化膿性闌尾炎腹腔鏡切除術行綜合護理的臨床效果分析

黎靜

【摘 要】目的：分析化膿性闌尾炎腹腔鏡切除術行綜合護理的臨床效果。方法：選擇本院于2018年1月至11月收治的108例化膿性闌尾炎患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各54例，對照組患者采用常規護理，觀察組患者進行綜合護理。比較兩組患者的護理滿意度和并發癥發生率。結果：數據顯示，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，并發癥發生率更低，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：對于進行腹腔鏡切除術的化膿性闌尾炎患者而言，采用綜合護理的臨床效果比較好，患者發生并發癥的情況比較少，能夠提升患者的護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】綜合護理；化膿性闌尾炎；腹腔鏡切除術

【中圖分類號】R521.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

據相關資料顯示，約有百分之十的闌尾炎患者為化膿性闌尾炎患者，患者在臨床上的表現為惡心嘔吐、下腹疼痛，且容易引發多種并發癥，患者應該及時診治，否則會對患者的身心健康造成很大的影響[1]。臨床上治療化膿性闌尾炎的方法主要是腹腔鏡切除術，優質的護理能夠保證手術的效果。本次研究選擇了108例化膿性闌尾炎患者作為研究對象，旨在明確化膿性闌尾炎腹腔鏡切除術行綜合護理的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2018年1月至11月收治108例化膿性闌尾炎患者進行分析研究，隨機分為對照組和觀察組，每組有患者54例。對照組患者的男女比例為28：26，平均年齡為（45.9±5.3） 歲，觀察組患者的男女比例為27：27，平均年齡為（26.1±5.4） 歲。兩組患者在組間資料檢驗結果上無統計學意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進行腹腔鏡切除術。對照組患者進行常規護理，包括用藥指導、飲食指導、衛生護理、預防感染護理、出入院護理等。觀察組患者進行綜合護理。具體如下：（1）術前綜合護理。護理人員應當在術前對患者及其家屬進行健康宣教，使其明確治療原理、過程等，還應積極對患者進行心理疏導，選擇正面成功的例子激勵患者，樹立起信心，提升患者的治療依從性。化膿性闌尾炎患者會出現腹部劇烈疼痛的感覺，護理人員應該采取積極有效的措施幫助患者止痛，并將胸式呼吸的方法以及臥躺技巧等教授給患者。護理人員還應該為患者建立個人健康檔案，記錄患者的基本資料和病情，告知患者術前衛生清潔、飲食等相關注意事項，協助患者進行一系列的檢查。（2）術中綜合護理。護理人員應當在手術過程中密切關注患者的基本生命體征，觀察患者是否出現了異常情況，如果患者出現異常反應，應當及時告知醫師，配合醫師處理，必要時可以停止手術，對患者進行相應的治療；（3）術后綜合護理。護理人員應該在患者術后嚴密監測患者的生命體征，做好保暖護理，避免患者受涼，還要觀察患者是否出現臉色蒼白、血壓變低、腹部疼痛以及傷口滲血等情況，一旦發現不良反應，應當及時進行防治。在飲食上要求患者食用清淡營養的食物，避免抽煙喝酒，術后六小時內避免活動，應臥床休息，一日后可以適當活動。保證患者的病房清潔，為患者提供舒適的環境，詢問患者的感受，和患者積極溝通，對即將出院的患者進行出院指導，告知患者出院后的相關注意事項，提醒患者定期到醫院復診。

1.3 觀察指標 比較兩組患者護理滿意度，分為特別滿意、滿意、不滿意三種，護理滿意度=特別滿意度+滿意度。比較兩組患者的并發癥發生率。

1.4 統計學 調查數據采用統計軟件SPSS20.0進行統計分析，計數資料用%表示，用檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

觀察組患者的護理滿意度明顯優于對照組患者。觀察組患者中特別滿意39例（72.2%），滿意13例（24.1%），不滿意2例（3.7%），護理滿意度為96.3%（52例）。對照組患者中特別滿意16例（29.6%），滿意22例（40.7%），不滿意16例（29.6%），護理滿意度為70.4%（38例），差異顯著（=24.169，P=0.000），有統計學意義（p<0.05）。

2.2 比較兩種患者的并發癥發生率

觀察組患者的并發癥發生率明顯低于對照組患者。觀察組患者發生并發癥1例，其并發癥發生率為1.9%，對照組患者發生并發癥8例，其并發癥發生率為14.8%，差異顯著（=10.873，P=0.001），有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

闌尾炎是一種急性腹部疾病，在臨床上非常常見，患者在早期進行診治基本都會及時康復，但是不及時治療，就會造成嚴重后果，甚至威脅患者的生命安全。據統計，大概有一半的闌尾炎患者為化膿性患者，該病癥更為嚴重，臨床上治療該疾病一般采用腹腔鏡切除術治療，雖然該手術安全性比較高，但是護理不當患者還是會發生并發癥，采取優質的護理是預防并發癥的重要措施[2]。本文采用綜合護理的觀察組患者的護理滿意度和并發癥發生率均優于采用常規護理的對照組患者，證明其護理效果佳。綜合護理對患者圍術期全程進行全面優質的護理，在心理、飲食、運動、預防并發癥、監測生命體征等各個方面對患者進行有針對性的護理，消除了患者緊張、焦慮的不良情緒，便于手術順利進行，促進了患者術后盡早康復，降低了患者并發癥發生率。相比之下，常規護理的效果一般，針對性弱、不夠全面系統，自然效果一般。

綜上所述，化膿性闌尾炎腹腔鏡切除術行綜合護理的臨床效果好，提升了患者的滿意度，降低了并發癥發生率，值得應用。

參考文獻

賀新芬. 對行闌尾切除術的闌尾炎患者實施綜合護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2016， 14（18）：167-168.

馬冬. 化膿性闌尾炎腹腔鏡下闌尾切除術圍術期的綜合護理[J]. 河南外科學雜志， 2017，23（2）：182-184.