觀察眼科手術患者實施安撫和觸摸護理對其應激狀況和護理滿意度的影響

李鮮麗

（遼寧省本溪市中心醫院眼科，遼寧 本溪 117000）

手術治療會對眼科患者產生強烈的刺激，手術治療過程中患者易出現心理以及生理變化并引發應激反應，會對手術治療效果產生一定的影響，因此，對患者實施科學的護理干預對于提升臨床療效具有很大的必要性[1]。此次研究旨在分析2015年2月至2017年5月在我院眼科接受手術治療的患者應用安撫以及觸摸護理對其護理滿意度于應激狀況產生的影響，做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：由在我院接受眼科手術治療的患者中進行隨機抽取，共計納入65例患者，排除嚴重臟器功能障礙患者、語言功能障礙患者、嚴重全身合并癥等患者。將抽取對象分為參考組（n=31）和探討組（n=34）兩組，其中，參考組14例女性，17例男性，年齡為20～59周歲，平均年齡為（42.1±2.8）歲，探討組15例女性，19例男性，年齡為20～57周歲，平均年齡為（42.7±2.7）歲。所抽取對象經分組后其臨床一般資料經對比差異不顯著且無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參考組患者應用常規手術護理干預，對探討組患者同時應用觸摸和安撫護理，如下：手術全過程為患者提供觸摸以及安撫護理，進入手術室后對患者個人信息進行核對，熱情向患者做自我介紹以拉近醫患關系。觀察手術前患者全身反應、肢體反應以及面部表情變化，若患者出現恐懼、焦慮、緊張等負面情緒需要立即對其進行勸解和安慰[2]。通過與患者聊天的形式了解其內心需求并明確其感知程度，向患者介紹手術治療配合方式并及時告知其手術進展，確保患者積極配合手術治療。手術進行過程中明確患者的肢體活動需求，一旦有肢體活動意愿，應在不影響手術治療的前提下盡量滿足患者[3]。若患者表現出活動欲望應該對其進行肢體觸摸護理，通過觸摸和按摩其四肢關節部位可提升其身心溫暖以及舒適度，有助于減輕其不良情緒。若患者出現疼痛感或者緊張感應該握住患者的手并輕拍其膝部或者肢體部位，協助患者進行膝關節被動活動，同時滿足患者體位以及四肢移動要求以促進其血液循環并減輕其不適感[4]。

1.3 觀察項目：比較2組患者手術前后心率以及收縮壓等生理指標變化情況同時比較2組患者護理滿意度。

1.4 統計學分析應用：本研究應用SPSS17.0軟件分析數據資料，通過（n，%）表示計數資料，組間差異以χ2或者t檢驗進行比較，（±s）表示計量資料，差異顯著且有統計學意義則P＜0.05。

2 結 果

2.1 比較2組患者手術前后生理指標變化情況：探討組患者心率差值以及收縮壓差值均明顯較參考組患者低，2組各項目數據對比可見顯著差異且有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較2組患者手術前后生理指標變化情況（±s）

表1 比較2組患者手術前后生理指標變化情況（±s）

組別 心率差值(次/分) 收縮壓差值(mm Hg)參考組(n=31) 12.53±1.21 2.65±0.40探討組(n=34) 7.09±0.64 0.84±0.26 t 2.9871 2.0816 P 0.0197 0.0238

2.2 比較2組患者護理滿意度：參考組7例患者不滿意，24例患者滿意，護理滿意度為77.42%，探討組1例患者不滿意，30例患者滿意，護理滿意度為96.77%，2組患者護理滿意度對比可見顯著差異且有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

眼科手術持續時間較長，臨床常用麻醉方式包括球后麻醉、浸潤麻醉以及局部麻醉等，手術進行過程中患者意識清醒因此容易產生恐懼等不良情緒并引發焦躁等心理應激反應，會對治療效果產生影響。對患者進行安撫以及觸摸護理有助于興奮其皮膚淺層觸覺，可增加乙酰膽堿分泌量，能夠使患者心率以及血壓等得到明顯降低，可使患者心理以及生理處于自然狀態，對于提升其滿意度以及心理舒適度有積極作用[5]。此次研究中，探討組患者心率差值以及收縮壓差值均明顯較參考組患者低，2組各項目數據對比可見顯著差異且有統計學意義（P＜0.05）。參考組患者護理滿意度為77.42%，探討組為96.77%，2組患者護理滿意度對比可見顯著差異且有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，眼科手術患者應用安撫以及觸摸護理能夠使其手術應激反應得到減輕并能夠提升其護理滿意度。