急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者效果評(píng)價(jià)

陳婷

【摘 要】目的：探討急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者治療過(guò)程中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的肝硬化合并消化道出血患者120例，隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理程序，給予觀察組患者急救護(hù)理程序，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意情況。結(jié)果：研究患者的治療結(jié)局以及護(hù)理結(jié)局均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，各項(xiàng)數(shù)據(jù)組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在肝硬化合并上消化道出血患者入院治療期間，將急救護(hù)理程序應(yīng)用其中，可以顯著改善患者治療效果及護(hù)理滿意情況，具有極高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】肝硬化合并上消化道出血；急救護(hù)理程序

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

作為臨床內(nèi)科較為常見的一類慢性病，肝硬化一直都是威脅人類生命質(zhì)量的疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，并且一旦發(fā)病，其死亡率也相對(duì)較高，不僅如此，在肝硬化發(fā)病過(guò)程中，還常常伴有諸多并發(fā)癥的發(fā)生，例如上消化道出血癥狀。在肝硬化合并上消化道出血患者的臨床治療過(guò)程中，如果患者的出血量過(guò)高，必然會(huì)對(duì)患者的生命健康帶來(lái)嚴(yán)重的威脅。急救護(hù)理程序是現(xiàn)階段臨床治療過(guò)程中較為新型的一種護(hù)理程序，研究發(fā)現(xiàn)，將其應(yīng)用到科室臨床護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，可以有效改善患者的治療效果。基于此，本文對(duì)急救護(hù)理程序運(yùn)用于肝硬化合并上消化道出血患者的臨床效果進(jìn)行了研究，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2016年8月-2018年8月收治的120例肝硬化合并消化道出血患者作為主要研究對(duì)象，其中，男性68例，女性52例，患者年齡區(qū)間在22-78歲之間，平均年齡為（46.7±5.3）歲，患者出血量在500ml以下患者共72例，500-1000ml患者36例，出血量大于1000ml患者12例。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法將120例患者分為兩組，一組為常規(guī)組，一組為研究組，兩組患者的均滿足研究的納入標(biāo)準(zhǔn)且臨床資料對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組患者護(hù)理程序?yàn)槌Ｒ?guī)護(hù)理程序，方法：常規(guī)藥物治療、保持呼吸暢通、建立靜脈通道以及心理護(hù)理干預(yù)等等。觀察組患者則應(yīng)用急救護(hù)理程序，具體方法如下：①制定相應(yīng)的急救護(hù)理方案。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者所有的臨床資料進(jìn)行分析，以此來(lái)對(duì)患者的病史及具體病情進(jìn)行掌握，然后結(jié)合肝硬化合并上消化道出血的常見并發(fā)癥制定相應(yīng)的急救護(hù)理方案[1]。②對(duì)患者出血量進(jìn)行密切觀察。在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握并應(yīng)用根據(jù)嘔血及排便顏色判斷消化道出血量這一方法，并根據(jù)患者具體的臨床反應(yīng)對(duì)患者的出血量進(jìn)行觀察、判斷以及記錄。待確定好患者的出血情況后，應(yīng)將患者情況及時(shí)的反饋給主治醫(yī)師，以此來(lái)為主治醫(yī)師下一步治療方案的確定提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)依據(jù)。③及時(shí)止血并為患者補(bǔ)充血量。對(duì)于肝硬化合并上消化道出血患者而言，在其臨床治療過(guò)程中主要是以口服甲腎上腺素這一方法進(jìn)行止血，并配合相應(yīng)的止血藥物來(lái)實(shí)現(xiàn)盡快止血這一目的。在對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)血過(guò)程中，必須應(yīng)用新鮮血液，并在補(bǔ)血滴注過(guò)程中，其應(yīng)遵循“先快后慢”原則[2]，待患者血壓恢復(fù)正常后，停止補(bǔ)血。④心理護(hù)理。患者在實(shí)際的治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極的與患者進(jìn)行交流和溝通，并以此來(lái)了解其實(shí)際的心理狀態(tài)變化，及時(shí)的了解并滿足患者的心理訴求，在交流過(guò)程中，應(yīng)用平和、舒緩的語(yǔ)氣與患者的進(jìn)行溝通和交流，此外，還應(yīng)將一些成功案例介紹給患者，以此來(lái)幫助患者的樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。⑤對(duì)三腔兩囊管進(jìn)行合理應(yīng)用。三腔兩囊管是現(xiàn)階段臨床搶救是現(xiàn)階段肝硬化合并上消化道患者搶救治療過(guò)程中較為有效的一類治療手段，在臨床治療過(guò)程中，相關(guān)臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照三腔兩囊管應(yīng)用的具體要求以及步驟來(lái)協(xié)助主治醫(yī)師搶救患者，并在使用過(guò)程中做好三腔兩囊管通氣時(shí)間的控制工作，以此來(lái)降低患者相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療結(jié)局和護(hù)理結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)分析軟件的為SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料以%表示，檢驗(yàn)方法為，P值小于0.05說(shuō)明對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療效果的組間對(duì)比 經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者在治療總有效率方面，研究組患者數(shù)據(jù)明顯高于常規(guī)組，數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P<0.05）。

3 討論

急救護(hù)理程序作為一類新型的護(hù)理方式，對(duì)于改善患者的臨床治療效果有著非常積極的意義。本文對(duì)急救護(hù)理程序在肝硬化合并上消化道出血患者治療過(guò)程的具體應(yīng)用及臨床效果進(jìn)行了探討，將120例患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，常規(guī)組護(hù)理為常規(guī)護(hù)理程序，研究組護(hù)理則應(yīng)用急救護(hù)理程序。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，研究組患者的護(hù)理結(jié)局及治療結(jié)局均明顯優(yōu)于常規(guī)組，對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在肝硬化合并上消化道出血患者治療及護(hù)理過(guò)程中，將急救護(hù)理程序應(yīng)用其中，無(wú)論是提升患者治療總有效率還是護(hù)理滿意度有著非常顯著的效果，具有極高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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