快速康復外科護理在高血壓腦出血微創手術患者中的應用

摘要：目的：方法：選取2015年11月～2018年9月在我院治療的56例高血壓腦出血患者作為研究對象，將他們隨機均分為兩組，即對照組和觀察組，兩組各28例。對照組采取常規護理，觀察組在對照組的基礎上采取快速康復外科護理。結果：觀察組護理的滿意度及并發癥發生率與對照組相比，差異均具有統計學意義，Plt;0.05。結論：將快速康復外科護理應用于高血壓腦出血微創手術患者的護理工作中，能夠有效提升護理滿意度，降低并發癥發生率。

關鍵詞：微創手術;高血壓腦出血;快速康復;護理

高血壓腦出血是臨床上常見的一種危急重癥，其表現為惡心、劇烈頭痛、噴射性嘔吐甚至是昏迷等意識障礙，病死率非常高，臨床上在為患者開展治療的同時，給予其有效的護理干預是非常必要的[1]。鑒于此，本文就主要對快速康復外科護理在高血壓腦出血微創手術患者中的應用效果予以探討，現將結果報告如下：

1.臨床資料及方法

1.1一般資料

選取2015年11月～2018年9月在我院治療的56例高血壓腦出血患者作為研究對象，將他們隨機均分為兩組，即對照組和觀察組。觀察組中，男性17例、女性11例，年齡47～66歲，平均年齡（52.3±2.6）歲;對照組中，男性18例、女性12例，年齡46～79歲，平均年齡為（53.6±3.1）歲，用分析軟件將他們兩組的基本資料進行分析，差異不具備統計學意義，具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對照組采取常規護理，觀察組在對照組的基礎上采取快速康復外科護理，具體為：（1）快速康復理念的宣教，向患者及其家屬講解與疾病有關的知識，結合患者實際病情，給予其腸內營養，指導患者保持常規鎮靜，控制好血壓，并要保持水電解質平衡，遵循醫囑為患者實施預防性抗生素[2];（2）管道護理，盡可能的減少尿管、胃管、氣管插管等管道的應用，對于頭部應用引流管的患者，應根據患者情況盡早拔除，防止發生顱內感染;（3）康復訓練指導，在患者病情趨于穩定之后，指導其開展日常生活能力、早期肢體功能的鍛煉，從肢體伸縮、膝、腕、肘、肩最大活動度的緩慢移動，在情況有所好轉之后，指導其開展穿衣、洗漱、控制大小便、床椅轉移、平地行走等訓練，并要根據患者病情、自身意愿實施物理、中醫中藥、高壓氧、針灸等方面的治療[3];（4）并發癥預防，護理工作中要做好深靜脈血栓、泌尿系統、應激性潰瘍、肺部感染、壓力性損傷等并發癥的預防工作。

1.3觀察指標

采用本院自制的量表調查患者的護理滿意度：該量表中具有基礎護理、專業技能、針對性護理、服務態度這幾方面內容，每項內容分值25分，量表總分值100分，滿意分值為≥80分，基本滿意分值為60-79分，不滿意分值為<60分，滿意度=（滿意+很滿意）/總例數*100%[4]。并記錄兩組患者并發癥發生率。

1.4統計學分析

采用統計學軟件SPSS22.0來進行數據處理，計量資料主要用均數±標準差（ ）表示，用t檢驗，計數資料率（%），用c2檢驗，若P<0.05，比較有統計學差異。

2.結果

2.1兩組護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度為%高于對照組的%，兩組比較差異具備統計學意義，P<0.05，如表1所示。

2.2兩組術后并發癥發生情況對比

對照組的術后并發癥發生率為%，高于觀察組的%，比較差異具備統計學意義，P<0.05，如表2所示。

3.討論

在為高血壓腦出血患者開展治療過程中，最為常用的治療方法就是手術治療，在保護患者神經、促進術后恢復方面具有確切的療效，但是很多患者在治療后容易存在后遺癥，做好其康復護理非常必要，在快速康復外科護理當中，規避了常規護理中的機械性、盲目性，有利于減少患者機體應激反應與手術創傷，有利于腦出血患者神經功能與胃腸功能的恢復，從而有利于減低并發癥發生率，促進護理滿意度的提升[5]。

綜上所述，通過本文研究結果可知，觀察組護理的滿意度及并發癥發生率與對照組相比，差異均具有統計學意義，Plt;0.05。由此可見，將快速康復外科護理應用于高血壓腦出血微創手術患者的護理工作中，能夠有效提升護理滿意度，降低并發癥發生率。

參考文獻：

[1]胡宇.快速康復外科護理在高血壓腦出血微創手術患者中的應用[J].護理實踐與研究，2018，15（22）：52-54.

[2]張燕.多學科協作快速康復外科手術室護理在高血壓腦出血手術中的作用[J].心血管病防治知識（學術版），2018（19）：19-20.

[3]張春霞.多學科協作快速康復外科護理在高血壓腦出血患者手術中的應用[J].醫學理論與實踐，2018，31（17）：2651-2652.

[4]周燕，吳玲玲.研究早期吞咽障礙篩查及康復護理對高血壓腦出血患者的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（34）：121.

[5]吳志萍，陳曉青，任江艷.加速康復外科理念在高血壓腦出血圍術期護理中的應用[J].山西職工醫學院學報，2018，28（01）：99-101.