綜合康復(fù)護理措施對老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影響效果分析

苗茜　胡春霞

【摘 要】目的：分析研究綜合康復(fù)護理措施對老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影響效果。方法：選取100例2016年8月～2018年8月期間在我院接受治療的老年COPD患者，隨機分為對照組和觀察組，兩組均50例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合康復(fù)護理，比較分析兩組患者在護理后的肺功能變化以及對護理的滿意度。結(jié)果：觀察組患者在護理后肺功能改善情況明顯優(yōu)于對照組，對護理工作的滿意度也明顯高于對照組，且兩組比較的差異均小于0.05水平。結(jié)論：綜合康復(fù)護理措施能明顯改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】COPD；綜合康復(fù)護理；影響；效果；分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要特征是氣流持續(xù)性受限。該病在臨床上發(fā)生率較高，發(fā)病人群以老年人為主。COPD病程較長，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。有研究表明，給予患者適當?shù)淖o理干預(yù)可以明顯改善臨床療效[1]。基于此，文章分析研究了綜合康復(fù)護理措施對老年COPD患者肺功能的影響效果，以期獲得滿意的結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例2016年8月～2018年8月期間在我院接受治療的老年COPD患者，隨機分為對照組和觀察組，兩組均50例。對照組中男性26例，女性24例，平均年齡為（62.6±6.8）歲，平均病程（9.8±2.2）年；觀察組中男性25例，女性25例，平均年齡為（62.4±7.0）歲，平均病程（9.9±1.8）年。觀察組和對照組在性別、年齡、病程方面均無顯著性差異，具有可比性。兩組患者均經(jīng)過檢查被確診為COPD，且神志清醒；同時排除有重大疾病、認知功能異常、有精神類疾病等患者。該研究通過本院倫理委員會批準，同時患者本人已簽署治療方案同意書。

1.2方法

對兩組患者均給予COPD基礎(chǔ)治療，主要有祛痰藥物治療以及支氣管擴張等。同時給予兩組患者不同的臨床護理干預(yù)。

1.2.1 對照組護理方法 給予對照組患者常規(guī)護理，護理內(nèi)容主要包括嚴密觀察病情、用藥指導、及時檢查、飲食指導等。

1.2.2 觀察組護理方法 給予觀察組患者綜合康復(fù)護理，主要為在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上添加以下護理措施：①保證病房的空氣清新，同時要注意病房環(huán)境的安靜，營造一個舒適的休息環(huán)境，增加患者的舒適度。②護理人員要積極與患者溝通和交流，根據(jù)患者的實際情況開展針對性的心理疏導，消除患者的抑郁、焦慮等負面情緒。要多鼓勵和支持患者，營造一種愉快和輕松的氛圍。和患者講解疾病的有關(guān)知識，提高患者的認識度，主動配合護理工作。③根據(jù)患者身體的具體情況和飲食習慣，為其制定合理的飲食方案。④護理人員根據(jù)患者的實際情況進行排痰訓練，每天一次，一次20min。同時指導患者進行呼吸康復(fù)訓練，主要以縮唇訓練和腹式呼吸訓練為主，腹式呼吸訓練中護理人員要指導患者取坐位或半臥位，吸氣時要求腹部緩慢隆起但胸部不變，呼氣時胸部保持不變但腹部要緩慢內(nèi)收；縮唇訓練中護理人員要指導患者用鼻部小量吸氣，然后用嘴唇緩慢呼氣，呼氣時要注意唇部僅留小孔，呼氣持續(xù)的時間盡量要長。

1.3 評價指標 分析評價兩組患者護理后的肺功能變化以及對護理的滿意度。其中，肺功能變化指標主要包括用力肺活量、第一秒用力呼氣容積以及呼氣峰流速；滿意度采用本院自制的滿意度調(diào)查表進行評價，得分越高表明滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件分析；計量資料用（）表示，并用t檢驗；計數(shù)資料用（n，%）表示，并用檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后肺功能變化情況比較分析 研究表明，觀察組患者在用力肺活量、第一秒用力呼吸容積以及第一秒用力呼吸容積/用力肺活量方面均明顯優(yōu)于對照組，即觀察組患者的肺功能改善優(yōu)于對照組，且差異均小于0.05水平。

2.2 兩組患者對護理滿意度情況比較分析 滿意度調(diào)查表結(jié)果表明，對照組的總滿意度為78.45%，觀察組的為96.60%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組，兩組之間比較差異顯著，且小于0.05顯著水平（P<0.05 ）。

3 討論

近年來隨著我國人口老齡化問題的加劇，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年增加的趨勢。患有慢性阻塞性肺疾病的老年患者在臨床上的主要癥狀為咳嗽、喘息、咳痰以及氣短等，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴重的影響。老年慢性阻塞性肺疾病患者由于免疫能力低下，需要進行有效的康復(fù)護理，以改善患者的肺功能[2]。

該研究選取100例2016年8月～2018年8月期間在我院接受治療的老年慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，其中50例患者給予常規(guī)護理（對照組），50例患者給予綜合康復(fù)護理（觀察組），比較分析兩組患者自護理后的肺功能變化情況以及對護理工作的滿意度。結(jié)果表明，觀察組患者肺功能改善情況明顯優(yōu)于對照組，同時對護理工作的滿意度也明顯高于對照組。

綜上所述，綜合康復(fù)護理措施能明顯改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能，臨床效果顯著，值得推廣。

參考文獻

焦丹.慢性阻塞性肺疾病并發(fā)氣胸的護理體會[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2018（6）：684-685.

沙秀榮.綜合護理模式對急性加重期慢性阻塞性肺病患者的應(yīng)用效果觀察[J].當代護士（上旬刊），2018（12）：33-35.