全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果研究

金潔　陸婷婷

【摘 要】目的：探討全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果。方法：選取我院（2016年09月～2018年09月）收治的100例行手術治療的患者，根據(jù)不同護理方法分為兩組，觀察組（n=50）給予全程無縫隙護理，對照組（n=50）給予常規(guī)護理，對比兩組患者護理前后負性情緒和應激反應以及術后恢復指標和護理滿意度。結果：觀察組患者SAS評分、SDS評分、心率、收縮壓、舒張壓、術后恢復指標和護理滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：手術室護理中應用全程無縫隙護理可有效改善患者心理狀態(tài)，降低應激反應，改善預后，患者滿意度高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】手術室護理；全程無縫隙護理；效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

手術為臨床治療疾病的有效有段，但其也屬于應激源的一種，因此會給患者造成一定的損傷，致使患者會出現(xiàn)負性情緒，嚴重影響其預后效果[1]。手術室護理隨著醫(yī)療模式的發(fā)展不斷改進，全程無縫隙護理也被廣泛運用于臨床，本研究就探討其在手術室護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院（2016年09月～2018年09月）收治的100例行手術治療的患者，根據(jù)不同護理方法分為兩組，觀察組（n=50）給予全程無縫隙護理，其中男27例，女23例；年齡18～70歲，平均（35.24±5.24）歲；18例開腹手術，32例腹腔鏡手術；對照組（n=50）給予常規(guī)護理，其中男26例，女24例；年齡18～70歲，平均（35.31±5.12）歲；19例開腹手術，31例腹腔鏡手術；兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。納入標準：（1）無認知障礙者；（2）患者及家屬均知情研究；（3）近期未使用胃腸動力藥物治療者；排除標準：（1）肺部感染者；（2）免疫系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)疾病者；（3）嚴重內科疾病者。本研究所選病例經(jīng)過倫理委員會批準。

1.2 方法 對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予全程無縫隙護理：（1）成立無縫隙護理小組：選擇責任心強、護理經(jīng)驗豐富的護理人員組建護理小組，學習無縫隙理念，實施彈性排班，確保分配合理，以使護理工作達到無縫隙狀態(tài)；（2）術前護理：為患者及其家屬介紹疾病知識、手術治療方法、麻醉方式、探訪制度等，以安慰和鼓勵的語言緩解患者負性情緒，消除恐懼，讓患者積極配合治療；（3）術中護理：進入手術室后為患者選擇合適的姿勢，控制溫度和濕度，密切注意患者的生命體征，平衡心肌供氧量和吸氧量，鼓勵患者放松，無縫隙配合患者及術者，確保手術順利進行。

1.3 觀察指標及評價標準 對比兩組患者護理前后負性情緒和應激反應以及術后恢復指標和護理滿意度。（1）負性情緒：包括抑郁程度和焦慮程度，分別采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）評價，分值20～80分，得分越低表示患者心理狀態(tài)越好；（2）應激反應：包括心率、收縮壓、舒張壓；（3）護理滿意度：采用自制問卷評價，分值0～100分，得分越高表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學處理 選用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以n（%）表示，采取檢驗，計量資料以（）表示，采用t檢驗，設P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理前后兩組患者負性情緒對比

護理后兩組SAS、SDS評分對比差異明顯（P<0.05）。

2.2 兩組患者應激反應情況對比

兩組患者心率、收縮壓、舒張壓對比差異明顯（P<0.05）。

2.3 兩組患者術后恢復指標和護理滿意度

兩組患者術后恢復指標和護理滿意度對比差異明顯（P<0.05）。

3 討論

常規(guī)手術室護理為健康教育、基礎護理、環(huán)境護理等，是按照先后順序進行的，不僅針對性不足、銜接性差，還存在細節(jié)處理差等問題，因此護理效果較差，常發(fā)生護患糾紛。無縫隙理念于上世紀九十年代提出，是指尋找護理過程中的漏洞，然后進行改進、修整，確?？p隙最小，以完善護理連續(xù)性[2]。本研究結果顯示，觀察組SAS、SDS評分和應激反應明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），說明無縫隙護理可有效改善患者心理狀態(tài)，降低應激反應；觀察組術后恢復指標和護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），說明無縫隙護理可有效促進患者康復，改善預后，且患者滿意度高，因此值得臨床推廣。

參考文獻

徐政秀.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].中國實用護理雜志，2016，32（13）：1003-1006.

王玲玲.全程無縫隙護理模式在手術室優(yōu)質護理中的應用[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2016，41（01）：115-117.