兒科護理不良事件發生情況的原因探析

莎娜

【摘 要】兒科是醫院中不可或缺的一部分，兒科護理工作十分繁瑣，且具有一定的特殊性，從而增加了兒科護理的難度。在兒科中護理不良事件時有發生，不僅降低了兒科護理工作的質量，還降低了患者以及患者家屬對護理服務的滿意度。加強對兒科不良事件的研究，分析兒科護理不良事件發生的原因，并制定良好的防范對策，可以降低兒科不良事件的發生率。本文敘述了兒科護理中產生不良事件的原因，還闡述了兒科護理中不良事件的防范對策。

【關鍵詞】兒科；不良事件；護理

【中圖分類號】R42.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

兒科是醫院中較為特殊的科室，兒科患者年齡偏小，大部分患者不具備較好的認知能力和理解能力，需要護理人員具備較高的專業素質、耐心和操作能力，以確保兒科護理工作的順利開展。兒科護理中的不良事件主要是指在實施護理的過程中，出現了護理人員未能預計到的、不希望發生的、對患兒不利的異常事件，例如：患兒以外跌倒摔傷、患兒從床上跌落、護理人員用藥錯誤、患兒意外燙傷、患兒私自外出等不屬于正常護理的意外事件，這些事件的發生不僅會影響患兒的治療，降低患兒以及家屬的滿意度，嚴重的還會引發醫療糾紛，降低醫院的社會影響力。兒科中，由于部分患兒的語言表達能力不強，患兒以護理人員之間不能形成有效地配合，患兒的依從性差，增加了兒科護理的風險和難度，因此，加強對兒科護理中不良事件的防范，有利于降低兒科護理的風險，保障兒科護理的工作質量。

1 兒科護理中產生不良事件的原因

對以往兒科護理不良事件進行分析研究發現，引起護理不良事件的原因具體體現在以下幾個方面：

1.1 部分護理人員對護理有關制度不重視 在兒科護理不良事件中，用藥錯誤是常見的事件類型，用藥錯誤的發生，不僅會降低護理服務的質量，嚴重的還會導致患兒病情加重，甚至死亡，屬于惡性的不良事件。用藥錯誤的產生主要是因為護理人員對護理查對制度的漠視，在護理的過程中，沒有嚴格的執行藥物查對制度，從而導致了用藥錯誤事件的發生，造成了極為惡劣的影響。常見于藥物用量、品名、用法等錯誤。在護理的過程中，存在護理人員對觀察患兒病情、巡視病房等護理內容的執行不夠及時，對護理安全管理制度不夠重視的問題。部分護理人員還存在操作問題，沒有按照護理技術有關操作規范進行操作，導致了藥品過期、藥物錯發等不良現象的產生。

1.2 護理人員不具備較好的溝通能力 兒科是較為特殊的科室，現代家長對兒女都十分的疼愛，部分家長甚至有溺愛的現象，在患兒生病期間，家長過于擔心，對醫療服務也有著較高的要求。部分護理人員不具備良好的溝通能力，在與患兒家屬進行交流的過程中，沒有充分的考慮患兒的實際情況，在溝通中，由于語言的生硬、語氣隨意，無法有效地為患兒家屬講解護理的重點內容，容易造成患兒家屬的誤解，從而引起矛盾，引發不良事件。同時，部分護理人員在討論患兒病情或治療過程的時候不注意場合，容易引起患兒家屬或患兒的不滿，從而引起護患糾紛，不利于護患良好關系的建立。

1.3 護理人員缺乏專業素質 部分護理人員由于剛接觸兒科護理工作，對兒科護理工作的注意事項、工作流程等不熟悉，沒有足夠的兒科護理經驗，在兒科護理服務中，這部分護理人員容易出現欠缺工作技巧、操作技能不熟悉等情況，容易導致不良事件的發生。另外，部分新進護理人員對兒科護理服務理念的認識不足，在工作過程中，容易產生不耐煩等現象，從而導致護患矛盾的發生。

兒科護理工作十分繁瑣，其兒科護理工作量較大，部分護理人員缺乏責任意識，在護理過程中，部分護理人員對護理工作簡單應付，對巡視病房、查對制度、檢查患兒病情等工作不夠重視，工作中出現不細致、不全面等現象，容易造成患兒病情的延誤，從而引起兒科護理不良事件。

1.4 護理人力資源不足 兒科護理工作復雜且多樣，工作繁忙，兒科中對護理人員的配備要求十分高。然而，兒科中長期處于護理人員不足的狀態，增加了兒科護理人員的工作負擔，部分護理人員容易忙中出錯，從而降低了護理的質量。

2 兒科護理中不良事件的防范對策

2.1 完善護理管理制度 在兒科護理管理中，加強責任制度的建設，嚴格的落實各項規章制度，以提高護理人員對兒科護理安全的重視，從而確保兒科護理工作的順利進行。加強護理考核制度的建立，在兒科中，實施月、周考核，提供護理人員對護理制度的重視，督促護理人員在護理過程中嚴格的執行護理制度，提高護理的安全性和質量。在兒科護理團隊中，建立督察小組，以護理部主任為組長，加強監督和管理，將護理安全管理制度進行落實，提高護理安全管理的水平。針對用藥錯誤事件，應該結合兒科和醫院的實際情況，建立合理的、科學的查對工作模式，以降低用藥錯誤事件的發生率。

2.2 提高護理人員溝通能力 在兒科護理團隊中，部分護理人員缺乏溝通技巧，無法良好地與患者以及患者家屬進行溝通和交流，容易造成患者和患者家屬的誤解，從而引起護患矛盾，產生醫療糾紛。根據科室的實際情況，加強對護理人員溝通技巧的培訓，在科室中開展溝通技巧專題討論會議，讓溝通能力較好的護理人員講解自己的溝通交流經驗，促進護理人員的相互學習和相互進步，以提高護理人員的溝通能力。另外，還可以通過模擬情景的方式，對護理人員進行情景訓練，以促進護理人員快速的掌握溝通技巧，提高自身的溝通能力，避免護患矛盾的產生。

2.3 重視護理人員專業素質的培訓 由于兒科中部分新進護理人員缺乏兒科護理專業素質以及工作經驗，可以加強對這部分護理人員的專業素質培訓，培訓的主要內容包括：兒科護理服務理念、操作技能培訓等，目的在于提高護理人員的綜合素養。同時，加強護理人員責任意識的提高，有利于提高兒科的護理服務質量。結合醫院的實際工作安排，可以定期的在兒科中開展護理繼續教育活動，促進護理人員的專業發展，從而優化兒科護理服務。

2.4 引進護理人才 兒科護理工作十分繁瑣，需要豐富的人力資源來緩解兒科護理工作的壓力，減輕兒科護理人員的工作負擔。醫院應該結合兒科護理中崗位的需求，加強護理人員的引進，并合理的安排在職護理人員的工作，彈性的排班，適當的降低護理人員的工作強度，確保兒科護理工作的正常進行。

3 結語

綜上所述，兒科屬于特殊的科室，兒科護理不良事件時常發生，不僅降低了兒科護理服務的質量，還降低了患者對醫療服務的滿意度。通過護理制度的完善、提高護理人員的專業素質和溝通能力、引進護理人才等策略，可以有效地提高兒科護理質量，降低不良事件的發生率。

參考文獻

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