分析心理護理對ICU重癥護理效果的臨床效果

時雯婷，牛冬玲，葉 錦

（新疆醫科大學附屬中醫醫院重癥醫學科一病區，新疆 烏魯木齊 830000）

重癥監護室的患者病情較為嚴重，部分患者屬于半昏迷狀態，由于病情特殊，容易造成患者產生焦慮、抑郁、煩躁等消極情緒，失去康復和治療的信心，導致對護理工作配合度不高，因此對ICU患者的護理工作尤為重要，需要進一步加強護理工作，改善其心理狀態，才能加快患者的康復進程[1]。本次研究采用我院收治的ICU重癥患者作為研究對象，對比分析了常規護理和心理護理的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院2017年6月～2018年12月收治的ICU重癥患者84例作為研究對象，隨機分為采用常規護理對照組（n=42）和心理護理干預實驗組（n=42），對照組中男24例，女18例，年齡22～75歲，均數（42.6±3.5）歲，實驗組中男25例，女17例，年齡23～76歲，均數（43.2±3.8）歲。對比兩組患者基礎數據，無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理方案。實驗組以常規作為基礎增加了心理護理干預，主要內容包括：其一，關心體貼患者，不論患者家庭條件和背景怎樣，護理人員應該一視同仁，并盡心盡力的為患者服務，通過轉移注意力以及遵醫囑使用鎮痛藥物減輕患者的疼痛感，護士可為患者進行支持和鼓勵，能讓患者產生信任感，并積極的配合護理工作。其二，有效的溝通，護理人員在護理過程中，應了解每位患者的心理情緒變化，仔細觀察患者言行舉止或肢體語言，判斷其心理狀況，然后給予針對性的溝通，幫助樹立戰勝病魔的信心，如遇到情緒激動的患者，要做到耐心的為其心理輔導，使用簡易通俗的話語交流，方便患者善于理解，確保患者能夠擁有積極樂觀的心情[2]。其三，針對性護理，護理人員遇見不同情況的患者，需要采用針對性的方法進行護理，對于負面情緒較多的患者，需要主動溝通，可讓家屬參與護理工作中。尤其對老年患者更應該重視，要保持耐心的為其介紹護理的重要性，并積極的回答患者心理疑惑，便于消除患者心中顧慮，可改善患者的心態。其四，健康教育，對ICU病房患者，護理人員需要對其開展健康知識宣教，同時向家屬講解治療的方案和預后的效果，可告知以往成功的案例，減輕患者和家屬不安的心理，使其樹立康復的信心。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分。（2）對比兩組患者護理依從性。

1.4 統計學方法

數據全部錄入SPSS 19.0系統進行處理，設定P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 焦慮和抑郁評分

實驗組患兒家屬焦慮評分為（43.14±4.21），低于對照組（49.62±5.82），P＜0.05（t=5.8464，P=0.0000）。抑郁評分為（41.64±4.53），低于對照組（47.79±5.63），P＜0.05（t=5.5156，P=0.0000）。

2.2 護理依從性

實驗組護理依從性高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者護理依從性對比[n（%）]

3 討 論

ICU即重癥監護室，患者病情較為嚴重，容易出現諸多不良情緒影響治療，也會導致其生命體征紊亂，不利于治療效果的提升，會推遲患者的康復進程，所以需要做好護理工作，而在護理中改善其負面情緒尤為重要[3]。而本次采用心理護理干預，通過關心體貼患者，可增加護理人員的親和度，利用盡心盡力的為患者服務，能提高患者對護理工作的配合度。通過有效的溝通，能增加治療信心，多數患者進入ICU后，心理比較抵觸，難以接受病重的事實，護理人員根據患者心理狀態給予溝通，可改善其心理狀態，樹立良好的治療信心。經過針對性護理，能增強護理依從性，在ICU病房內，老年人居多，缺少自我疾病認知，存在絕望的心理，加強對老年人的交流，可減少其心中疑惑，改善其精神狀態。加上健康教育，能讓患者及家屬了解疾病相關知識，告知預后的效果，能增強其康復的信心，有利于豐富健康知識。本次研究中，實驗組護理依從性高于對照組，P＜0.05，焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分低于對照組，P＜0.05。綜上所述，心理護理在ICU病房內采用，可提高患者對護理工作依從性，減少其不良情緒。