彭永亮

【摘 要】目的：探討血液檢驗診斷和鑒別缺鐵性貧血的意義分析。方法：將50例健康血液體檢者作為對照組1、20例地中海貧血患者作為對照組2；40例缺鐵性貧血患者作為作為觀察組。對比3組血常規(guī)指標：包括RDW、MCH、MCV、Hb、RBC。結(jié)果：觀察組患者在檢驗后血常規(guī)指標RDW、MCH、MCV、Hb、RBC與均與對照組2患者血常規(guī)指標有明顯差異；對照組2患者、觀察組患者在檢驗后血常規(guī)指標RDW、MCH、MCV、Hb、RBC與健康血液體檢者（對照組1）血常規(guī)指標有明顯差異（p值<0.05）。結(jié)論：缺鐵性貧血患者與健康血液體檢者、地中海貧血患者相比，有明顯的血常規(guī)異常的情況，RDW、MCH、MCV、Hb、RBC有明顯差異，差異明顯可作為鑒別指標，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗診斷；鑒別缺鐵性貧血；意義分析

【中圖分類號】R446 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

前言：近年來，貧血人數(shù)逐漸增多，患病率增大，且呈年輕化。多年的臨床數(shù)據(jù)表明，由于缺鐵性貧血與地中海貧血有相似性[1]。一般診斷難以確診，需要采用其它輔助檢查加以診斷[2]。而貧血診斷的主要方式是通過血液檢驗。為進一步分析血液檢驗診斷和鑒別缺鐵性貧血的意義價值，從本院選取50例健康血液體檢者、20例地中海貧血患者、40例缺鐵性貧血患者，報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料 從本院選取50例健康血液體檢者、20例地中海貧血患者、40例缺鐵性貧血患者（時間：2016年7月～2018年2月）。

[納入標準]：①符合疾病診斷標準；②無其他嚴重內(nèi)外科疾病；③知情此次研究內(nèi)容并簽署《知情同意書》。

[排除標準]：①合并繼發(fā)性高血壓、高血脂、高血糖；②合并嚴重的心、腎功能異常、其他病毒感染者、酒精肝和脂肪肝、惡性腫瘤等。將50例健康血液體檢者作為對照組1、20例地中海貧血患者作為對照組2；40例缺鐵性貧血患者作為作為觀察組。

[觀察組]（男：女=19：21）--年齡：23-60（34.12±2.34）周歲。

[對照組1]（男：女=25：25）--年齡：25-60（35.30±2.21）周歲。

[對照組2]（男：女=9：11）--年齡：23-58（34.30±2.21）周歲。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法 本次研究對象接受血液檢驗診斷和鑒別，所用檢驗對象均在空腹下完成靜脈采血，采血量為2ml。所用檢驗對象均用血常規(guī)專用紫管進行真空采血，將采集的血液標本用XN3000全自動血液分析儀進行測定，測定結(jié)果做好記錄。

1.3 觀察指標 對比健康血液體檢者、地中海貧血患者、缺鐵性貧血患者的血常規(guī)指標 RDW、MCH、MCV、Hb、RBC 。

1.4 統(tǒng)計學 計量資料采用t檢驗、計數(shù)資料采用卡方檢驗，用SPSS19.0 for windows軟件處理，P<0.05表示對比數(shù)據(jù)有明顯的差別。

2 結(jié)果

對比對照組1患者、對照組2患者、觀察組患者的血常規(guī)指標RDW、MCH、MCV、Hb、RBC 。觀察組患者在檢驗后血常規(guī)指標均與對照組2患者檢驗后血常規(guī)指標有明顯差異；對照組2患者、觀察組患者在血常規(guī)指標與對照組1檢驗后血常規(guī)指標有明顯差異，見表1。

3 討論

貧血屬于常見的血液性疾病，主要是指紅細胞容量減少且高于最低下限。而導致人體紅細胞減少的原因有多種，主要是因為疾病所致[3]。一旦發(fā)生這種疾病，對人體的健康和生活質(zhì)量都造成嚴重的影響，需要盡早診斷和治療，盡早恢復健康。貧血的類型比較多，主要有以下幾種：地中海貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血、出血性貧血等[4]。在我國地中海貧血、缺鐵性貧血數(shù)量較多，是各個醫(yī)療部門重點檢測診斷的對象。由于缺鐵性貧血與地中海貧有相似性。一般診斷難以確診，需要采用其它輔助檢查加以診斷。

此次研究結(jié)果中，從本院選取50例健康血液體檢者、20例地中海貧血患者、40例缺鐵性貧血患者進行研究。缺鐵性貧血患者在檢驗后血常規(guī)指標均與地中海貧血患者有明顯差異；地中海貧血患者、缺鐵性貧血患者在血常規(guī)指標與健康血液體檢者均有明顯差異（p值<0.05）。缺鐵性貧血是由于鐵元素含量少，從而誘發(fā)合成血紅蛋白功能下降，繼而誘發(fā)貧血[5]。人體的鐵元素長期處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，鐵元素的變化會使得紅細胞充盈也有所變化，從而使得紅細胞體積有所變化。對于這種情況，實施血液檢測，檢測相關(guān)指標變化，可作出診斷。地中海貧血主要是因為人體基因缺陷所致，從而血液珠蛋白肽鏈生成障礙。這種缺陷較為復雜，患病期間癥狀有不可觀性，為此需要輔助手段進行診斷[6]。

總之，血液檢驗診斷是目前常用的診斷血液疾病的方式，此次研究證實，血液檢驗診在缺鐵性貧血中，有不錯的診斷和鑒別價值，建議推廣。

參考文獻

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魏鳳英.淺析血液檢驗診斷和鑒別缺鐵性貧血的臨床價值[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（5）：924-925.

吳敏亞.血液檢驗診斷和鑒別缺鐵性貧血的價值分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，10（22）：157-157.

彭金蘭.血液檢驗紅細胞參數(shù)于貧血鑒別診斷中的檢驗價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2017，4（18）：3490-3491.

梁麗麗.血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（30）：34-35.

趙艷萍.血液檢驗在貧血診斷與鑒別診斷中的價值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，8（10）：2288-2289.