早期康復(fù)護(hù)理對急性腦梗死患者生活質(zhì)量及滿意度的影響分析

王 寧

（沈陽市第五人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110023）

在老年人群中高發(fā)的急性腦梗死，具有較高地發(fā)病率、致死率[1]。多在運(yùn)動言語功能、感覺、精神等方面出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，并常常伴隨著嚴(yán)重地后遺癥，如果不及時進(jìn)行治療的話，會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降，對患者的正常工作和生活帶來一定程度的不良后果[2]。相關(guān)的研究指出，對急性腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的遠(yuǎn)期功能恢復(fù)。為探究分析早期康復(fù)護(hù)理對急性腦梗死患者生活質(zhì)量及滿意度的影響，我院做了一些研究，以下是詳細(xì)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年10月在我院收住的急性腦梗死患者126例，均符合急性腦梗死臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)。女性患者和男性患者各63例；患者年齡在38～72歲，平均年齡（66.0±5.0）歲；將患者隨機(jī)分成試驗組與對照組，每組各為63例，比較兩組患者性別和年齡等資料，兩組的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法：對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；試驗組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上實施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)：①生活護(hù)理 護(hù)理人員對患者給予必需的關(guān)心和呵護(hù)，諸如幫助患者理發(fā)、疊被子、洗澡、清洗頭發(fā)以及修剪指甲等。根據(jù)天氣狀況，及時地為患者增添衣物，認(rèn)真仔細(xì)地做好防寒防凍工作。飲食上為患者提供可口的飯菜，給予患者溫暖。②關(guān)節(jié)功能運(yùn)動和早期功能鍛煉 指導(dǎo)患者動作輕柔地進(jìn)行全身關(guān)節(jié)的被動運(yùn)動，慢慢擴(kuò)大活動范圍；指導(dǎo)患者活動雙側(cè)上下肢關(guān)節(jié)，循序漸進(jìn)的進(jìn)行翻身動作，進(jìn)行主動或被動鍛煉。③吞咽功能以及言語鍛煉 按摩患者的咬肌和面部肌肉，每次20 min，1日3次；針對患者語言功能的實際情況，安排具體的鍛煉事項，給予短詞和短語的表述訓(xùn)練。④心理護(hù)理 護(hù)理人員需要密切關(guān)注患者的心理變化情況，通過適當(dāng)?shù)耐緩浇⒘己玫男湃侮P(guān)系，以便及時疏導(dǎo)患者的不良情緒，了解患者的文化程度和家庭背景等患者的常見基本信息，以便溝通時候的需要，告知患者必要的注意事件，幫助患者建立戰(zhàn)勝病魔的信心。⑤健康宣教告知患者長期服藥的必要性，因為其可降低并發(fā)癥發(fā)生率，增強(qiáng)患者自覺服藥意識。

1.3 觀察指標(biāo)。生活質(zhì)量：采用SF-36評分來評估患者的生活質(zhì)量，包含身體狀況、精神狀態(tài)等8項內(nèi)容，滿分100，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量好；護(hù)理滿意度：患者填寫我院的調(diào)查問卷，滿分100，分?jǐn)?shù)越高說明護(hù)理的滿意程度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料（±s）表示，組間比較用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)（n，%）表示，χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組SF-36評分對比：對照組干預(yù)前、后的SF-36評分為（59.98±6.00）分、（67.43±10.76）分；試驗組干預(yù)前、后的SF-36評分為（60.13±5.20）分、（75.89±12.54）分。經(jīng)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的試驗組患者的SF-36評分比對照組高，組間差異具有可比性（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組SF-36評分對比（±s）

表1 兩組SF-36評分對比（±s）

注：與對照組比較發(fā)現(xiàn)，aP＜0.05，差異顯著

組別 n 干預(yù)前(分) 干預(yù)后(分)對照組 63 59.98±6.00 67.43±10.76試驗組 63 60.13±5.20a 75.89±12.54a

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比：試驗組患者的護(hù)理滿意評分（96.13±3.20）分，對照組患者的護(hù)理滿意評分（96.13±3.20）分。試驗組患者的護(hù)理滿意度也顯著高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在老年人群中高發(fā)的急性腦梗死，具有較高地發(fā)病率、致死率。但相關(guān)的報道指出，急性腦梗死發(fā)病早期，具備較好的可塑性和恢復(fù)能力[3]，所以對急性腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能有效的改善患者的生活質(zhì)量[4]。

將我院進(jìn)行治療的126例急性腦梗死患者為研究對象，進(jìn)行隨機(jī)分組，將其分為試驗組和對照組，每組各為63例；對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理；試驗組在對照組的治療基礎(chǔ)上，輔以早期康復(fù)護(hù)理。研究結(jié)果表明經(jīng)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的試驗組患者的SF-36評分比對照組高，組間差異具有可比性（P＜0.05）；試驗組患者的護(hù)理滿意度也顯著高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對急性腦梗死患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，能有效地改善患者地生活質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用。