郭玉紅
(北京市昌平區天通苑中醫醫院,北京 100010)
本次主要闡述了2017年6月至2018年6月期間收入的100例短暫性腦缺血發作患者的危險因素以及護理要點。
1.1 基礎資料:本文數據分析驗證對象選為2017年6月至2018年6月期間收入的100例短暫性腦缺血患者,其中男性57歲,女性43例,中位年齡(67.32±3.54)歲。
1.2 方法:參考世界衛生組織(WHO)給出的年齡最新分段方式實施區分,即為20~44歲,45~59歲,超過60歲等三組,選擇電話詢問和查看病理等方式收集100例短暫性腦缺血患者的基礎數據。
護理對策:①指導患者正確用藥。臨床醫護人員需要及時指導患者按照醫囑用藥,并且在恢復到正常血壓水平之后也需要持續就醫治療,維持醫囑服藥計量,確保活動穩定的血壓。針對癥狀不明顯患者,更需要讓其知曉按時用藥的意義,明確不遵醫囑的危害。告知患者持續遵守醫囑用藥,有利于血流動力學的改善,也可有效改善腦動脈血管情況,防止進一步加重血管器質性病變。②加強認識短暫性腦缺血發作的程度。選擇健康教方式促使患者能夠了解定期進行各項指標監測的重要性,讓老年患者適當運動,維持相對樂觀的情緒,不可過憂以及過喜,同時讓其勞逸結合與注意休息,構建良好的日常生活習慣。③合理飲食。醫護人員告知患者需要食用低膽固醇、低鹽、含鉀豐富的飽和脂肪酸的食物,控制食鹽量每日低于6 g。④高血壓病知識的宣傳教育。醫護人員需要對患者全面普及疾病的相關知識,同時定期對人群開展高血壓疾病普查工作,確保患者可以及時進行治療,控制疾病的發展,同時也需要做好具有腦卒中病史者的相關教育工作。
1.3 觀察指標:分析100例短暫性腦缺血患者的發作危險因素以及單因素情況。
1.4 統計學方法:所有數據均輸入至SPSS19.0軟件中處理,用率(%)的形式表示計數資料,行卡方檢驗,以單因Logistic回歸法分析單因素,P<0.05,數據之間展現統計學分析意義。
2.1 分析100例短暫性腦缺血患者的發作危險因素:數據計算顯示,100例短暫性腦缺血患者中20~44歲人員有6例,占據比例為6.00%;45~58歲人員有20例,占比20.00%;超過60歲人員有74例,占比74.00%。男性患者有57例,占比57.00%;女性患者有43例,占比43.00%。高血壓疾病有56例,占比56.00%。吸煙患者有42例,占比42.00%。冠心病患者有15例,占比15.00%。腦卒中病患者有24例,占比24.00%。糖尿病患者有15例,占比15.00%;高血脂患者有21例,占比21.00%。感冒受涼患者有6例,占比6.00%。勞累患者有8例,占比8.00%。飲酒患者有3例,占比3.00%;情緒激動患者有4例,占比4.00%。
2.2 分析100例短暫性腦缺血患者單因素情況:Logistic回歸研究分析表明,短暫性腦缺血的發生和情緒激動、糖尿病、吸煙、勞累、高血脂、感冒受涼、飲酒、冠心病之間不存在關系,P>0.05;短暫性腦缺血的發生與年齡、高血壓病、腦卒中病、性別等存在一定關系,P<0.05。見表1。

表1 100例短暫性腦缺血患者單因素情況分析
本次研究表明,短暫性腦缺血的發生與年齡、高血壓病、腦卒中病等具有較大聯系,P<0.05。高血壓屬于誘發腦卒中的公認、首要且獨立的一種危險因素,卒中和血壓之間顯示為正相關關系。不論是舒張壓和收縮壓發生升高現象,都可能將腦梗死危險性增加。長期處于高血壓狀態可能促使小動脈中層發生損害,擴張管腔,促使動脈內膜發生纖維化,小動脈玻璃出現壞死以及樣變,進而誘發腦梗死[1-2]。腦卒中屬于誘發短暫性腦缺血發作重要危險因素,持續10~20 min的短暫性腦缺血容易發生明顯的腦組織缺血耐受現象,可將腦腔隙性梗死預后改變,是臨床發生短暫性腦缺血發作的先兆[3]。隨著年齡的增加,人體內分泌系統與各項身體功能都發生改變,進而促使纖維組織、內膜以及動脈壁出現生理病理改變,進而容易誘發生短暫性腦缺血發作。綜合以上結論,臨床上需要強化患者遵醫行為,確保其飲食結構合理,提升疾病認知度,避免發生并發癥。