循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中的護理效果觀察

朱秀云

【摘 要】目的：對惡性腫瘤合并腸梗阻護理中循證護理的應用效果進行探討。方法：選擇收治惡性腫瘤合并腸梗阻患者100例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=50）和常規(guī)組（n=50）。常規(guī)組接受常規(guī)護理，實驗組接受循證護理，觀察兩組護理效果。結果：實驗組總有效率86.0%，顯著高于常規(guī)組的62.0%（P<0.05）。實驗組生活質量評分顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組癥狀消失時間顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。結論：在惡性腫瘤合并腸梗阻患者中應用循證護理效果顯著，其能夠有效緩解患者癥狀，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】惡性腫瘤；腸梗阻；循證護理

【中圖分類號】R423 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

腸梗阻在晚期惡性腫瘤患者中具有較高發(fā)生率，其會造成患者出現腹脹腹痛，并引發(fā)惡心、嘔吐等，嚴重者進食會受到嚴重影響[1]。相關研究認為，針對惡性腫瘤合并腸梗阻患者開展有效護理干預，能夠顯著緩解患者臨床癥狀，改善其生活質量。基于此，本研究選擇收治惡性腫瘤合并腸梗阻患者100例，對其中50例患者開展循證護理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇收治惡性腫瘤合并腸梗阻患者100例，所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治療，隨機分為實驗組（n=50）和常規(guī)組（n=50）。納入標準：滿足相應惡性腫瘤診斷標準；滿足腸梗阻診斷標準；知情并同意參與研究。排除標準：存在認知障礙或精神障礙；依從性不佳。常規(guī)組包括女21例、男29例；年齡范圍41～74歲，平均（62.4±3.5）歲。實驗組包括女20例、男30例；年齡范圍40～73歲，平均（62.6±3.3）歲。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)護理干預，主要內容包括體征監(jiān)測、胃腸監(jiān)測、藥物護理、基礎護理等。實驗組同時接受循證護理，主要包括：（1）早期預防：通過早期有效的護理干預，能夠減少腸梗阻發(fā)生，應嚴密觀察患者情況，對于可能出現腸梗阻的患者，應采取相應干預措施，糾正低鉀血癥，調節(jié)體內電解質平衡。（2）心理護理：很多惡性腫瘤患者會出現恐懼心理，這會加快其病情發(fā)展。護理人員應和患者進行充分溝通，同時對疾病知識和治療方法進行說明，以疏導患者負性情緒，引導其以平和的心態(tài)面對疾病或治療。同時對患者存在心理問題進行分析，通過有效的交談和溝通，引導其放松身心，使其能夠在治療中積極配合，提升治療性效果。（3）禁食護理：腸梗阻患者需嚴格禁食，護理人員應嚴格控制患者禁食的時間，告知患者禁食的重要性以及違反僅是要求可能產生的后果，保證患者能夠積極配合。（4）胃腸護理：留置胃管是治療腸梗阻的常見方法，護理人員在這個過程中應做到輕、穩(wěn)、準，以降低患者遭受痛苦，同時告知患者相應注意事項，減少胃管受患者活動的影響。同時及時觀察患者生命體征，對于存在不適的患者應采取相應處理措施。另應定期開展口腔護理，每天護理1至2次。（5）并發(fā)癥護理：該疾病患者較易出現并發(fā)癥，護理人員應積極進行預防，并充分關注患者個人衛(wèi)生及病房衛(wèi)生，減少相應部位受壓，降低發(fā)生褥瘡的風險。

1.3 觀察指標 評估患者腸梗阻改善情況，無效：仍存在腸梗阻；有效：腸梗阻明顯改善；顯效：腸梗阻完全消失。總有效率=1-無效率[2]。應用自制問卷評估患者生活質量，評分越高則生活質量越好。觀察兩組癥狀消失時間。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究所得數據使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組干預效果對比 實驗組總有效率86.0%，顯著高于常規(guī)組的62.0%（P<0.05）。見表1。

3 討論

腸梗阻為惡性腫瘤常見并發(fā)癥，其不僅會降低患者生活質量，還會影響腫瘤治療的有序進行，所以臨床中需針對惡性腫瘤合并腸梗阻患者開展有效護理干預[3]。循證護理是依據科學證據進行護理的一種方法，其能夠治療過程中最大化利用醫(yī)療資源，充分結合當前科學護理方法和傳統(tǒng)治療方法，避免盲目開展護理工作，將更加科學、合理的護理服務提供給患者[4～5]。

本研究針對實驗組患者開展循證護理，結果顯示實驗組總有效率86.0%，顯著高于常規(guī)組的62.0%（P<0.05）。實驗組生活質量評分顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組癥狀消失時間顯著低于常規(guī)組（P<0.05）。這是因為在具體護理中，護理人員通過查詢相關醫(yī)學文獻資料及護理經驗，明確患者需接受護理干預的內容和相應護理干預方法，針對性滿足患者治療過程中的護理需求，并且護理干預的科學性、有效性更高，進而大幅提升了護理效果[6～7]。

綜上所述，在惡性腫瘤合并腸梗阻患者中應用循證護理效果顯著，其能夠有效緩解患者癥狀，具有較高推廣價值。

參考文獻

王秀娟，賈傳春.循證護理在晚期惡性腫瘤并發(fā)腸梗阻患者中的應用效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2015，11（9）：80-82，83.

丁少霞，彭輝，黃雷.循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，09（7）：144-146.

朱雙靈.循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中的護理效果觀察[J].中國現代藥物應用，2015，9（24）：210-211.

張瑞敏，王瑞，鄧聰.預見性護理與循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻患者中的效果評價[J].河北醫(yī)藥，2017，39（21）：3358-3360.

劉嬙.惡性腫瘤合并腸梗阻患者應用循證護理的效果分析[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，12（5）：309-309.

江雪瑩.循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中的應用價值研究[J].醫(yī)學信息，2015，11（37）：170-170.

曹杰.循證護理在惡性腫瘤合并腸梗阻護理中的應用[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2017，33（5）：2463-2464.