深度燒傷患者后期殘余創面感染的防治與護理研究

王 蘭，李 琴，馮曉芬

（川北醫學院附屬醫院燒傷整形科，四川 南充 637000）

深度燒傷患者后期殘余創面需要接受反復治療、反復潰破的過程，長時間難以痊愈，將會嚴重影響患者的創面愈合以及預后恢復[1]。臨床認為，由于燒傷患者創面存在大量富含蛋白質的滲液以及壞死組織，加之患者的皮膚防御屏障功能受損，將會增加患者創面感染的發生幾率。因此，臨床上通過采取有效的防治護理促使，能夠有效防止殘余創面的感染[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經過患者的同意，選擇于2017年3月～2018年3月我院接收的68例深度燒傷患者，根據防護和護理措施不同分為研究組和參照組，各34例。其中，研究組男20例，女14例，平均年齡（47.12±11.28）歲；參照組男22例，女12例，平均年齡（47.48±11.43）歲。各組一般資料經過統計學對比，得出P＞0.05表示差異并無意義。

1.2 護理方法

參照組采取常規的護理措施。護理人員結合患者的臨床癥狀給予對癥護理指導。

研究組采取綜合護理措施。①心理護理。對于深度燒傷患者而言，其燒傷后將會出現不同程度的肢體功能障礙以及劇烈疼痛等反應，此時，患者容易出現焦慮和抑郁等不良情緒，護理人員需要結合患者的心理狀態及時給予心理疏導，并且還需要向患者以及患者家屬詳細講解有關殘余創面護理的重要意義，積極鼓勵患者說出內心的困惑和想法，通過采取有效的溝通和交流，幫助患者樹立對抗疾病的信心；②基礎護理。護理人員需要結合患者的個人習慣和喜好，適當為其布置病房環境，進而為其提供一個舒適的住院環境。同時，護理人員還需要加強對于患者口腔衛生的處理；③創面護理。護理人員需要及時更換包扎輔料，對于特殊的燒傷部位，如：腋下、頸部以及會陰等褶皺部位，則需要使其充分暴露，進而避免過于潮濕增加感染的發生幾率；④營養護理。對于燒傷患者而言，由于其機體代謝過于旺盛，將會消耗患者大量的蛋白質和能量，加之抵抗能力和免疫能力的下降，將會增加感染的發生。此時，護理人員需要加強對于患者的營養支持，進而增強患者的抵抗能力，利于創面的愈合。

1.3 臨床觀察指標

觀察并對比研究組和參照組的護理有效率以及護理滿意度。

1.4 統計學方法

本組試驗所涉及的數據，如：護理滿意度和有效率等，均需要使用SPSS 21.0軟件包進行核驗和處理，計數資料選擇[n（%）]表示，并采用x2值核算，各組數據經過計算后P＜0.05則為表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 各組護理有效率比對

研究組的護理有效率顯著高于參照組，P＜0.05。見表1。

表1 各組護理有效率比對[n（%）]

2.2 各組護理滿意度比對

研究組的護理滿意度31例（30.72%）顯著高于參照組22例（68.75%），x2值=10.714，P值=0.001。

3 討 論

對于深度創傷患者而言，其后期殘余創面大部分呈現出分散狀，并且反骨潰破，難以徹底治愈，將會嚴重影響患者的身體健康和生活質量，對于病情嚴重的患者，甚至會引發全身性感染的發生，并不利于患者的預后康復[3]。對于深度燒傷患者后期殘余創面感染的預防和護理工作具有十分重要的作用。臨床研究認為，對于深度燒傷患者而言，其心理情緒將會直接影響患者的創面愈合時間，因此，臨床上通過結合患者的實際情況，給予基礎護理、營養護理以及心理疏導等一系列有效的護理干預和指導，不僅能夠有效預防創面感染的發生，同時，還能夠在一定程度上改善患者不良的心理狀態，進而為患者提供更為優質的護理服務，更加利于患者的創面愈合[4]。本次實驗經過分析，結果所得：研究組的護理有效率顯著高于參照組， 研究組的護理滿意度顯著高于參照組。由此可見，臨床上通過對深度燒傷患者采取有效的防護和護理措施，不僅能夠促進患者后期殘余創面的愈合，同時，還能夠提高患者的護理滿意度。

概而言之，通過對深度燒傷患者采取有效的防治和護理措施，能夠提高患者的護理滿意度和殘余創面的愈合率。