這些腫瘤不是癌

許多病人和家屬面對化驗單，特別是看到腫瘤涉及的一些指標，會很緊張，以為是癌。其實，有些腫瘤并不是癌。

腎錯構瘤不是腎癌

中南大學湘雅醫院劉龍飛、龐穎賢：腎錯構瘤又叫腎血管平滑肌脂肪瘤，是最常見的腎臟良性腫瘤。腎錯構瘤不是腎癌，常見于中年女性。

絕大多數腎錯構瘤患者沒有明顯的癥狀，通常通過體檢發現，一些長得比較大的腎錯構瘤，腹部可能會摸到腫塊，腫塊壓迫十二指腸、胃等器官而出現飽脹感、便秘、腹痛等不適。

治療建議：腎錯構瘤的治療方案一般包括錯構瘤剜除術、腎切除術、選擇性動脈栓塞、消融治療等。其中，腎錯構瘤剜除術是腎錯構瘤的主要治療方案，可以較為徹底地清除患者的病灶，同時保留患腎正常腎組織的功能。

血管瘤治療要趁早

河南省人民醫院血管瘤外科主任醫師董長憲：血管瘤就是老百姓常說的胎記，雖是良性腫瘤，但越早治療效果越好。

大部分患兒在剛出生時沒有任何表現，出生幾個星期后家長會發現血管瘤，并進入快速增殖期，一般持續3至6個月。大部分血管瘤雖不會出現嚴重并發癥，但可因生長期血管瘤的增大、增厚導致消退困難，消退時間長，且遺留消退不全、局部凹陷等缺陷。

治療建議：對于嬰幼兒血管瘤應根據具體情況，盡早治療。

乳腺纖維瘤很少發展成乳腺癌

廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和：通常情況下，乳腺纖維腺瘤極少發展為乳腺癌，但乳腺纖維腺瘤中存在導管上皮成分，這個導管上皮有惡變可能。乳腺纖維瘤一般是由于內分泌失衡腺上皮或纖維上皮對雌激素過分敏感造成的，建議平時健康飲食，生活作息規律，重視體檢，早診早治。

治療建議：診斷為乳腺纖維腺瘤，手術切除是目前唯一最有效的治療方法，而且切下的腫塊必須常規病理檢查以排除惡性病變可能。如果病理檢查提示乳腺纖維腺瘤中存在明顯的導管上皮增生甚至不典型增生，術后應定期隨診復查。

子宮肌瘤與子宮肉瘤不一樣

中山六院婦科主任醫師左約維：子宮肌瘤是最常見的婦科良性腫瘤，好發于30至50歲女性，多在絕經后萎縮或消退。多數患者無明顯癥狀，如果肌瘤長在子宮肌壁間或黏膜下，可能出現月經量增多及經期延長；如果肌瘤壓迫膀胱，會致尿頻、尿急及排尿困難；壓迫直腸則致便秘、排便不暢等。一些黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤可引起不孕或流產。

但是子宮肉瘤卻是少見的子宮高惡性度腫瘤，易發生轉移。早期常無癥狀，隨著腫瘤增大，可出現陰道異常流血、腹痛、腹部迅速增大以及排尿排便異常。治療以手術為主，部分患者術后可輔助化療、放療。子宮肉瘤復發率高，要引起重視。

治療建議：無癥狀的子宮肌瘤可不必治療，每3至6個月隨訪一次。出現月經過多致繼發貧血、腹痛、體積大、引起膀胱或直腸等壓迫癥狀，可進行手術治療。

本版由《家庭保健報》供稿

◎識別皮膚良性腫瘤一看二摸

浙江省腫瘤醫院骨和軟組織腫瘤科副主任醫師李濤：色素痣（俗稱痞子）、老年疣、血管瘤、脂肪瘤、皮膚纖維瘤等都是皮膚表面的良性腫瘤，而惡性黑色素瘤、皮膚鱗癌、基底細胞癌、皮膚附件癌等是常見的惡性皮膚腫瘤。

身上長了腫物，先看有沒有破潰，邊界是否清楚。一般皮膚良性腫瘤邊界清楚，不破潰，而惡性的邊界看不清，且表面還容易形成糜爛或潰瘍或是腫瘤周圍出現衛星狀損害。良性腫瘤表面一般很光滑，摸起來有滑動感。而惡性腫瘤觸摸時會有一種阻礙感，就像有樹根，而且是那種向深部和周圍浸潤生長的感覺。

治療建議：皮膚活體及病理檢查是最確切的診斷手段。