分析靜脈輸液過程中不安全因素并探討護理干預(yù)方法及效果

王蕊

【摘 要】 目的：分析靜脈輸液過程中不安全因素以及護理干預(yù)措施。方法：選擇在本院輸液患者中的200例患者，隨機分為兩組，對照組給予靜脈輸液一般護理措施，觀察組給予護理干預(yù)措施，對比兩組患者干預(yù)效果。結(jié)果：在護理滿意度方面，與對照組相比，觀察組護理滿意度明顯更高（P<0.05）；在護患糾紛方面，與對照組相比，觀察組患者護患糾紛發(fā)生率明顯更低（P<0.05）；在不安全事件方面，與對照組相比，觀察組患者不安全事件發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：臨床上對靜脈輸液患者，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予護理干預(yù)，護患糾紛和不安全事件有明顯減少，更令患者滿意，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 靜脈輸液；不安全因素；護理干預(yù)方法；效果

【中圖分類號】

R472.9 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2019）07-260-01

靜脈輸液在臨床有廣泛應(yīng)用，屬于一項重要治療手段，必須要對靜脈輸液安全管理有足夠重視度。輸液過程中容易有各類不安全因素出現(xiàn)，不僅會影響患者疾病治療效果，還會給患者造成極大的危害和傷害，為日后醫(yī)患糾紛埋下隱患[1]。在靜脈輸液過程中，需要將不安全因素防范作為護理管理的重要內(nèi)容，確保藥物可安全、有效、合理、科學(xué)地作用于患者體內(nèi)。本文選擇在本院輸液患者200例進行研究，分析靜脈輸液過程中不安全因素以及護理干預(yù)措施，現(xiàn)將情況做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組200例患者，均接受靜脈輸液治療，患者隨機分為兩組，對照組100例，男性53例，女性47例，年齡16-63歲，平均（42.4±2.4）歲，觀察組100例，男性與女性分別52例、48例，年齡18-65歲，平均（42.9±2.7）歲，兩組患者在年齡、性別等方面對比差異不顯著，P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予靜脈輸液一般護理措施，認真執(zhí)行查對制度，觀察患者病情，做好穿刺護理和拔針護理。

1.2.2 觀察組

觀察組給予護理干預(yù)措施，在一般護理基礎(chǔ)上給予護理干預(yù)措施，明確輸液中存在的不安全因素，給予針對性的護理措施，包含心理護理等方面內(nèi)容。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預(yù)效果，患者滿意度調(diào)查表評價兩組患者護理滿意度，0-100分，100分最為滿意，統(tǒng)計護患糾紛發(fā)生情況和不安全事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中所有試驗數(shù)據(jù)均運用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行處理，其計量資料通過t來進行檢驗。P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度

在護理滿意度方面，對照組與觀察組患者護理滿意度分別為（84.7±2.5）分、（95.2±3.6）分，與對照組相比，觀察組護理滿意度明顯更高（P<0.05）

2.2 護理效果

在護患糾紛方面，觀察組與對照組患者護患糾紛率分別為3.0%、13.0%，與對照組相比，觀察組患者護患糾紛發(fā)生率明顯更低（P<0.05）；在不安全事件方面，觀察組與對照組患者不安全事件發(fā)生率分別為1.0%、7.0%，與對照組相比，觀察組患者不安全事件發(fā)生率明顯更低（P<0.05）

3 討論

3.1 靜脈輸液不安全因素

患者對醫(yī)護人員缺乏足夠信任，臨床治療存在抵觸情緒，患者治療期間存在時有焦慮、暴躁等情緒，對整個輸液過程有較大影響，甚至?xí)诱`治療，產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛[2]；另一方面，患者對輸液知識缺乏全面了解，輸液過程中患者可能會因為隨意調(diào)整輸液速度產(chǎn)生不良反應(yīng)。比如心臟病患者，輸液過程中隨意調(diào)節(jié)輸液速度，出現(xiàn)急性左心衰竭等。患者將輸液瓶放置過低，血液回流凝固，導(dǎo)致輸液管道被堵塞[3]。

3.2 輸液不安全因素護理干預(yù)

（1）靜脈輸液前，做好對患者的健康教育和心理護理，了解患者病情，介紹整個輸液流程、輸液方法、大概輸液時間等，用易懂簡單語言向患者講解所輸藥品知識及輸液注意事項。針對存在焦慮、煩躁等不良情緒患者，需要給予加強心理護理，適當轉(zhuǎn)移患者注意力，使患者放松。

（2）在輸液過程中，要嚴格按照巡視制度，做好巡視，密切觀察患者有無輸液不良反應(yīng)和不適；觀察輸液管路是否暢通、輸液部位有無疼痛、腫脹；輸液速度根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)，告知患者不能隨意調(diào)節(jié)，必要時做好記錄

（3）在完成輸液后，交代相關(guān)注意事項，指導(dǎo)患者拔針后血管按壓，確保清潔部位干燥清潔，預(yù)防感染。患者回家后出現(xiàn)心悸、皮疹等不適，需要及時到醫(yī)院接受治療。

（4）加強溝通，獲取患者信任，輸液過程中，護理人員需要加強與患者的交流，結(jié)合患者文化層次，使用易懂通俗語言，方便患者的理解，注意保持耐心態(tài)度，滿足患者合理性要求。

本次研究表明，在護理滿意度方面，與對照組相比，觀察組護理滿意度明顯更高（P<0.05）；在護患糾紛方面，與對照組相比，觀察組患者護患糾紛發(fā)生率明顯更低（P<0.05）；在不安全事件方面，與對照組相比，觀察組患者不安全事件發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，臨床上對靜脈輸液患者，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予護理干預(yù)，護患糾紛和不安全事件有明顯減少，更令患者滿意，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 施惠.小兒靜脈輸液中實施護理干預(yù)的方法及效果探析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（37）：106，111.

[2] 王曉霞.急診留觀室靜脈輸液患者護理干預(yù)效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（50）：160.

[3] 朱良靜，王凌娜，王靜.護理風(fēng)險管理在成年患者靜脈留置針輸液中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護理，2018，1（6）：363-366.