健康教育及心理護理干預對高齡股骨頸骨折患者預后的影響

摘要：目的：研究對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護理干預的效果。方法：抽取我院高齡股骨頸骨折患者68例展開研究，按模式不同分為對照（健康教育）和觀察組（聯合心理護理），對比分析焦慮抑郁情緒以及預后情況。結果：觀察組焦慮抑郁評分顯著較對照組低，預后情況較對照組好，P<0.05。結論：對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護理干預效果較佳，值得推廣。

關鍵詞：健康教育;心理護理干預;高齡股骨頸骨折;預后情況

近年來，在各種內外因素的共同作用下，致使股骨頸骨折成為臨床骨傷科常見病和多發病，特別是老年患者來說，發病率明顯較高。臨床護理干預措施是醫療過程中較為重要的組成部分，對患者實施護理工作至關重要，護理質量更是對患者臨床療效和后期康復起決定性作用[1]。此研究旨在分析對高齡股骨頸骨折患者實施健康教育及心理護理干預的效果，特選取我院68例患者展開研究，現報道：

1、資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2018年2月-2019年5月內的高齡股骨頸骨折患者68例分為二組，其中對照組（n=33）：男/女（16：17），年齡62-82歲，平均（72.36±8.14）歲。觀察組（n=35）：男/女（17：18），年齡63-82歲，平均（71.56±8.22）歲。對比分析68例患者基線資料，P>0.05。

1.2方法

對照組：健康教育：嚴格依據患者家庭背景以及自身文化程度展開健康宣教，充分利用我院多媒體等設備來授課，將口頭講授、教育短片等方式有效結合，確保患者充分了解并掌握自身疾病發生機制。將謹遵醫囑接受治療的重要性詳細告知患者，從而提高其治療依存性和配合度。因人而異展開宣教：由于此研究選取患者年齡偏大，并且均伴有恐懼、憂慮等心理，因此需積極主動與患者進行交流，將股骨頸骨折成因、治療措施、預后情況詳細告知患者，樹立其治療積極性和自信心。

觀察組：聯合心理護理：（1）熱情接待患者入院，態度和藹，指導其完成各項檢查并填寫相關表格。根據患者實際需求安排合適的病室，并將我院治療環境、相關醫護人員、同室病友等詳細介紹給患者，確保患者可以盡快熟悉并適應新環境，減少其焦慮抑郁情緒。（2）提前做好病房清潔工作，嚴格控制好溫濕度，從而為患者提供干凈、舒適、溫馨的病房環境，確保身心舒適從而更好接受治療。（3）與患者加強溝通，拉近彼此間的距離，提高患者對醫護人員的信任度。（4）可以通過“一對一、面對面”的方式對患者展開心理輔導，提前做好心理評估，主動與患者談心，消除患者內心顧慮，并盡量滿足患者合理需求，從而增加患其安全感。

1.3觀察指標

1.3.1對比護理前后焦慮抑郁情緒改善情況[2];焦慮使用SAS，抑郁使用SDS，分值越高，焦慮抑郁情緒越嚴重。

1.3.2對比護理后預后情況[3];主要對比髖關節功能恢復情況采用Harris評分評估，總分100分，分值和髖關節功能成正比。

1.4統計學

此次研究所有數據均用SPSS22.0軟件實施計算，其中計量資料使用“t”值實施計算和檢驗，平方差用“ ”表示。計數資料使用卡方“X2”檢驗，百分數（%）表示，兩組研究對象產生的數據資料，以P值在0.05區間（P<0.05）表示存在統計學差異。

2、結果

2.1對比兩組患者焦慮抑郁情緒改善情況

數據顯示觀察組焦慮抑郁評分顯著較對照組低，P<0.05。見表1。

2.2對比護理后預后情況

數據顯示觀察組髖關節功能明顯較對照組好，p<0.05。見表2。

3、討論

目前我國人口老齡化進程不斷加劇，并且受骨質疏松等因素的影響，致使我國高齡股骨頸骨折患者人數逐年增多。股骨頸骨折會對患者機體血運產生一定的影響，連帶著對機體氧供應也會造成影響，從而導致患者骨折部位出現缺血壞死現象，對其身體健康和生命安全造成嚴重威脅。

保守治療措施是以往臨床常用的治療方式，但調查發現治療后期患者極易出現股骨頭壞死、骨折不愈合等不良現象，因此臨床一般建議患者接受手術治療[4-5]。人工髖關節置換術是目前臨床治療股骨頸骨折最有效的術式，并且固定效果和治愈率均較高。臨床研究表明在手術治療期間對患者輔以科學合理的護理措施可確保手術成功率明顯提升，并有效改善患者預后情況。

此研究結果顯示觀察組患者焦慮抑郁評分顯著較對照組低，并且患者經護理后髖關節功能明顯較對照組好，p<0.05。由此可見對高齡股骨頸骨折患者在治療期間實施健康教育聯合心理護理干預可以更好的促進患者康復。

參考文獻：

[1]邊榮.健康教育及心理護理干預對高齡股骨頸骨折人工關節置換術患者預后的影響研究[J].中國藥物與臨床，2019，19（08）：1391-1392.

[2]陳維花.健康教育在股骨頸骨折伴糖尿病患者護理中的臨床應用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（15）：7-8+11.

[3]李金玲，田風華，鄭麗君.老年股骨頸骨折合并糖尿病患者的護理對策探討[J].科技展望，2016，26（02）：245.

[4]韓亞虹.老年股骨頸骨折患者中運用護理干預后的康復情況分析[J].中國醫藥指南，2018，16（34）：260-261.

[5]羅珊.老年股骨頸骨折患者的心理護理效果觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017，1（03）：131.