綜合護理方案用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎病人中的臨床研究

龐仕一

【摘 要】目的：研究分析綜合護理方案用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者中的臨床效果。方法：選擇于2016年5月～2018年6月間我院腎內(nèi)科接收的系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者68例，隨機分組，對照組單純常規(guī)臨床護理，研究組則實施綜合護理干預，對比兩種方法對患者并發(fā)癥發(fā)生的影響。結(jié)果：相比對照組，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：使用綜合護理模式對系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患者進行護理，可減少其并發(fā)癥發(fā)生，值得推廣。

【關鍵詞】系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎；綜合護理；臨床效果

【中圖分類號】R512 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

前言：系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎簡稱狼瘡性腎炎（Systemic lupus erythematosus nephritis，SLEN），屬于一種臟器炎性的自身免疫組織疾病，會對機體內(nèi)多個器官、系統(tǒng)造成累及，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)炎、皮膚損害、血尿、蛋白尿、心血管或呼吸系統(tǒng)癥狀等，病情易反復，嚴重時會發(fā)展為腎衰竭，對其健康與生活質(zhì)量造成影響[1-2]。除對癥治療外，合理科學綜合護理方案的實施也具有重要作用，可提高治療護理質(zhì)量、促進快速身體恢復，因此本研究選取了到我院接受治療的SLEN患者，實施綜合護理，探究臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選出我院腎內(nèi)科在2016年5月～2018年6月這個時間段，確診并及時治療的68例SLEN患者，雙盲法隨機抽取、平均分組，每組均是34例。本研究中的所有患者均知情同意，簽署了知情同意書，并將患有其他嚴重心肝腎等臟器功能障礙疾病者排除。對照組男性7例、女性27例，年齡18～63歲，平均（40.53±7.55）歲；研究組男性6例、女性28例，年齡19～64歲，平均（41.52±7.53）歲。對比SLEN患者臨床上的基本信息資料，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間并沒有差異性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：應用常規(guī)方式對SLEN患者臨床護理。護理人員應按時病房打掃清潔、消毒處理，及時開窗通風，確保空氣流通順暢，囑咐患者到戶外時應穿長袖衣服、戴太陽鏡或準備太陽傘，面部予以防曬物品涂抹，避免受到紫外線直接照射。治療期間，護理人員應為患者實施適當?shù)慕】到逃笇А嬍臣靶睦碜o理等。

研究組：在行常規(guī)護理模式同時實施綜合護理干預：①口腔護理：SLEN患者通常會反復出現(xiàn)口腔潰瘍病癥，再加上激素類藥物、免疫抑制劑的長期使用，增加了致病菌于患者口腔處的定植幾率，為其生理上帶來更大的痛苦。護理人員應告知患者按時口腔清潔護理的重要性，囑咐其保持良好的餐后、睡前漱口習慣。②飲食護理：根據(jù)具體病情制定合理飲食護理方案，囑咐患者適當?shù)鞍踪|(zhì)補充、維生素B與維生素C攝入。若患者病情處于活動期，應以清淡易消化飲食為主，禁止食用生冷辛辣等具有刺激性的食物，糾正不良飲食習慣，多食新鮮的水果蔬菜；若患者癥狀無緩解，應多食用低蛋白、低鹽食物，并對每日水量的攝入嚴格控制；若患者處于病癥緩解期，護理人員應觀察其相關指標恢復情況，待水腫癥狀消失后，可逐漸給予普通飲食。③并發(fā)癥護理：1）疼痛護理：SLEN患者會出現(xiàn)較嚴重的關節(jié)疼痛癥狀，護理人員可通過理療、熱敷方法幫助其疼痛緩解，不可使其關節(jié)受壓，若疼痛嚴重，可遵醫(yī)囑給予患者適量鎮(zhèn)痛藥物；2）高血壓監(jiān)測：護理人員應按時對患者的血壓水平進行監(jiān)測，若為高血壓，應對其日常鈉的攝入量予以控制，告知多臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，囑咐其不可劇烈運動，避免出現(xiàn)暈厥等癥狀；3）水腫護理：若患者有輕度水腫癥狀，對其日常活動量限制即可，若癥狀嚴重則告知患者不可戶外活動，臥床休息，并對日常鈉、水的攝入量嚴格控制。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，數(shù)據(jù)收集整理后，再詳細臨床記錄。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS23.0專用軟件統(tǒng)計、整理相關數(shù)據(jù)，計數(shù)資料百分比（%）表示，檢驗。當P值<0.05，可表明，本組間數(shù)據(jù)對比，存在著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組SLEN患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.88%，對照組為29.40%，研究組明顯更低，統(tǒng)計學差異性顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

臨床上，SLEN疾病主要使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行治療，雖有較好的治療效果，但也存在一定弊端，長期使用該類藥物會降低患者的抵抗力、增加感染發(fā)生率，且患者會出現(xiàn)較多的不良反應[3]，所以治療期間應注重合理護理措施的實施。相較常規(guī)護理模式，綜合護理實施內(nèi)容更加全面且具有針對性，可使臨床整體上的護理措施得到強化，護理人員會針對患者具體病情，全程圍繞患者展開護理服務，使人性化護理理念得到充分發(fā)揮。在實施綜合護理干預過程中，良好口腔護理的實施可使患者更有效的口腔清潔，食用清淡易消化食物、及時漱口，從而有效降低口腔潰瘍的復發(fā)幾率[4]；飲食護理能夠糾正患者不良飲食習慣，合理科學飲食，確保機體內(nèi)營養(yǎng)攝入均衡，不斷增強自身免疫力；由于SLEN患者的機體免疫功能較低，很容易引起水腫、疼痛以及高血壓等并發(fā)癥發(fā)生，護理人員對其實施有針對性的并發(fā)癥護理干預，會使患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低[5]，讓其病情得到有效控制，從而起到顯著的治療輔助效果。

綜上所述，對SLEN患者實施綜合護理干預，能夠有效降低患者相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率，使其病情得到良好控制與治療，更快身體恢復，因此值得被廣泛應用于SLEN疾病治療中。

參考文獻

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