間有著緊密的聯(lián)系。因此，想要成為一名優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生，必須要學(xué)習(xí)其他相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科以及臨床學(xué)科的知識。例如：針對一名右下腹出現(xiàn)疼痛癥狀的婦女，如果要對該患者進行“右側(cè)輸卵管妊娠”的相關(guān)診斷，醫(yī)生就必須要利用自身的外科知識確定該患者的病癥不是闌尾炎;由此可以看出，在婦產(chǎn)科學(xué)的臨床診療過程中，醫(yī)生合理的應(yīng)用普遍聯(lián)系的觀點，能夠更好的降低在臨床診療活動中走更多的彎路，提高臨床診療的全面性。

二、“普遍性和特殊性”—避免在臨床診療過程中出現(xiàn)誤診或者漏診狀況

在醫(yī)學(xué)教科書中所提出的每一種疾病的診斷方法以及治療方式都是由醫(yī)療人員從無數(shù)個體疾病的案例中進行提取的，這時一種帶有一定的群體性質(zhì)的診療模式，也就是指具有一定普遍性的臨床診療。在臨床診療過程中這種普遍性有著十分重要的指導(dǎo)作用。但是在實際的臨床診療過程中，醫(yī)生所面對的病人其病情存在著一定的差異性，相同的疾病在不同的個體身上都會表現(xiàn)出不同的癥狀，具有一定的個體性。如果醫(yī)生在臨床診療的過程中忽視了疾病的不典型表現(xiàn)以及特殊表現(xiàn)，這就很有可能導(dǎo)致醫(yī)生的臨床診療出現(xiàn)誤診或者漏診的現(xiàn)象發(fā)生，因此，在實際的臨床診療過程中，醫(yī)生必須要做到具體病人具體分析，不同病人的病情必須要具體診斷，而這也正是臨床診療所具有的特殊性。在婦產(chǎn)科學(xué)的診療過程中當(dāng)然也存在著普遍性與特殊性。患有“宮頸癌”的婦女群體大致都是出于35歲以上的婦女人群，但這僅僅只是在一般狀況下，由于環(huán)境污染不斷加劇，并且受到各種不利因素的影響，導(dǎo)致“宮頸癌”的發(fā)病年齡在不斷的提前，并且在進行臨床診斷的過程中也僅僅只是表現(xiàn)為輕度的慢性宮頸炎，如果醫(yī)生在診斷過程中沒有認識到該病情的特殊性，就很有可能會出現(xiàn)誤診的狀況。因此，在婦產(chǎn)科學(xué)臨床診療的過程中，醫(yī)生必須要對病癥的普遍性與特殊性之間的關(guān)系進行處理，確保能夠做到具體病情具體分析，從而做出正確的臨床診斷。

三、“透過現(xiàn)象看本質(zhì)”—確保能夠在婦產(chǎn)科學(xué)臨床診療中做出正確診斷

現(xiàn)象具有一定的外在性與易變性，而本質(zhì)具有一定的內(nèi)在性與穩(wěn)定性，必須要通過利用人的思維意識才能夠更好的認識。不同的疾病可能會出現(xiàn)相同的臨床癥狀，醫(yī)生在實際的診斷過程中，必須要對患者的臨床癥狀進行進一步的分析，從而確定出疾病的根源，為后續(xù)的治療工作提供準(zhǔn)確的依據(jù)。在婦產(chǎn)科疾病中，最常見的一種臨床表現(xiàn)就是“陰道異常出血”。這一臨床現(xiàn)象是很多病癥都能夠引起的，醫(yī)生在對待病癥主訴為“陰道異常出血”的患者時，僅僅只是依據(jù)病癥進行疾病的判定時不可行的，這就需要醫(yī)生對患者的既往病史進行詢問了解，進行相關(guān)的檢查，最終得出結(jié)論。因此，在婦產(chǎn)科學(xué)的臨床診療過程中，醫(yī)生必須要將現(xiàn)象作為主導(dǎo)因素，對疾病的本質(zhì)進行探索。

四、“抓住主要矛盾，認識主次矛盾的相互轉(zhuǎn)化”—確保制定出的治療方案具有合理性

由于疾病具有一定的矛盾統(tǒng)一體的特點，因此，想要有效的解決婦產(chǎn)科臨床問題，就必須要抓住對疾病產(chǎn)生影響的主要矛盾，對各種矛盾之間存在的關(guān)系進行分析。例如“妊娠期高血壓疾病”，這種疾病會對母嬰健康造成嚴重的影響，甚至有可能會對母嬰的生命造成影響，該疾病的基本病理變化就是全身小動脈痙攣，如果病情較為嚴重，患者可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。如果孕婦出現(xiàn)以上其中一個癥狀到醫(yī)院就診時，醫(yī)生必須要確定出這些問題的主要引發(fā)因素，然后從根本病因出發(fā)進行治療。

五、“認清主體與客體”—完善臨床診療活動，確保診療活動更加人性化

醫(yī)學(xué)與病人之間的關(guān)系是互為主體與客體的關(guān)系。在臨床診療過程中，醫(yī)生通過對患者進行病史的詢問，開展各種檢查工作，對病人的病情進行全面的了解，同時也要根據(jù)患者的病情發(fā)展?fàn)顩r對疾病進行深入的認知，提高自身的臨床經(jīng)驗。在此背景下，醫(yī)生為主體，而患者是客體。醫(yī)生在診療的過程中，要對病人的心理狀況進行關(guān)注，使患者能夠更好的配合醫(yī)生進行治療，確保治療質(zhì)量能夠得到提升。