優質護理在妊娠高血壓疾病產婦產后出血護理中的應用體會

段文曉　初中革

【摘 要】目的：闡述對妊娠高血壓疾病產婦實施優質護理對產后出血量產生的影響，并總結護理體會。方法：隨機選取72例妊娠高血壓疾病產婦入組研究，分為優質護理組和對照組，分別采用優質護理和常規護理方法。結果：優質護理組產婦的產后出血量較少，血壓狀況相對穩定，護理質量評分較高（p<0.05）。結論：采用優質護理措施對妊娠高血壓疾病產婦進行干預，對減少產后出血量具有重要幫助。

【關鍵詞】妊娠高血壓疾病；產后出血；優質護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--01

前言：妊娠高血壓疾病實際上是指妊娠期高血壓綜合征，在妊娠20周以后，具有較高的風險罹患妊娠高血壓疾病。一旦出現妊娠高血壓疾病，極容易誘發產后出血和子癇的產生，對妊娠結局產生了嚴重威脅。因此，為了提升新生兒的存活率，實現對母嬰生命健康質量的改善，本研究對優質護理在妊娠高血壓疾病產婦產后出血護理效果進行了總結，現報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取72例妊娠高血壓疾病產婦入組研究，分為優質護理組和對照組，對照組36例，年齡：23-37歲，平均年齡：（27.87±1.09歲），優質護理組36例，年齡：22-39歲，平均年齡：（28.02±0.87歲）。

1.2 方法

對照組：產婦入院后，引領產婦熟悉院區環境，對產婦開展健康教育，予以產婦科學的飲食安排。

優質護理組：（1）在產前護理的過程中，應基于對產婦對妊娠高血壓疾病掌握程度的基礎上，開展針對性的健康教育，強化產婦對妊娠期并發疾病的認知程度，使產婦了解妊娠期可能發生的不良反應，防止因不良產婦突發導致產婦情緒劇烈波動，使產婦能夠做好充分的心理準備，確保產婦情緒始終處于穩定狀態。與此同時，護理人員應對產婦的各項妊娠指標進行密切監測，一旦發現異常情況，應及時上報責任意識，并輔助其做好各項檢查工作。（2）在產中護理過程中，護理人員應為產婦建立靜脈通路，為缺氧的產婦連接呼吸機，密切監測并記錄母嬰的生命指征，并予以產婦積極的助產話語引導。（3）在產后護理的過程中，護理人員應于產婦清醒的第一時間，向其告知新生兒狀況，盡早安排產婦與新生兒接觸，教授產婦新生兒護理技巧。

1.3 觀察指標 觀察兩組產婦的護理質量評分。觀察兩組產婦的產后出血量。觀察兩組產婦的血壓變化情況。

1.4 統計學方法 采用spss24.0處理數據，若p<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理質量評分 優質護理組產婦的護理質量評分較高（p<0.05）。

2.2 產后出血量 優質護理組產婦的產后出血量較少（p<0.05）。

2.3 血壓值 優質護理組產婦護理后的血壓值處于正常區間（p<0.05）。

3 討論

妊娠高血壓疾病是一種常見并發癥，需要借助于系統化的護理方案進行干預，以此來預防對臟器造成的損傷，降低腦水腫和不良妊娠結局的發生率，提升母嬰的生命健康質量。調查研究顯示，妊娠高血壓疾病產婦通常伴有不同程度的緊張和焦慮心理，若產婦長期處于較低的心理壓力情況下，極容易加劇交感神經的亢奮程度，導致血管外周阻力的升高，進而形成妊娠期高血壓，促進生理變化向病理變化轉變，因此，護理人員應充分認識到對妊娠高血壓疾病產婦開展優質護理措施的必要性，結合對妊娠高血壓疾病產婦心理狀態的評估結果，制定科學的心理疏導計劃和健康宣教方案，增強產婦對妊娠高血壓疾病的了解，防止產婦因血壓驟增而產生應激反應[1]。

筆者結合自身的臨床實踐，將妊娠高血壓疾病產婦的護理經驗共總結為以下幾點：（1）應重視為妊娠高血壓疾病產婦創建良好的病房環境，每日對病房進行清掃，合理調節病房的溫濕度，為了確保產婦的安全性，應盡量在有棱角的桌椅上包裹海綿。同時，護理人員還可在病房內放置花草和盆栽，在閱讀區擺放妊娠期自我保健須知，使產婦情緒保持在休閑放松狀態。（2）受疾病的影響，部分產婦在妊娠過程會伴有緊張和不安的情緒，因此，護理人員應摸清產婦的心理特征，明確產婦的內心訴求，提升產婦的信服感，消解產婦的不良心理。（3）護理人員應加強對產婦的尋訪工作，叮囑產婦定期來院進行產檢和孕前保健，對產婦的血壓和血糖水平進行兩側，一旦發現產婦出現劇烈痛感，應考慮為子癇發生的可能性，為產婦置入壓舌板，針對昏迷的產婦，應為其提供靜脈營養支持。（4）在胎兒順利娩出后，為了提升產婦情緒的穩定性，護理人員應將新生兒性別和評分情況及時告知產婦，并為產婦安排營養豐富的月子餐，確保母嬰營養供應的充分性[2]。

本研究結果提示，為了降低產后出血量，提升產婦血壓水平的穩定性，應對妊娠高血壓疾病產婦實施優質護理模式，促進護理質量的改善。

結論：針對妊娠高血壓疾病產婦的護理，應以優質護理措施為基準，重點維持產婦血壓水平的正常性，防范不良分娩結局產生，與此同時，實施科學的助產引導，提升產婦分娩的順利程度，從根源上降低產后出血量。

參考文獻

李旭萍.探析優質護理在妊娠高血壓疾病產婦產后出血護理中的應用效果[J].中國醫藥指南，2018，16（32）：263-264.

虞曉明.優質護理在妊娠高血壓疾病產婦產后出血護理中的應用分析[J].中國社區醫師，2018，34（30）：154-155.