小兒支氣管哮喘臨床護理

摘要：目的：本研究主要目的是，研究小兒支氣管哮喘在治療后，采用綜合護理手段的話，相比一般性的護理手段會有哪些優勢，又會有哪些劣勢。方法：本研究采用實驗組與對照組進行對照的方法來研究，首先將所有近期來我院治療的小兒支氣管患者作為大樣本，然后從中選出具有代表性的70例小兒支氣管哮喘患者，將其分為兩組，一組作為實驗組采用綜合護理，一組作為對照組，采用一般的護理方法，然后對兩組患者的康復速度進行對比，并讓兩組患者填寫相同的滿意度調查問卷。結果：實驗組患者的康復時間，有了較為明顯的縮短，通過對調查問卷進行統計整理與分析，發現實驗組患者相比對照組患者，其滿意度提升了十多個百分點，并且不滿意的患者有了顯著的減少。結論：綜合護理相比現在通常采用的一般護理，擁有明顯的優勢，但也存在成本問題導致的滿意度稍微下降的現象，但是并不影響整體的滿意度上升的趨勢。不僅可以讓患者家屬更加放心，而且患者在出院時都會有良好的心情。

關鍵詞：：小兒疾病;支氣管哮喘;護理研究

小兒支氣管哮喘是門診上常見的一種疾病。雖然支氣管哮喘的發病人群各個年齡段都有，但是兒童卻是發病的主要人群，由于兒童具有其獨特的特點，因此，小兒支氣管哮喘具有其獨特性，在護理上更加需要加倍的小心。一般來說，患支氣管哮喘的兒童，免疫力較低，發病原因可能是外部的過敏物質導致，也可能是由于外部環境的污染而導致，因此在護理上，需要對小兒支氣管哮喘的患者進行加倍的呵護，對環境進行更加嚴格的清掃消毒。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年6月～2018年6月來我院看病的70例患支氣管哮喘兒童。男童患者35例，女童患者35例，患者的年齡區間為1～6歲，平均年齡為3歲。對比兩組兒童患者的各項資料，可以看出，其不具備影響實驗結果的因素。

1.2方法

實驗組與對照組均采用相同的一般性護理措施，并在征得兒童患者家屬同意后，對實驗組采用綜合護理。綜合護理首先要對患病兒童與家屬的緊張心理進行疏導，因為情緒緊張會降低兒童患者的抵抗力，降低身體的恢復速度，對兒童患者康復造成不必要的麻煩，對于家長，要對其進行支氣管哮喘防范及護理知識的普及，幫助其正確認識支氣管哮喘，以此來緩解家長的緊張情緒，通過家長情緒的化解，進而影響孩子的心理。對于兒童，要對兒童進行心情的放松，通過做游戲等方式，幫助兒童轉移注意力，并使護士與孩子建立良好的關系，取得孩子的信任從而更加輕松的幫助孩子緩解心理的緊張。對于實驗組的兒童患者，還要對其日常起居與生活環境進行綜合護理，在康復期間，要幫助兒童建立規律的作息時間，在飲食上，要增加母乳的喂食頻率，增加患病兒童的免疫力，控制孩子的飲食量與食品種類，增加奶類與水果，減少高油食品，膨化食品，冷飲的攝入，監督孩子的飲水量，讓孩子養成良好的飲水習慣。同時為病房保持適宜的溫度與濕度，對孩子所使用的玩具要進行日常的消毒滅菌，盡量避免孩子將玩具或手指放入口中，對于過敏性兒童患者，要對病區環境進行檢查，清除過敏原。在實施綜合護理時，要對患病兒童進行24小時的監護，對兒童所服的藥物要進行嚴格的劑量控制，對可能發生的副作用要嚴密監視，在兒童發生用藥的不良反應時，要及時進行診斷，更換藥物。最后綜合護理要求護士對兒童父母進行康復以后的指導，如果支氣管哮喘是由于外部原因導致，就需要指導家長為孩子避開過敏原，指導家長怎樣為孩子營造一個健康舒適的氛圍，如果支氣管哮喘是由于遺傳因素，就要提醒孩子的父母再生育時要進行產前檢查，盡量避免支氣管哮喘的發生。

1.3實驗指標

本研究需要對比實驗對照組與實驗組兒童的康復狀況，實驗各項臨床表現消失的時間快慢，并對兒童患者家長的滿意度進行調查。

1.4統計學方法

采取SPSS11.0軟件包進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗和χ²檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

在患者出院后，實驗組的兒童患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組兒童患者。對照組中大部分患者認為一般護理具有良好的康復速度，一部分患者覺著護理對康復的促進效果一般，只有少數患者覺著護理對康復的影響十分微小。而實驗組的患者相比對照組，認為一般護理具有良好的康復速度的患者數量得到了增加，覺著護理對康復的促進效果一般與覺著護理對康復的影響十分微小的患者得到了減少。實驗組的患者絕大多數對護理持積極態度，沒有患者對護理不滿意，而對照組患者的滿意程度相比較低。綜合護理可以提升患者的康復速度，提高患者的滿意度

3.討論

小兒支氣管哮喘這種疾病的發病，具有發病急，去病快的特點，但是急性的哮喘有可能讓兒童患者短時間無法呼吸，影響其正常生活，較為嚴重的時候，甚至可能讓兒童患者窒息而死。并且這種疾病的發病原因也是多樣的，有的是由于遺傳因素，有的是由于外部環境的變化，過敏也會導致這種疾病的發生。若兒童患上了支氣管哮喘這種疾病，由于兒童身體還在發育狀態，對疾病的抵抗能力還不足夠強大，因此，就需要在護理中更加注重對兒童的監護，護理時，除了日常的簡單監護，還要進行更加綜合化的護理，只有這樣，才能加速兒童患者的康復，提高護理的滿意度。綜合護理首先要從日常的藥量監控，隨時對兒童患者出現的不良用藥現象進行檢查，及時換藥，及時對兒童患者進行治療。接著要從兒童患者日常的衛生入手，保證兒童患者周圍環境的干凈整潔，避免兒童患者與過敏原接觸。對于兒童患者，尤其要注意玩具的衛生。然后要從兒童患者及家長的心理入手，幫助孩子放松對疾病的緊張與恐懼，與孩子建立良好的關系，方便護士之后的護理。同時要對家長的心理進行指導，讓他們正確認識疾病，幫助其普及科學知識，防止其迷信偏方，耽誤治療與康復。最后要從康復后的指導入手，指導家長今后在照顧孩子時的注意事項。相信通過綜合護理就可以全方位的滿足兒童患者及兒童患者家長的需求，幫助兒童患者康復，最后提升護理的滿意度。

參考文獻：

[1]陶靜，楊琴，李禮，等.臨床路徑在小兒支氣管哮喘患兒中的應用效果研究[J].全科護理，2015，13（33）：3340-3341.

[2]張冰.39例小兒支氣管哮喘的臨床護理體會[J].中國民間療法2015（10）： 94-95.