多科協作縮短介入手術運送時間

摘要：目的：為縮短介入手術運送時間，本文將應用多科協作模式，并分析其應用效果。方法：選取2018年11月-2019年3月，到我院心內科接受介入手術治療的120例患者，將其分為兩組。常規組60例，按改善前的運送方式進行運送;協作組60例，按照改善后的運送方式進行運送。結果：協作組患者的平均運送時間明顯短于對照組，術前準備完善率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：在介入手術運送中應用多科協作模式可縮短運送時間，提高術前準備完善率，使手術銜接更緊密。

關鍵詞：多科協作;介入手術;運送

近年來，臨床上介入手術越來越多，為確保手術順利進行，必須盡量縮短患者送達導管室的時間。多學科協作模式是指通過跨學科協作，盡量整合多學科資源，提高診療水平及效率。本文將應用多科協作模式，并分析其應用效果，先報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月-2019年3月，到我院心內科接受介入手術治療的120例患者。采取隨機數字表法，將其分為兩組。常規組60例，男性35例，女性25例，年齡34～76歲，平均年齡（56.74±7.72）歲。協作組60例，男性37例，女性23例，年齡38～82歲，平均年齡（58.85±8.81）歲。兩組患者上述資料無顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

常規組患者按改善前的運送方式進行運送，在接到導管室電話通知后，通知護士，由心內科助理護士完成患者病歷、藥品等準備，準備完畢后，將患者運送至電梯口等待電梯，無手術專用梯。對導管室通知每臺手術的環節不做特定要求，科室未規定手術日，加臺現象比較多。部分患者由于術前準備完善率較低，導致無法正常運送。協作組患者按照改善后的運送方式進行運送，與后勤保障部溝通、協調，開設手術專用梯。接到導管室電話通知后，第一時間通知撥打手術專用梯做好接送患者的準備，并通知助理護士做好病人準備，責任護士進行藥品、物品準備，準備完畢后，由助理護士將其送至手術專用梯。與導管室進行溝通，對電話通知的每一個具體環節均進行詳細規定。與醫生溝通，明確科室手術日，盡量避免臨時加臺現象。通過各科室協作，達到縮短運送時間的目的。

1.3評價標準

由科室組織無障礙演練，計算平均運送時間，取3次平均值。從到導管室電話通知開始計時，到患者運送至導管室，將6 min作為評價標準，時間越短，表明手術銜接越緊密。對比兩組患者的術前準備完善率[1]。

1.4統計學方法

采取SPSS21.0進行數據處理，平均運送時間等計量資料均使用（ ）表示，術前準備完善率等計數資料使用（%）表示，進行t或X2檢驗，P<0.05表示差異，有統計學意義。

2.結果

常規組患者運送時間為4min～28min，平均（10.74±3.34）min;協作組患者運送時間為3min～12min，平均（6.50±2.25）min，差異明顯（t=8.155，P<0.05）。常規組患者的術前準備完善率為25%（15/60），觀察組為90%（54/60），差異明顯（X2=51.87，P<0.05）。

3.討論

縮短介入手術運送時間對手術治療患者具有重要意義，不僅能夠減少醫護人員的加班時間，減輕夜班醫護人員的工作壓力，還能夠加快手術間的周轉，為患者安全提供保障。此外，縮短介入手術運送時間后，患者術前等待時間也隨之縮短，能夠減輕患者術前焦慮、恐懼等情緒。但目前，部分醫院病區設計不夠合理，心內科病房距離導管室時間較遠，不僅增加了接送手術的工作量，而且部分患者術前準備不夠充分，導致手術銜接出現問題，部分手術醫生對介入手術運送工作非常不滿[2]。除此之外，導管室外等待、運送時間越長，其相應的風險越高。

多學科協作是一種新型管理模式，依托多學科團隊，可針對臨床上的診療問題設計更加規范、準確、連續的協作方案，有利于患者病情的恢復。以往有研究顯示[3]，應用多科協作模式后，患者平均等待電梯時間、運送時間均明顯縮短，且患者滿意率顯著提高。在本次研究中，協作組患者的平均運送時間明顯短于對照組，術前準備完善率明顯高于對照組（P<0.05），進一步證實了多科協作模式的應用優勢。通過導管室、心內科、后勤保障部通力協作，可使各科室合作更加密切，溝通更加順暢，各項診療工作更加及時，從而提高整體醫療水平，為患者提供更加優質、人性化的就醫體驗。

綜上所述，在介入手術運送中應用多科協作模式可縮短運送時間，提高術前準備完善率，使手術銜接更緊密。

參考文獻：

[1]朱越，孫迎春，馬賀，等.兇險性前置胎盤多學科協作診療模式（MDT）臨床研究[J].中國婦產科臨床雜志，2019（03）：245-246.

[2]張瓊，苗素琴.基于多學科團隊協作模式的路徑管理在麻醉科手術病人轉運中的應用[J].蚌埠醫學院學報，2019，44（02）：253-256.

[3]張茹，江燕華，唐秀萍，等.行政多學科協作管理模式在提高首臺手術準時開臺率中的應用[J].全科護理，2018，16（04）：484-485.