防不勝防，感冒沒你想的那么簡單

秋杏

不久前，一個急診科醫生分享了一個真實的案例：流感下的悲劇，從發熱到死亡僅13天！希望所有人都能認識到“流感不是普通感冒”，而是能致命的殺手。

感冒對所有人都是司空見慣的，對這樣一個普通人家也如此。13天前，患者被家屬用輪椅推進急診。家屬說：“我媽就是受涼了，老毛病又犯了。”但醫生診斷后認為，這一次卻與以往不同，因為老人的癥狀并不是咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，而是高熱、肌肉酸痛、納差、乏力。此時，醫生建議患者完善胸部CT和血常規檢查，但是家屬只要求輸液，而且要按照以前的方案輸液。

“現在流感很多，特別是患有慢性病的老年人是高危人群，還是檢查一下吧？”作為醫生除了提出建議之外，并不能強制患者檢查。“我媽就是受涼了，老毛病犯了，沒有那么麻煩！”家屬斬釘截鐵。或許家屬心中這仍然是一次普通感冒。于是，醫生解釋普通感冒和流感不是一回事，但對方依舊固執己見。

三天后，患者及家屬又回來了。家屬不解地問：“我們在一家診所輸了三天，以前每次輸液效果都很好，這一次為什么不行？”看到患者的癥狀沒有任何緩解，反而出現了咳嗽、咳痰的癥狀，醫生建議先進行檢查。這一次家屬同意了檢查。但患者的檢查結果卻比較糟糕。胸部CT提示兩肺肺炎;血常規提示白細胞正常、淋巴比例增高;甲流初篩實驗弱陽性;血氣分析提示2型呼吸衰竭。

醫生建議患者住院治療，但家屬說：快過年了，家里生意很忙，抽不開人照顧，先在門診輸液觀察。于是，簽字后，家屬將輸液后的患者帶回了家。輸液治療數日后，患者的癥狀暫時得到了控制。一切都似乎朝著好的一面發展，但是死神卻在偷偷地醞釀著自己的陰謀。在距離患者第一次來到醫院的第12天，家屬再次來到了急診室：“我母親好像有痰難以咳出，能開點祛痰藥嗎？”“如果癥狀明顯的話，你最好將老人再帶到醫院來看看。”第二天晚上，也就是老人出現發熱的第13日，家屬便將老人帶到了急診。和上一次不同的是，這一次患者是被120送進搶救室的，而且帶著呼吸氣囊。搶救后，患者始終處于嚴重的昏迷狀態。患者的女兒不解地問：“之前不都已經好轉了嗎？怎么會這么快就不行了？”是的，之前患者發熱、咳嗽、咳痰的癥狀雖然已經得到了控制，但是這并不意味著萬事大吉。因為對于這樣患有慢性病的老人來說，每一次的肺部感染都有可能是致命的威脅，而流感也不是普通感冒！根據世界衛生組織估計，全球每年流感的季節性流行可導致約29萬至65萬死亡，我國每年同樣也有流感感染導致的死亡病例。

流感的癥狀 不明原因發高燒、覺得頭疼，有的咳嗽、嗓子疼、全身酸疼、關節疼。這種情況一定要馬上去醫院，不要扛著，要及時吃抗病毒藥。

普通感冒癥狀 一般體溫是比37度高一些，不超過38度，甚至有的人不發燒，只是流清鼻涕、打噴嚏。一般喝點藥，在家休息休息可能就好了。

時間上的區別 一般情況下，普通感冒為一周，而流感大約是2至3周。

如何預防流感 防治流感最直接有效的手段是接種疫苗。打疫苗的最佳時期是9至11月，也就是在流感高峰之前。如果錯過了這個時期，接種疫苗也是可以的。老人和孩子建議打疫苗，提前防范。

如果考慮流感，既不要掉以輕心、也不必恐慌：

1. 建議不要上班或者上學，有些家長為了不影響孩子的學習，發熱還去上學，這對自己孩子的恢復非常不利，流感嚴重并發癥如重癥肺炎、爆發性心肌炎是嚴重威脅生命的。而且這樣會加速流感流行。

2. 建議不要去人群密集的公共場所，如商場、超市、嬰兒洗澡房等。

3. 戴口罩、保持與其他人一米距離，擦鼻涕的餐巾紙單獨用垃圾袋扎緊，不要公用喝水杯、碗筷。肥皂水洗手、開窗通風。

4. 對于醫生來說，流感爆發的季節，孩子有接觸史、發熱持續不退，精神不好，不必等流感檢測化驗結果，應盡早判斷是流行性感冒。

關于一般的感冒，美國威斯康星大學醫學與公共衛生學院2010年10月發布的一份《感冒白皮書》，為我們揭露了有關感冒的三個“一”真相。

第一個“一”：感冒是一種由病毒引起的上呼吸道感染“綜合征”，有超過100種以上的病毒可能誘發感冒;

