新形勢下基層衛生院門診護理工作面臨的問題與對策

王連峰

【摘 要】目的：為了保證基層衛生院當中門診部門護理工作有良好的質量，應認識到護理工作的重要性，并結合基層衛生院當中門診部門的實際發展情況以及患者的需要，制定科學到門診護理工作方案。本文就新形勢下基層當中衛生院門診部護理工作所面臨的問題以及相應對策進行了分析。

【關鍵詞】基層；護理工作；衛生院；對策

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

基層門診護理工作存在著疾病種類繁雜、患者病情差異較大、人員流動性上較大的特點，使得基層門診當中護理工作有較大的難度，需要基層當中衛生院門診的護理人員在新形勢下積極提升門診護工作質量，讓門診中的患者得到更好的護理。

1 當前基層當中衛生院門診護理方面存在的不足

1.1 護理管理模式較為落后。目前部分基層醫院門診在開展相應護理工作的時候存在著管理模式落后的問題，部分基層醫院門診在開展護理工作的階段中仍采用功能制度類型的護理模式。但這種功能制類型的護理模式在開展護理工作的階段中存在著質量較差、效率偏低的問題，已經不能滿足當前新發展形勢下的患者對于護理工作的需要。目前部分基層醫院中的護士工作人員個人基礎能力較差。并且由于基層當中管理模式較為落后，因此護士工職責劃分不清晰。部分護理人員在開展工作的同時需要完成大量的雜務工作，影響了護理工作的質量。從基層和醫院當中護士個人專業能力來看，部分護士不具備相應的專業資質。還有一部分護士是通過自學考試的方式獲得相應資質，也就使得護士在專業知識以及實踐操作能力方面存在不足。而護士是病人護理關過程中重要基礎。一旦護士個人能力不足，那么也就會影響護理工作的質量。

1.2 護理工作人員數量不足。目前部分基層衛生院對于護理工作人員的價值認識存在不足，而基層衛生院當中患者人數在不斷增多，這也使得基層衛生院對于護理工作人員數量要求也同步增加，大部分基層衛生院未能同步的增加護理工作人員數量。導致基層衛生院當中或者人數增加的同時，護理工作人員數量較少，影響了護理工作正常的開展，也不利于基層衛生院的穩定發展。其次，還有部分衛生院雖然認識到了護理工作人員的重要性，但是為了能夠降低基層衛生院門診部門的開支，而壓縮了護理工作人員的編制，減少了護理工作人員的數量。這種管理模式雖然能夠降低人員開支，但由于護理工作人員數量不足，所以也難以完全滿足患者對于護理工作的需要。

1.3 護理工作人員超負荷工作。部分基層衛生院，縮減了護士人員編制，減少了護士工作人員數量，但基層衛生院之中的門診部門存在著人禍的患者人流數量大的特點，使得基層衛生院當中護士工作人員工作強度較高。并且基層衛生院當中的患者普遍個人學歷較低，在溝通方面需要護理工作人員投入更多的精力，也讓護理工作人員的工作強度增加。再加上目前部分護理部門采用了三班倒的工作模式，讓護理工作人員長期處于疲憊的工作狀態下。這種工作強度大的情況直接導致護理人員在工作中更容易出現疲憊的情況，進而導致護理工作人員的情緒的冷漠，影響了護理工作人員和患者溝通，也阻礙了基層衛生院的發展。

2 強化基層衛生院當中門診護理工作質量的措施

2.1 做好護理工作人員培訓工作。護理人員是基層當中衛生院開展護理工作的根基，尤其是在患者數量不斷多的當前，更需要護理工作人員具有強的專業素質，這樣才能夠滿足患者對于護理工作的需要。因此基層衛生院也就要做好護理工作人員的培訓工作，讓護理工作人員的專業性能夠得到不斷提升。而在制定培養方案的時候，需要結合衛生院的實際情況以及護理工作人員自身特點，讓培訓方案具有更好的實用性以及科學性。其次，要認識到護理人員培訓工作是一項長期堅持的工作，要能將護理人員本職工作和培訓工作結合在一起，實現長期培訓，讓護理人員的專業素質能夠與時俱進，更好的滿足社會對于護理工作的需要，推動基層當中護理工作的發展。

2.2 保證管理工作的規范性。在開展門診當中護理工作的時候，工作人員的數量要達到相應標準，這也是保證讓護理工作得以正常開展的關鍵性基礎。能避免由于護理工作人員數量不足，而導致護理工作難以完成的情況出現。我國對于護理工作人員編制數量問題有相應的規定，基層衛生院在發展中要能夠嚴格落實這項這些規定，讓護理工作的質量能夠穩步提升。其次，目前基層衛生院當中的護理工作人員有合同形式以及正式編制兩種類型，在開展護理工作的時候，要能夠讓這兩種類型的護士相互之間形成良好的配合。以明確的分工以及互相幫助、輔助的形式，把護理工作的質量提升到新高度。

2.3 加強護理管理。在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察病人病情變化，為病人提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障病人安全和護理工作質量，定期組織“三基三嚴”培訓及考核。落實病房護理崗位職責、護理常規和護理技術操作規程及痕跡管理；檢查病房護士對病人病情的掌握情況和護理措施的落實情況；檢查護士對病人入院、出院、用藥、治療、特殊檢查、圍手術期等是否提供規范服務；檢查護士對危重病人的護理情況；檢查護士的基本操作技術；檢查醫院護工從事護士工作的問題。

2.4 加強醫院感染管理。建立醫院感染管理組織，并有工作制度；獨立設置醫院感染管理機構，配備專職人員；醫院感染的監測、控制與管理工作符合《醫院感染管理辦法》的要求；檢查手衛生設施及醫務人員的手衛生實施情況；檢查消毒供應室的布局、流程是否合理；器械的清洗、包裝、滅菌等過程是否規范；抽查口腔科的醫院感染管理，是否環境整潔，醫務人員防護、手衛生、口腔器械消毒滅菌、醫療廢物管理是否符合要求。

3 結束語

基層衛生院門診當中護理工作人員的工作質量對于患者的康復情況有著極其重要的影響。需要護理人員能夠積極熱提升自身專業素質。同時，管理人員要落實相應的管理制度。讓基層衛生院門診當中的護理工作質量得到全面提升。

參考文獻

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