預(yù)見性護理對腦外傷重癥監(jiān)護患者療效的影響

摘要：目的：分析預(yù)見性護理對腦外傷重癥監(jiān)護患者療效的影響。方法：選取我院診治ICU重型腦顱外傷患者80例，隨機劃分為2組，40例作為對照組，對照組采用常規(guī)護理;40例作為觀察組，對觀察組采用預(yù)見性護理，實驗結(jié)束后根據(jù)2組患者的認知功能恢復(fù)情況以及感染率的情況進行評分。結(jié)果：由此觀察得出，根據(jù)實驗期間數(shù)據(jù)最后得出，使用預(yù)見性護理的觀察組病患總的滿意率為95%（38/40），感染癥狀的控制率為7.5%（3/40）;使用常規(guī)護理的對照組病患的滿意率為55%（22/40），感染癥狀的控制率為20%（8/40），2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：分析預(yù)見性護理對ICU重型腦顱外傷患者具有較佳的護理效果，不僅能控制住感染癥狀的病情，而且能幫助病人的病情的恢復(fù)，提高病患的滿意度，是值得推廣的護理路徑。

關(guān)鍵詞：ICU重型腦顱外傷;認知功能恢復(fù);感染癥狀

危重癥患者極易引起并發(fā)癥，是并發(fā)癥的高發(fā)群體，如何降低并發(fā)癥的發(fā)生，一直是我院重點關(guān)注的問題。危重癥患者因身體功能下降導(dǎo)致自身的免疫力處于較低的狀態(tài)，再加上自身病情較重的原因，因此給了并發(fā)癥趁機侵入的機會。并發(fā)癥的發(fā)生不單將病人帶向另一種疾病的折磨，不利于病患身體的康復(fù)，嚴(yán)重的時候還會威脅到病人的生命安全[1]。ICU重型腦顱外傷患者，因腦部受傷，常常會有認知障礙，嚴(yán)重影響患者的生活，并且重癥病患者因病房環(huán)境特殊，易感染細菌和病毒，其中感染的情況特別多，為了能夠使病患的防治與護理治療效果能夠提升，改善患者的認知功能，我院特針對此方面進行護理研究，并記錄數(shù)據(jù)。本次研究目的在于分析預(yù)見性護理干預(yù)對ICU重型腦顱外傷患者的效果研究，分析探究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料" 選取的對象為2017年1月至2018年12月在我院進行診治的ICU重型腦顱外傷患者80例。本次研究對象，基本資料如下：觀察組：40例;男22例，女18例;年齡分布28～66歲之間，平均年齡為（40.1±2.3）歲;對照組：40例;男19例，女21例;年齡分布29～62歲之間，平均年齡為（43.8±2.4）歲。此實驗均在所有病患知情并同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05），無統(tǒng)計意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.護理方法

（1）對照組"" 對對照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理，護理內(nèi)容：保持病房的整潔，勤打掃，對病房定期消毒殺菌，防止病人受到病毒的感染;根據(jù)醫(yī)師叮囑給予病人藥物;根據(jù)病患的情況進行各類檢查，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進行評分。

（2） 觀察組" 對觀察組病人采用在預(yù)見性護理，護理內(nèi)容為：一、氣管切開護理"nbsp; 護理人員在護理過程中要做到無菌化操作，對于患者氣管切開的位置的敷料要及時進行更換，根據(jù)患者實際情況給予相應(yīng)的抗菌治療。二、排痰護理"" 護理人員對于患者排出的痰液要及時進行處理，定期幫患者進行翻身拍背，要求患者配合做好霧化吸入治療工作，對于患者的痰液排出性狀進行密切關(guān)注記錄，幫助病患及早的蘇醒。三、并發(fā)癥的護理" 時刻關(guān)注病患的體溫，防止出現(xiàn)高熱癥狀，若出現(xiàn)因及時物理降溫;時刻關(guān)注病患的瞳孔情況，若瞳孔擴散則需要考慮病患是否大腦損傷加重，需及時采取措施。 四、口腔健康護理"" 對于患者的牙齒和咽部要定期進行清洗，每天分早晚兩次進行清洗。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄2組數(shù)據(jù)如下：（1）對2組病患的滿意率、感染控制率記錄評比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法"" 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計分析。

2.結(jié)果

2.1" 2組病患者滿意率，感染控制率對比

通過2組病患者的數(shù)據(jù)，具體如下：觀察組總數(shù)40例，總滿意率為95%（38/40），感染癥狀的控制率為7.5%（3/40）;反觀對照組總數(shù)40例，總滿意率為55%（22/40），感染癥狀的控制率為20%（8/40），由此得出觀察者患者滿意度高于對照組，且感染癥狀的控制率也高于對照組，2組對比差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

從病人及其家庭的角度出發(fā)，危重癥對腦外傷帶除了給家庭帶來了精神上的痛苦同樣還有經(jīng)濟上的負擔(dān)，在ICU留診的病人每天要都有不少的花費，如果能夠盡早的脫離危險，能將病人身體恢復(fù)，是他們最大的需求。此次通過研究分析，我們可從記錄的數(shù)據(jù)上明顯的看到，觀察組病患的滿意度較高，并且護理效果最為明顯，對感染的并發(fā)病控制率也較高，是值得我們的推廣的護理路徑。

參考文獻：

[1]白萍.預(yù)見性護理對腦外傷重癥監(jiān)護患者療效相關(guān)指標(biāo)的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2017，25（4）：66，96.

[2]左美云.預(yù)見性護理對腦外傷重癥監(jiān)護患者療效的影響深析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，8（1）：112.