精細化管理在新生兒病房院感防控護理中的應用分析

韓春紅，文錦香，陳秀媚

（深圳市寶安區松崗人民醫院，廣東 深圳 518105）

由于新生兒免疫系統發育不夠完善，容易受到各種細菌、病毒侵襲而生病，嚴重的情況會導致新生兒喪失生命[1]。因此，需要加強對新生兒病房的管理，預防院內感染情況發生[2]。為了探究精細化管理在新生兒病房院感防控護理中的應用效果，選取68例新生兒作為研究對象進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共選取了68例新生兒，均選自2018年6月～2019年5月期間，使用隨機抽簽方法為兩組，每組34例。對照組中，男18例，女16例，胎齡為32～41周，平均（35.53±1.42）周，其中早產兒20例，呼吸窘迫綜合征6例，高危兒8例；觀察組中，男19例，女15例，胎齡為32～40周，平均（35.33±1.13）周，其中早產兒21例，呼吸窘迫綜合征7例，高危兒6例。對兩組患者的一般資料進行統計，發現差異比較小（P＞0.05），可比。

1.2 護理方法

對照組采用常規管理方法，主要包括對家長進行健康宣教、注意事項指導等。觀察組實施精細化管理，具體如下：（1）完善相關的規章制度。完善的規章制度和提高管理工作的前提條件，因此需要根據醫院實際情況不斷完善和優化相關的規章制度，包括新生兒沐浴感染防控標準、病房消毒隔離制度等，并嚴格要求護理人員按照規章制度進行管理，保證管理工作取得預期效果[3]。（2）對新生兒病房環境管理進行規范。在新生兒病房院內感染防控管理工作當中，最重要的一個環節就是對新生兒病房環境的管理，為保證管理效果，需要提高病房環境管理的規范化程度。清潔人員需要定期對病房的地面、墻壁、窗簾等進行全面清掃，防止出現衛生死角。所有的醫療垃圾桶都需要加上蓋子，對于新生兒更換的尿布需要及時處理。使用消毒液對所有物品的表面進行擦拭。每天對新生兒進行擦浴，保證毛巾每人一條，對于公用的物品需要及時消毒。另外，還需要加強對配奶間的管理，保證工作臺清潔，每天使用消毒液擦拭，然后再使用清水擦拭，配奶人員做好自身衛生工作，每個新生兒使用一個奶瓶，避免發生交叉感染情況。在配奶后全部配奶器均需清洗后煮沸消毒。（3）儀器設備消毒。對病房內使用的所有儀器設備都需要進行進行消毒，對于一次性用品需要及時替換清理，保證儀器設備安全無菌[4]。

1.3 觀察項目和評價標準

觀察兩組院內感染發生率以及病房衛生情況。病房衛生評分：采用醫院自制表格，對病房衛生情況進行打分，分四個項目，即空氣、床鋪、消毒物品以及奶瓶，總分100分，每個項目25分，分數越高，表示衛生狀況越好。

1.4 統計學方法

對數據進行統計和分析所采用的軟件為SPSS 20.0，“”表示計量資料，%表示計數資料，分別采用t檢驗和x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組院內感染發生率比較分析

觀察組院內感染發生率為8.8 2%，低于對照組的20.59%P＜0.05。見表1。

表1 兩組院內感染發生率比較分析（n，%）

2.2 兩組病房衛生情況比較分析

對兩組病房的衛生情況進行評估，觀察組優于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組病房衛生情況比較分析（分，）

表2 兩組病房衛生情況比較分析（分，）

組別 n 空氣 床鋪 消毒物品 奶瓶對照組 34 17.47±2.32 17.23±2.24 18.32±2.44 18.35±2.43觀察組 34 20.74±2.14 21.32±2.33 21.73±2.14 21.37±2.32 t 6.245 6.224 6.244 6.424 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

新生兒是院內感染的高發人群，這與新生兒免疫力低下存在明顯關系，因此，在新生兒護理工作當中，最重要的一項工作就是新生兒病房院內感染防控，關于新生兒的各項操作都需要堅持無菌操作的原則。我院對部分新生兒病房管理當中實施精細化管理模式，有效降低了院內感染發生率。

通過本文的研究發現，觀察組院內感染發生率為8.82%，低于對照組的20.59%，兩組比較差異顯著，P＜0.05；對兩組病房的衛生情況進行評估，觀察組優于對照組，P＜0.05，有統計學意義。研究結果提示，采用精細化管理模式對新生兒病房進行院感防控管理，效果明顯，是病房感染管理的優良選擇。

綜上，對新生兒病房實施精細化管理，可以有效改善病房內的衛生狀況，預防和減少院內感染發生情況，值得臨床推廣和應用。