小兒疝氣微創手術免用抗菌藥物的切口監測及護理觀察

周淑維

【摘 要】目的：探討選擇免用抗菌藥物方法對小兒疝氣微創手術患者治療期間給予切口監測以及護理干預的可行性。方法：選擇我院2016年04月～2018年05月收治的140例小兒疝氣微創手術患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后明確各組配合干預方法；對照組（70例）：選擇抗菌藥物完成配合治療；觀察組（70例）：選擇免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法完成配合干預；對比干預結果。結果：同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異（P>0.05）；同對照組小兒疝氣患者切口感染發生率（0.00%）對比，觀察組（1.43%）無明顯差異（P>0.05）。結論：小兒疝氣患者在接受微創手術治療期間，免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法的配合應用，不會導致患兒的住院費用、住院時間以及切口感染發生率有所增加，從而可將抗感染藥物的應用副反應顯著減少，將患兒安全指數顯著提升，最終對于小兒疝氣患者預后改善，奠定基礎。

【關鍵詞】小兒疝氣；微創手術；抗菌藥物；切口監測

【中圖分類號】R79.35 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

小兒疝氣作為發生率顯著的兒童疾病之一，及時開展微創手術治療存在顯著意義，但是期間是否需要選擇抗菌藥物進行配合干預存在疑問[1]。本次研究將針對小兒疝氣患者確定最佳方法配合完成微創手術治療，以此說明免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年04月～2018年05月收治的140例小兒疝氣微創手術患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后明確各組配合干預方法；對照組（70例）：男50例，女20例；年齡分布范圍為1歲～6歲，平均年齡為（3.75±0.52）歲；觀察組（70例）：男49例，女21例；年齡分布范圍為2歲～6歲，平均年齡為（3.79±0.55）歲；觀察對比兩組小兒疝氣微創手術患者的性別、年齡，結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對于入院后的兩組小兒疝氣微創手術患者，明確各組配合干預方法；對照組：選擇抗菌藥物完成配合治療；觀察組：選擇免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法完成配合干預；對照組具體為：如果患兒表現出鞘膜積液的現象，合理選擇頭孢硫脒藥物完成對應治療，抗菌藥物用藥方式為靜脈滴注；觀察組具體為：

1.2.1 合理做好術后體位指導工作 小兒疝氣患者在完成手術后，責任護士需要就術后療養期間患兒側臥位的選擇對其家屬進行指導，對患兒身體干爽進行保持，避免自身汗水以及細菌對手術切口產生影響，呈現出感染情況。此外，對術后患兒在準備進行體位移動期間，需要安排家屬進行協助完成。并且對患兒的協助翻身進行指導，避免患兒呈現出肢體麻木的現象[2]。

1.2.2 合理做好會陰位置清潔工作 小兒疝氣患者在完成手術后，護理人員需要就其會陰位置做好清潔工作，以此將患兒術后感染發生率顯著降低。具體在進行護理清潔期間，需要將患兒手術切口位置有效避開[3]。

1.2.3 合理做好切口監測以及護理工作 對患兒完成手術后，護理人員需要合理展開切口護理工作。首先需要合理選擇壓迫止血方法進行干預，觀察未表現出滲血現象后，需要在手術切口表面，準備創口貼（清潔干燥）進行粘貼，防止呈現出灰塵等系列物質入侵的現象，從而對切口感染進行避免，并且需要定期做好創口貼更換工作。

1.2.4 合理做好心理護理工作 因為患兒的年齡較小，對此心理護理措施的采用較為特殊，具體在交流期間，要求護理人員需要利用動畫卡通內容等方式完成，以此使得患兒內心的恐懼感獲得緩解，此外，在進行傷口清潔期間，禁止用力，保持輕柔動作完成，保證患兒緊張感獲得最大程度緩解。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組小兒疝氣微創手術患者的臨床指標（住院費用以及住院時間）、切口感染發生率。

1.4 統計學方法 對于兩組小兒疝氣微創手術患者的護理結果，采用統計學軟件SPSS18.0展開數據分析，計量資料（住院費用以及住院時間）、計數資料（切口感染發生率）各以 、n（%）表示，各行t檢驗、檢驗，結果P<0.05表示組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 住院費用以及住院時間比較 同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異（P>0.05），見表1。

3 討論

當前針對小兒疝氣患者在治療期間，微創手術療法獲得廣泛應用，并且應用后的效果較為明顯，但是患兒仍然存在切口感染的可能，對此諸多選擇抗菌藥物展開治療，以獲得感染預防效果，但是抗菌藥物在應用的同時，表現出的系列副反應會對患兒的預后恢復產生影響，對此有必要確定更為有效方法配合對疝氣患兒給予臨床干預。

觀察本次研究結果發現，同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異；同對照組小兒疝氣患者切口感染發生率（0.00%）對比，觀察組（1.43%）無明顯差異，從而證明免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法應用可行性。

綜上所述，小兒疝氣患者在接受微創手術治療期間，免用抗菌藥物+切口監測+護理干預方法的配合應用，不會導致患兒的住院費用、住院時間以及切口感染發生率有所增加，從而可將抗感染藥物的應用副反應顯著減少，將患兒安全指數顯著提升，最終顯著促進小兒疝氣患者預后改善。

參考文獻

張書敏.小兒疝氣術后護理干預對預防切口感染的影響及其對策[J].抗感染藥學，2018，12（09）：1547-1549.

扎西普尺.探討在小兒疝氣手術護理中進行綜合護理干預的實際應用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，15（91）：270+278.

楊紅燕.人性化護理用于小兒疝氣術后疼痛護理中的效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（22）：167-169.