第二個“一”：一般來說，感冒的癥狀會持續一星期，不論服藥與否;

第三個“一”：感冒的起點，應該是出現癥狀的一天前，此時病毒已經在你的體內駐扎。更確切地說，感冒病毒會在體內潛伏18～48個小時，然后突然爆發。最早出現的癥狀主要包括咽喉腫痛、打噴嚏、鼻塞流涕、身體疲倦。在英文中，由于“感冒”和“寒冷”為同一詞，很多人都覺得感冒是“凍出來的”。“事實并非如此。不管你是衣服穿得太少、光腳走在地上還是頭發沒吹干就出門，這些都不會導致你感冒——但是會導致抵抗力下降，讓病毒們有機可乘。”

感冒攻擊每個人的次數也不一樣。根據美國疾病預防控制中心的統計，兒童每年會感冒8～10次，上學的孩子會達到12次之多，這不是因為他們抵抗力差，而是因為孩子們關系更親密，病毒傳播的幾率大。相比來說，“冷漠”的成人們每年得感冒2～4次，女性多于男性，30歲左右的女性最易中招，因為她們是照顧孩子的主力軍。年過60以后，感冒次數會減少，平均每年1次。

亂吃藥不如休息好

《感冒白皮書》同時指出，有些人會服用抗生素，其實抗生素根本不能消滅病毒，胡亂吃藥可能會加重病情。美國“健康播報網”認為，以下9件事必不可少。

第一步：找一張床。感冒后，最好給自己找張舒服點的床躺下來。不要想著去上班，也不要強忍著出去聚會、玩樂或者運動。解放軍總醫院呼吸科主任劉又寧說，睡覺就是“最好的感冒藥”，每天一定要保證8小時睡眠。如果可以的話，最好請假在家休息1～2天，這樣也可以少將疾病傳染給他人。

第二步：補點維生素C。不管是服用維生素C補充劑，還是吃點富含維C的水果，比如棗、橙子、獼猴桃、橘子、柚子等，都能起到緩解感冒癥狀的作用。

第三步：吃塊黑巧克力。它不僅能補充抗氧化劑，英國倫敦大學的研究還顯示，其中所含的可可堿有止咳功效。

第四步：打開加濕器。秋冬季節干燥的空氣會讓呼吸道感到不適，在床邊或沙發邊放置加濕器，可以讓你呼吸更順暢。

第五步：吃流質食物。熱湯和熱粥都是不錯的選擇。幾百年來都流傳著雞湯治感冒的說法，英國學者發現這是有道理的，因為雞湯中的某些成分可以減少咳嗽，而且熱湯和熱粥的蒸汽也有助于緩解鼻塞。

第六步：換個大水杯。保證每天喝2000毫升水，其中有一部分最好是電解質飲料。

第七步：遠離乳制品。劉又寧表示，奶酪等較難消化的奶制品，感冒時最好別吃，但是可以適當喝些牛奶。如果胃口不好，可以喝些酸奶。

第八步：服用非處方藥。布洛芬、撲熱息痛或止咳糖漿等非處方藥都能減輕感冒的癥狀。劉又寧說，雖然這些藥不能抗病毒，但能讓你感覺好受些。

第九步：耐心等它過去。你的病需要7天左右才會自行消失。但如果癥狀一直持續或急劇惡化，最好去醫院請醫生診斷。

感冒雖然不是大病，但持續不斷的癥狀卻讓很多人坐立難安。對此，《感冒白皮書》針對喉痛、咳嗽、鼻塞三大癥狀，給出了緩解的小竅門。

喉痛：淡鹽水。將7.5克鹽溶解在250毫升溫水中，緩慢漱口可以緩解咽喉腫痛，每隔6～8小時漱口一次。不要使用刺激性的漱口水，它們可能會加劇呼吸道干燥。

咳嗽：止咳糖漿。咳嗽是身體清除外源性物質的一種手段，但劇烈的咳嗽會影響睡眠或導致胸痛。最好的辦法是，在咳嗽劇烈的時候喝點止咳糖漿。

鼻涕：熱蒸汽。擤鼻涕的時候最好使用軟紙巾，這樣可以防止鼻子被蹭破。擤鼻涕切忌太用力，程度的標準是以耳朵聽不到嗡嗡聲為宜，以免對耳膜造成損害。

責編/昱青