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濕潤燒傷膏對壓瘡的治療效果

2019-04-29 00:00:00何姝
健康護理 2019年2期

摘要:目的:觀察濕潤燒傷膏治療壓瘡的臨床療效分析。方法:選取2018年1月到2018年12月我院收治的68例壓瘡患者患者作為觀察對象,按照隨機數字表法進行分組,設立研究組采用濕潤燒傷膏治療,設立對照組采用常規治療,對比兩組患者臨床療效差異。結果:研究組患者治療總有效率高于對照組數據,組內數據差異做統計學對比顯示有意義(Plt;0.05);兩組患者治療前PUSH評分具有一致性,組內數據差異做統計學對比顯示無意義(Pgt;0.05),可用作研究對比;治療后,研究組患者PUSH評分低于對照組數據,組內數據差異做統計學對比顯示有意義(Plt;0.05)。結論:濕潤燒傷膏在壓瘡治療應用中具有積極導向,可有效提高患者治療有效情況,提高患者生活質量,適用于臨床。

關鍵詞:濕潤燒傷膏;壓瘡;療效

壓瘡是缺乏營養、長期臥床的危重患者常見的并發癥之一,又稱褥瘡、壓力性潰瘍,主要由于局部組織長期受壓導致血液循環不暢,使得局部持續性缺氧、缺血、營養不良,導致局部組織潰爛壞死,臨床主要以壞疽、潰瘍、水皰為臨床表現,嚴重降低患者生活質量,如何給予此類患者有效的治療及護理干預具有重要臨床意義[1]。有臨床文獻研究顯示,濕潤燒傷膏對壓瘡治療具有較好的療效,可有效幫助創口快速愈合,提高患者生活質量,為此本文筆者特選取68例壓瘡患者作為觀察對象,旨在觀察濕潤燒傷膏治療壓瘡的臨床療效。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月到2018年12月我院收治的68例壓瘡患者患者作為觀察對象,按照隨機數字表法分為研究組和對照組,其中研究組患者34例,男性17例,女性17例,年齡在59歲到78歲之間,平均年齡(68.25±3.15)歲,其中壓瘡Ⅰ期患者15例,Ⅱ期患者11例,Ⅲ期患者8例;對照組患者34例,男性18例,女性16例,年齡在58歲到82歲之間,平均年齡(69.02±3.01)歲,其中壓瘡Ⅰ期患者16例,Ⅱ期患者12例,Ⅲ期患者6例;納入標準:(1)所選患者均符合臨床對壓瘡的診斷標準;(2)患者年齡在58歲到82歲之間,具有良好的認知功能及語言交流能力,患者及家屬對本項研究知情,并簽署書面知情同意書;(3)治療依從性好。排除標準:(1)血液疾病患者;(2)精神類疾病或認知功能障礙患者;對兩組患者的資料做客觀比對,提示可于下文開展比較分析(Pgt;0.05)。

1.2方法

對照組患者采用常規治療方法,注意保持創面的完整、干燥,針對Ⅲ期壓瘡進行常規消毒,對壞死組織進行清除,采用雙氧水清洗創面,最后用凡士林布對潰瘍部進行外敷,無菌紗布包扎;研究組患者采用常規的創面清除,充分暴露創面,采用生理鹽水與雙氧水對創口進行清洗,采用濕潤燒傷膏涂抹于創面,針對皮下潛行區域,采用濕潤燒傷膏制成的紗條進行腔隙填充,每日涂抹2~3次,保持創面濕潤,定期幫助患者更換體位。

1.3評價標準

本項研究觀察壓瘡治療有效情況,分為治愈(創面結痂并脫落)、有效(創面面積縮小、分泌物減少、可見肉芽組織生長)和無效(創面無改善甚至面積擴大)等三個指標[2];采用壓瘡愈合量表(PUSH)對患者治療前后創面愈合情況進行評估。

1.4統計學分析

本組研究用SPSS20.0軟件做統計處理,計量資料用(±s)描述,并用配對樣本t檢驗,計數資料用(%)描述,并用配對樣本x2檢驗,比較不同治療組療效差異,以Plt;0.05表示兩組之間存在明顯差異。

2、結果

2.1兩組患者壓瘡治療效果對比,研究組患者治療無效患者為1例(2.94%),治療總有效率為97.06%,對照組患者治療無效例數為7例(20.59%),治療總有效率為79.41%,研究組總有效率高于對照組數據,組內數據差異做統計學對比顯示有意義(Plt;0.05),見表1。

2.2兩組患者治療前后PUSH評分對比,兩組患者治療前PUSH評分具有一致性,組內數據差異做統計學對比顯示無意義(Pgt;0.05),可用作研究對比;治療后,研究組患者PUSH評分低于對照組數據,組內數據差異做統計學對比顯示有意義(Plt;0.05)。

3、討論

壓瘡多見于長期臥床患者,由于患者行動不方便,無法自行翻身,局部組織長期壓迫導致營養供給不良,加之原發疾病的影響,極易出現繼發性感染,加重患者病情。壓瘡在臨床護理中是可避免的,指導患者進行翻身,輔助患者更換體位,接觸壓迫因素。一旦出現壓瘡情況,及時給予創面處理,保持創面清潔,避免加重感染[3-4]。濕潤燒傷膏多用于燒傷、潰瘍等,主要成分為黃芩、黃柏、黃連、罌粟殼、地龍等,具有解毒化瘀、去腐生肌的功效,可于創面形成保護屏障,阻斷細菌的侵襲,有助于創面盡快愈合[5]。本項研究結果顯示,采用濕潤燒傷膏治療組患者治療總有效率高,患者PUSH評分降低,較比常規治療臨床效果顯著。綜上,濕潤燒傷膏在壓瘡治療應用中具有積極導向,可有效提高患者治療有效情況,提高患者生活質量,適用于臨床推廣。

參考文獻:

[1]朱絢麗,丁玉琴,孟慶葉等.濕潤燒傷膏促進社區老年患者壓瘡愈合的研究[J].中華現代護理雜志,2016,22(4):572-574,575.

[2]蔣丹,伍建華,李川等.濕潤燒傷膏聯合創瘍貼治療壓瘡的療效觀察[J].中國燒傷創瘍雜志,2015,27(3):181-183.

[3]劉菊珍,粟世紅,梁雨紅等.濕潤燒傷膏聯合遠紅外線治療Ⅲ期壓瘡療效觀察[J].中國燒傷創瘍雜志,2016,28(6):450-453.

[4]潘南芳,卓金,王欣等.濕潤燒傷膏輔助護理康復醫學療法治療壓瘡的療效觀察[J].全科護理,2016,14(16):1650-1653.

[5]趙輝.濕潤燒傷膏和生肌粉治療Ⅲ期壓瘡的護理干預[J].航空航天醫學雜志,2016,27(2):263-264.

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