全自動血液分析儀測定網織紅細胞性能的應用價值

孫麗欣

【摘 要】目的：探究全自動血液分析儀測定網織紅細胞性能的應用價值。方法：選取EDTA-K2抗凝血患者標本72例，在我院于2017年6月至2018年6月進行治療，觀察組及對照組，兩組各36例。取全自動血液分析儀測定的是觀察組，擇人工顯微鏡鏡檢的是對照組。對比兩組網織紅細胞性能檢測結果，并評價攜帶污染率、線性、檢測精密度、穩定性等指標。結果：48h內Ret測定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計數法，選擇的全自動血液分析儀（LH750）測定結果相關性良好，并無統計學差異（r=0.98，P<0.01）。結論：針對EDTA-K2抗凝血患者標本，采用全自動血液分析儀測定，和手工鏡檢結果相關性好，各項性能指標良好，可作為臨床理想網織紅細胞性能檢測方式，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】全自動血液分析儀；人工顯微鏡鏡檢；網織紅細胞

【中圖分類號】R28.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

網織紅細胞（Ret）是判斷貧血及有關疾病療效，以及反映骨髓紅系造血功能的關鍵指標，同時是紅細胞的未成熟階段，會有少量核糖核酸（RNA）包含在其胞漿內，經新亞甲藍或煌焦油藍活體染色后呈深藍色或淺藍的網狀結構[1]。而試劑成本低廉、操作簡便是傳統的顯微鏡人工鏡檢法，當前在臨床上依舊有廣泛的應用，但是帶來的個體差異難以標準化[2]。此次研究通過對EDTA-K2抗凝血患者標本，采用全自動血液分析儀測定，結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取EDTA-K2抗凝血患者標本72例，在我院于2017年6月至2018年6月進行治療，觀察組及對照組，兩組各36例。取全自動血液分析儀測定的是觀察組，擇人工顯微鏡鏡檢的是對照組。對比兩組網織紅細胞性能檢測結果，并評價攜帶污染率、線性、檢測精密度、穩定性等指標。患者均簽訂了知情同意書。其中觀察組年齡為（30～35）歲之間，平均（32.2±1.1）歲，男20例，女16例；對照組年齡為（31～34）歲之間，平均（31.8±1.3）歲，男19例，女17例。對比兩組一般資料，無統計學差異。

1.2 方法 取健康體檢者、溶血性貧血、再生障礙性貧血患者標本各一份，實現儀器低、中、高值Ret線性范圍評價及檢測精密度[3]。批內精密度：每份儀器連續實現10次測定，計算變異系數（CV）；批間：連續測定22d，選取配套原裝質控品在每天同一時間檢測[4]。儀器穩定性檢測：分別在1、2、4、8h，以及一天、兩天、三天檢測，取1份抗凝血樣本，每時間段測三次求均值。線性范圍檢測：把Ret高值樣本，用生理鹽水對其作稀釋，每一度測3次結果。且測得的理論值及絕對值對比[5]。攜帶污染率檢測：連續測定3次高值樣本（6.5l%），之后對低值樣本（0.52%）進行檢測。

1.3 觀察指標：對比兩組網織紅細胞性能檢測結果，并評價攜帶污染率、線性、檢測精密度、穩定性等指標。

1.4 統計學處理：選擇SPSS230 統計學軟件，經 Epidata 數據處理，分析所用全部數據，0.05為檢驗標準，用t組間對比，當P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

批間精密度結果見表1，批內精密度結果見表2。48h內Ret測定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計數法，選擇的全自動血液分析儀（LH750）測定結果相關性良好，并無統計學差異（r=0.98，P<0.01）。

3 討論

全自動COULTERIJl750血細胞分析儀，著色網織紅細胞內殘存的RNA，進行細胞及網織紅細胞檢測選擇的是單個流式通道，同時結合儀器VCS等技術，將分析結果的準確性顯著提升。此次研究中，48h內Ret測定值在2-8℃條件下無顯著變化，CV<1%，稍稍降低是在72h。攜帶污染率是0.32%。且相較于人工顯微鏡計數法，選擇的全自動血液分析儀（LH750）測定結果相關性良好，并無統計學差異。

綜上所述，針對EDTA-K2抗凝血患者標本，采用全自動血液分析儀測定，和手工鏡檢結果相關性好，各項性能指標良好，可作為臨床理想網織紅細胞性能檢測方式，具有臨床應用價值。

參考文獻

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