魏廷艷
(青海省心腦血管病專科醫(yī)院,青海 西寧 810000)
心血管內(nèi)科疾病的發(fā)病率在近年間呈現(xiàn)出逐年遞增的增長(zhǎng)趨勢(shì),心腦血管內(nèi)科臨床護(hù)理工作直接關(guān)系到對(duì)心血管內(nèi)科疾病的治療效果,因此具有著較高的治療地位。但在實(shí)際工作開展的過程中,護(hù)理不良事件發(fā)生的可能性仍然存在,這就導(dǎo)致了心血管內(nèi)科疾病的臨床護(hù)理效果下降,更增加了出現(xiàn)臨床護(hù)理糾紛的可能性。
對(duì)2019年1月~2019年6月我院心血管內(nèi)科收治的患者攻擊的98例的患者資料進(jìn)行收集,隨后依據(jù)臨床護(hù)理的方法不同將其分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組各49例患者。其中,對(duì)照組患者包含男性27例,女性22例,患者年齡43~71歲,患者平均年齡(55.38±11.26)歲。試驗(yàn)組患者包含男性25例,女性24例,患者年齡53~69歲,患者平均年齡(54.49±9.92)歲。患者中包含冠心病48例,高血壓32例,心力衰竭18例。全部98例患者均為自愿參與本次試驗(yàn)觀察,且患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式,其具體內(nèi)容包括對(duì)患者給予健康宣教,全程心臟指標(biāo)監(jiān)護(hù),用藥監(jiān)護(hù)等。
對(duì)試驗(yàn)組患者則在對(duì)照組患者輸液管理的基礎(chǔ)上增添優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式,其具體應(yīng)用內(nèi)容如下:
護(hù)理基礎(chǔ)增強(qiáng):為更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),在對(duì)心臟內(nèi)科疾病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式前首先護(hù)理人員首先應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)自身的護(hù)理專業(yè)水平。科室應(yīng)當(dāng)組織建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組,每組包含醫(yī)生一名、護(hù)士長(zhǎng)一名和護(hù)理人員若干,由科室主任領(lǐng)導(dǎo),開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式教學(xué)交流活動(dòng)。小組內(nèi)成員應(yīng)當(dāng)共同學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的相關(guān)理論知識(shí)和具體操作手法,在進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐的過程中要以周為單位匯總一周內(nèi)的護(hù)理體會(huì),分析護(hù)理不良事件發(fā)生的原因和具體處置方式。
心理護(hù)理干預(yù):優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組成員在對(duì)患者開展臨床護(hù)理工作的過程中要重點(diǎn)關(guān)注患者的心理感受,觀察患者的心理狀態(tài)變化,如患者出現(xiàn)情緒低落、緊張、焦急等不良心理狀態(tài)時(shí)要及時(shí)對(duì)患者給予開導(dǎo)。在進(jìn)行手術(shù)治療前,護(hù)理人員要為患者講述治療的基本原理和操作,并告知患者具體的治療效果,及時(shí)的解答患者對(duì)于治療的疑惑以減輕患者對(duì)于治療的恐懼心理,促進(jìn)臨床治療的效果提升。
落實(shí)護(hù)理責(zé)任制:采用APN彈性排班模式進(jìn)行護(hù)理人員崗位排班,做好對(duì)護(hù)理值班人員的考勤和責(zé)任人記錄,在責(zé)任人開展護(hù)理工作期間對(duì)于所發(fā)生的臨床護(hù)理不良事件要及時(shí)上報(bào),記錄不良事件產(chǎn)生原因和處置方法、處置結(jié)果。做好護(hù)理文書的書寫工作,以便在出現(xiàn)護(hù)理糾紛時(shí)進(jìn)行有效責(zé)任認(rèn)定。
隨后對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理不良并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析,并對(duì)患者的SAS、SDS量表測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行收集,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量結(jié)果以表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過對(duì)兩種患者的臨床護(hù)理效果觀察結(jié)果表明,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行護(hù)理的試驗(yàn)組患者SAS、SDS評(píng)分水平均顯著優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式的對(duì)照組患者(P<0.05),試驗(yàn)組患者對(duì)于臨床護(hù)理的滿意度也要更高(P<0.05)。兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比詳見表格1。

表1 對(duì)照組和試驗(yàn)組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分對(duì)比表(x±s)
本次試驗(yàn)的結(jié)果表明,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式可以顯著增強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科疾病患者的護(hù)理效果,增強(qiáng)患者的臨床護(hù)理體驗(yàn),減少護(hù)理不良事件的發(fā)生概率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠在一定程度上提高患者的就醫(yī)依從性,同時(shí)推動(dòng)患者的康復(fù)對(duì)于提升患者SAS、SDS評(píng)分量表評(píng)分以及患者滿意度也具有著突出表現(xiàn)。因此,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式值得在臨床心血管內(nèi)科疾病的治療中推廣和應(yīng)用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年42期