專科護理手術配合在老年人工髖關節置換術中的應用

摘要：目的：對專科護理手術配合在老年人工髖關節置換術中的應用效果進行分析。方法：本次研究以2017年3月——2019年3月于我院行人工髖關節置換術治療的老年患者為研究對象，總例數為100例，根據雙盲法將其分為兩組，實驗組和對照組各50例患者，其治療方法完全相同，并在常規護理措施的基礎上給予實驗組患者實施專科手術護理，觀察和對比兩組患者的髖關節恢復情況以及護理滿意度。結果：實驗組患者的恢復總有效人數為39例，恢復總有效率為78.00%，對照組患者的恢復總有效人數為27例，恢復總有效率為54.00%，實驗組患者的護理總滿意人數為47例，護理總滿意度為94.00%，對照組患者的護理總滿意人數為41例，護理總滿意度為82.00%，P<0.05.結論：對老年人工髖關節置換術患者采用專科護理手術配合，能夠提高患者的髖關節恢復率以及護理滿意度。

關鍵詞：專科護理手術;老年;人工髖關節置換術;應用效果

本次研究以我院100例人工髖關節置換術患者為研究對象，現進行如下報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

在我院本次研究中，以100例老年股骨骨折患者為研究對象，其入院時間為2017年3月——2019年3月，均采用人工髖關節置換術的方式進行治療。以雙盲法為依據，將100例患者平均分為實驗組和對照組。在實驗組中，男女患者數量分別為29例和21例，年齡為（69.7±5.8）歲，年齡最小64歲，年齡最大78歲;在對照組中，男女患者數量分別為28例和22例，年齡為（70.0±5.4）歲，年齡最小65歲，年齡最大77歲。全部患者均具有手術治療適應癥，無嚴重器質性疾病，且一般資料P>0.05，可對比。

1.2護理方法

為對照組患者實施常規手術室護理，為實驗組患者實施專科護理手術配合，具體措施如下：

1.3.1專科化護理培訓

按照手術特點對患者進行相應的分組，有計劃的實施專科護理知識普及以及專科護理操作培訓，要求護理人員能夠熟悉人工髖關節置管術的適應癥、手術材料、器械以及設備等，同時掌握各個醫生的手術習慣。

1.3.2術前訪視

實施手術治療前對患者的全身情況進行評估，強化患者的心理護理，幫助患者緩解不良情緒，增強患者的治療信心。

1.3.3器械及物品準備

術中所需的器械、物品等，護理人員均應于術前準備妥當，并提前對特殊器械的使用方式進行掌握和熟練。

1.3.4術中配合

（1）巡回護士

為患者創建靜脈通路，并協助麻醉醫生為患者實施麻醉，術中對患者的生命體征進行觀察，每30min進行記錄一次。

（2）器械護士

注意對醫生的手術步驟進行觀察，準確、及時的為醫生傳遞手術器械以及手術假體，協助醫生將患者髓腔內的血跡以及骨碎片沖洗干凈，保障患者的骨面清潔，在進行假體移植的過程中配合醫生對患者的肢體旋轉、牽拉、復位等操作。

1.3.5術后訪視

手術結束以后，應對患者的搬運和護送工作進行正確的指導，并對患者的病情變化進行觀察，注意為患者進行保暖。手術次日應對患者的切口情況以及有無發熱等情況進行了解，耐心聽取患者及家屬主訴。患者出院前對其進行詳細的出院指導。

1.3觀察指標

觀察和對比兩組患者的髖關節恢復情況以及護理滿意度。

以Harris髖關節功能評分量表對患者進行評分，滿分為100分，患者評分在90分以上為優良，89——80分為較好，79——70分為尚可，70分以下為較差。

1.4統計學分析

在本次研究中，數據分析采用SPSS 21.0專業統計學軟件，使用X2、t進行檢驗，使用n（%）以及（ ）進行表示，P<0.05時，組間對比具有顯著差異。

2.結果

2.1兩組患者髖關節恢復情況對比

實驗組患者的恢復總有效人數為39例，恢復總有效率為78.00%，對照組患者的恢復總有效人數為27例，恢復總有效率為54.00%，P<0.05.具體數據見下表1.

2.2兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者的護理總滿意人數為47例，護理總滿意度為94.00%，對照組患者的護理總滿意人數為41例，護理總滿意度為82.00%，P<0.05.具體數據見下表2.

3.討論

股骨骨折是老年人群中較為常見的一種疾病，臨床上認為應盡早給予患者實施手術，以促使患者的身心健康盡快恢復，并實現降低患者死亡率的目的。對于股骨骨折老年患者來說，應用最為廣泛的方法就是人工髖關節置換術，并且，縮短手術時間和提高手術安全性均能夠對患者治療效果的提高起到促進作用，由此，對術中護理進行深入研究具有重要意義。

本次研究顯示，實驗組患者的恢復總有效人數為39例，恢復總有效率為78.00%，對照組患者的恢復總有效人數為27例，恢復總有效率為54.00%，實驗組患者的護理總滿意人數為47例，護理總滿意度為94.00%，對照組患者的護理總滿意人數為41例，護理總滿意度為82.00%，P<0.05.

綜上，對老年人工髖關節置換術患者采用專科護理手術配合，能夠提高患者的髖關節恢復率以及護理滿意度。

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